5
bemorlar poliklinika va boshqa muassasa shifokorlari tomonidan yuboriladi.
Psixonevrologik dispanser faoliyatining asosiy bo‘limlari bo‘lib quyidagilar
hisoblanadi:
1. Davolash-profilaktika ishi,
2. Bemorlarga ijtimoiy-
xuquqiy yordam ko‘rsatish,
3.Axoli urtasida psixogigienik va sanitar-okartuv ishlarini tashkillashtirish.
Dispanserda bemorlar keraqli davolash-profilaktika yordamini uy va ambulator
sharoitda olishlari mumkin. Dispanser ishining oddiy poliklinikalar ishidan asosiy
farqi, dispanserga murojaat qilgan insonda u yoki bu ruhiy kasallik belgilari aniqlansa,
uning faol ro‘yhatga olinishidir. Xozirgi vaqtda quyidagi dinamik kuzatuv guruxlari
ajratiladi:
I
gurux
– tez-tez gospitalizatsiya qilinuvchi bemorlar guruxi.
II gurux
– kasallik qo‘zg‘alishlari va dekompensatsiyalari ambulator bartaraf
etiladigan bemorlar guruxi.
III gurux
– profilaktik davolanishdagi bemorlar guruxi.
IV gurux
– kechiktirib bo‘lmaydigan ijtimoiy-reabilitatsion tadbirlarga muhtoj
bemorlar guruxi.
V gurux
– epizodik nazoratga va kuzatuvga muhtoj bemorlar guruxi.
Bemorlarni to‘laqonli davolanishi va reabilitatsiyasi uchun shaxar
psixonevrologik dispanserlarida davolash-ishlab chiqarish ustaxonalari va kunduzgi
statsionarlar tashkil qilinayapti.
Davolash-ishlab chiqarish ustaxonalari vazifalariga kiradi: bemorga davolovchi
ta’sir maqsadida turli xil mehnat turlarini qo‘llash, uning ruhiy va jismoniy tonusini
oshirish; turg‘un remissiyalarga erishish uchun kulay sharoitlar yaratish va keyingi
ruhiy, ijtimoiy degradatsiyaning oldini olish; mehnatga layoqatlilik darajasi bo‘yicha
bemorlarni yang
i kasb egallash maqsadida xunarga o‘qitish, ijtimoiy ta’minlash
muassasalari yoki korxonalarda yangi kasb egallashlariga va mehnat davosi kursi
yakunlangandan so‘ng, bemorlarning ishga joylashishlariga ko‘mak berish.
Kunduzgi statsionarga kasallikning boshlangich davridagi va surunkali
kasalliklarning xuruji vaqtidagi, ijtimoiy xavfsiz bemorlar,
shuningdek u, yanada
chuqurroq buzilishlarni oldini olish maqsadida yotkiziladi.
6
Statsionar psixiatriya yordami, kasalxonadan tashqaridagi kabi, qat’iy xududiy
tartibda amalga oshiriladi. Bemorlar ruhiy kasalxonaga xududiy psixiatrlar. Tez
yordam hizmatining navbatchi psixiatrlari,agar ular bulmasa poliklinika shifokorlari
yullanmasi bo‘yicha qabul qilinadi. Yullanmada bemorning holati, anamnestik
ma’lumotlar va tahminiy tashhis ko‘rsatilishi kerak. Ruhiy bemorning atrofdagilar yoki
o‘ziga nisbatan xavfliligi aniq bo‘lganda, sog‘liqni saqlash
xodimlari qarindoshlar
roziligisiz kechiktirib bulmaydigan psixiatrik yordam tartibida bemorni psixiatrik
statsionarga joylas
htirish xuquqiga ega. Gospitalizatsiyaga ko‘rsatma bo‘lib,
bemorning jamiyat uchun xavfliligi hisoblanadi. U bemor kasalligining quyidagi o‘zigi
xos xususiyatlari bilan namoyon bo‘ladi: o‘tkir psixotik holat natijasidagi noto‘g‘ri
xulq (agressiv harakatlar
ga moyil bo‘lgan tajovuzkor harakatlar, gallyusinatsiyalar,
vasvasa g‘oyalar, ruhiy avtomatizm sindromi,
ong buzilishi sindromi, patologik
impulsivlik, disforiya, sistemalashgan vasvasa sindromlari, agar ular bemorning
jamiyat uchun xavfli xulqini belgilas
a, alohida shahs, muassasa, idoralarga bo‘lgan
noto‘g‘ri tajovuzkor xulqni belgilovchi ipoxondrik vasvasa holatlari, suitsidal
harakatlar bilan kechuvchi depressiv holatlar,umumiy
tartibni buzilishiga yoki
tajovuzkor harakatlarga sabab bo‘luvchi maniakal yoki gipomaniakal holatlar,
psixopatik shahslardagi o‘tkir psixotik holatlar, bosh miya organiq
shikastlanishlaridagi koldik asoratli bemorlar va oligofrenlarda kuzatiladigan
qo‘zg‘aluvchanlik, agressiya va uz shahsi va atrofdagilar uchun xavfli harakatlar.
Ruhiy bemorlar ekspertizasi. Ruhiy buzilishlar bemorning jamiyatdagi urnini
o‘zgartiradi. Kator xollarda u uz holatini tushunolmay koladi,o‘zining
ijtimoiy
majburiyatlarini bajara olmay koladi,fukarolik xuquqlaridan foydalanish imkoniyati va
sodir etgan
harakatlari uchun javobgarlik xissini yo‘qotadi. Ruhiy kasallikning yuzaga
kelishi ish qobiliyatining yo‘qolishiga olib kelishi mumkin, og‘irroq holatlarda
bemorlar yordamga muhtoj bo‘lib, o‘zlarining eng oddiy maishiy extiyojlarini xam
qondira olmaydilar.
Kasallik jarayonida bo‘layotgan o‘zgarishlar natijasida bir qator ijtimoiy,
xuquqiy, ishlab chiqarish va boshqa muammolar kelib chiqadi.
7
Mehnat ekspertizasi: mehnat ekspertizasi masalalarini xal qilish shifokorlar
maslaxat komissiyasi (VKK) shifokorlik mehnat ekspertizasi komissiyasi (VTEK)
tomonidan amalga oshiriladi.
Ruhiy buzilishlar faol davolanishga qaramasdan,
uzoq chuziluvchan yoki
qaytmas xarakterga ega bo‘lsa va kasbiy mehnatni bajarishga to‘sqinlik qilsa, buning
natijasida mehnat qobiliyati turg
‘un yo‘qotilsa, bemorni nogironlikga o‘tkazish
to‘g‘risidagi qaror qabul qilinadi.
III gurux nogironlariga qisman mehnat qobiliyatini yo‘qotgan, ish kunini
qisqartirish bilan mehnat faoliyati xajmini kamaytirishga yoki kam malakali ishga
o‘tkazishga muhtoj shahslar kiritiladi. To‘liq, turg‘un bo‘lgan mehnat qobiliyatini
yo‘qotish II gurux nogironligi kabi baholanadi, agar bemor doimiy parvarish yoki
kuzatuvga muhtoj bo‘lsa, u I gurux nogironi deb hisoblanadi.
Sud-psixiatriya ekspertizasi: qonunbuzarliklar sodir
qilgan ruhiy kasallardagi
shuurlilik yoki shuursizlik masalalarini xal qiladi. Agar tekshiriluvchi shuursiz deb
topilsa, unga nisbatan tibbiy xarakterdagi choralar (majburiy davolash) qo‘llaniladi. Bu
choralar uning ruhiy holatini yaxshilashga va uning xavfli harakatlarining
takrorlanishidan jamiyatni himoyalashga yo‘naltiriladi. SHunday qilib, tibbiy chora-
tadbirlar ijtimoiy himoya choralari maqomiga ega bo‘ladi.
Fuqarolik jarayonida sud-psixiatriya ekspertizasi aqlirasoligini aniqlash uchun
tayinla
nadi. Ruhiy kasallik yoki aqli pastlik natijasida o‘z ishlarini yuritishga qodir
emas va mulkini boshqara olmaydigan shahslar noaqliraso deb hisoblanadi. Noaqliraso
bemorlarga vasiylar tayinlanadi.
Chia sẻ với bạn bè của bạn: