Mẫu số 5B-HSB
CƠ QUAN QUẢN LÝ CẤP TRÊN TÊN ĐƠN VỊ: ……………………  Số: /
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 . . . . . . . . , ngày .... tháng …. năm .….
|
GIẤY XÁC NHẬN
về nghỉ việc để chăm sóc con ốm đau
1- Tên, địa chỉ cơ quan, đơn vị nơi quản lý người lao động nghỉ việc chăm sóc con ốm trước đó (cha hoặc mẹ) đã hưởng hết thời gian theo quy định:................
.........................................................................................................
Số điện thoại (nếu có): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ……………….. . . .
2- Thông tin về người lao động đã nghỉ việc chăm sóc con ốm đau:
- Họ tên . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . .........................Nam/Nữ . . . . . . .
- Số sổ BHXH: . . . . . . . . .. . . . . .
- Nghề nghiệp: . . . . . . . . . . . . ...Đơn vị (hoặc nơi làm việc): ………………….
Thuộc đối tượng đang tham gia đóng bảo hiểm xã hội tại đơn vị, có con dưới 7 tuổi bị ốm đau.
Đơn vị chúng tôi đã giải quyết chế độ nghỉ việc để chăm sóc con ốm đau cho ông/bà:.............................................tính đến hết ngày ......tháng ..... năm .............và xác nhận người lao động đã hết thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm theo quy định là ............ngày./.
|
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN ĐƠN VỊ
(ký, đóng dấu)
|
Tên cơ quan (đơn vị)…………………
|
|
|
|
|
Mẫu số: C66a- HD
|
|
Mã đơn vị:……………………………
|
|
|
|
|
|
(Ban hành theo QĐ số: 51/2007/QĐ-BTC
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ngày 22/6/2007 của Bộ trưởng BTC)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
DANH SÁCH NGƯỜI LAO ĐỘNG ĐỀ NGHỊ HƯỞNG CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU
|
|
Tháng…..quý…..năm…….
|
|
|
|
|
Số hiệu tài khoản:………….……...……….mở tại:………….……………..………
|
|
|
|
|
|
Tổng số lao động……..……...……………Trong đó nữ:………………..…………
|
|
|
|
|
|
Tổng quỹ lương trong quý……………………....………….....……………………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số:……….
|
STT
|
Họ và tên
|
Số sổ BHXH
|
Điều kiện tính hưởng
|
Tiền lương tính hưởng BHXH
|
Thời gian đóng BHXH
|
Số đơn vị đề nghị
|
Chi chú
|
|
Số ngày nghỉ
|
Số tiền
|
|
Trong kỳ
|
Luỹ kế từ đầu năm
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
E
|
|
I
|
Bản thân ốm ngắn ngày
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Bản thân ốm dài ngày
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III
|
Con ốm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng cộng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Người lập
|
|
|
Kế toán trưởng
|
|
|
Thủ trưởng đơn vị
|
|
|
(Ký, họ tên)
|
|
|
(Ký, họ tên)
|
|
|
(Ký, họ tên, đóng dấu)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
Tên thủ tục hành chính
|
Quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động khám chữa bệnh ở nước ngoài
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người lao động nộp hồ sơ cho đơn vị ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây.
2. Bước 2: Người sử dụng lao động tiếp nhận hồ sơ và thực hiện:
- Giải quyết và chi trả chế độ cho người lao động;
- Hàng quý hoặc tháng, lập Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau (Mẫu số C66a – HD) nộp BHXH cấp huyện kèm theo hồ sơ của người lao động cùng toàn bộ phần mềm đã giải quyết trong tháng hoặc quý để quyết toán.
3. Bước 3: BHXH cấp huyện tiếp nhận hồ sơ do người sử dụng lao động chuyển đến để thẩm định, quyết toán, trả kết quả xét duyệt và thông báo quyết toán cùng hồ sơ đã giải quyết cho người sử dụng lao động để quản lý.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp trực tiếp tại bộ phận một cửa
|
|
Thành phần, số lượng hồ sơ
|
1. Thành phần hồ sơ
- Bản dịch tiếng Việt (được công chứng) giấy khám, chữa bệnh do cơ sở y tế nước ngoài cấp;
- Giấy xác nhận của một cơ sở y tế trong nước về trường hợp bệnh tật và quá trình điều trị (bản chính) hoặc xác nhận của một cơ sở y tế tuyến tỉnh hoặc tuyến Trung ương về tình trạng bệnh tật và hướng điều trị đối với trường hợp ra nước ngoài khám, chữa bệnh (bản chính);
- Quyết định của cấp có thẩm quyền cử đi công tác, làm việc, học tập ở nước ngoài (bản chính hoặc bản sao có chứng thực) đối với trường hợp được cử đi học tập, làm việc, công tác ở nước ngoài mà bị ốm phải nghỉ việc khám, chữa bệnh tại nước ngoài;
- Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau do người sử dụng lao động lập (Mẫu số C66a – HD, bản chính);
2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ
|
|
Thời hạn giải quyết
|
- Người sử dụng lao động giải quyết và chi trả chế độ cho người lao động trong thời hạn 3 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Cơ quan BHXH thanh quyết toán cho người sử dụng lao động trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân và tổ chức
|
|
Cơ quan thực hiện
|
BHXH cấp huyện .
|
|
Kết quả thực hiện
|
Danh sách người lao động hưởng chế độ ốm đau được duyệt.
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai
|
Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau (Mẫu số C66a-HD)
|
|
Yêu cầu, điều kiện thực hiện thủ tục hành chính
|
- Người lao động đang tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc.
- Người lao động bị ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc đi khám chữa bệnh ở nước ngoài và có xác nhận của cơ sở y tế trong nước và nước ngoài.
- Ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng ma túy, chất gây nghiện thì không được hưởng chế độ.
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày 29/6/2006.
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 về hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về bảo hiểm xã hội bắt buộc.
- Nghị định số 68/2007/NĐ-CP ngày 19/4/2007 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc đối với quân nhân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, công an nhân dân.
- Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007 hướng dẫn Nghị định số 152/2006/NĐ-CP.
- Thông tư số 19/2008/TT-BLĐTBXH ngày 23/9/2008 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội về việc sửa đổi, bổ sung Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007.
- Thông tư số 41/2009/TT-BLĐTBXH ngày 30/12/2009 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn sửa đổi, bổ sung thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH.
- Thông tư số 148/2007/TTLT/BQP-BCA-BLĐTBXH ngày 14/9/2007 hướng dẫn Nghị định số 68/2007/NĐ-CP.
- Thông tư số 02/2009/ TTLT/BQP-BCA-BLĐTBXH ngày 12/01/2009 về việc sửa đổi, bổ sung Thông tư số 148/2007/TTLT/BQP-BCA-BLĐTBXH.
- Thông tư số 33/TT-LB ngày 25 tháng 6 năm 1987 theo hướng quy định chi tiết tên bệnh cần nghỉ việc để chữa trị dài ngày.
- Thông tư số 11/1999/TTLT-BYT-BHXH ngày 22/6/1999 về hướng dẫn các cơ sở khám, chữa bệnh cấp giấy chứng nhận nghỉ việc cho người bệnh tham gia BHXH
- Quyết định số 777/QĐ-BHXH ngày 17/5/2010 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc ban hành quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội.
|
Tên cơ quan (đơn vị)…………………
|
|
|
|
|
Mẫu số: C66a- HD
|
|
Mã đơn vị:……………………………
|
|
|
|
|
|
(Ban hành theo QĐ số: 51/2007/QĐ-BTC
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ngày 22/6/2007 của Bộ trưởng BTC)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
DANH SÁCH NGƯỜI LAO ĐỘNG ĐỀ NGHỊ HƯỞNG CHẾ ĐỘ ỐM ĐAU
|
|
Tháng…..quý…..năm…….
|
|
|
|
|
Số hiệu tài khoản:………….……...……….mở tại:………….……………..………
|
|
|
|
|
|
Tổng số lao động……..……...……………Trong đó nữ:………………..…………
|
|
|
|
|
|
Tổng quỹ lương trong quý……………………....………….....……………………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số:……….
|
STT
|
Họ và tên
|
Số sổ BHXH
|
Điều kiện tính hưởng
|
Tiền lương tính hưởng BHXH
|
Thời gian đóng BHXH
|
Số đơn vị đề nghị
|
Chi chú
|
|
Số ngày nghỉ
|
Số tiền
|
|
Trong kỳ
|
Luỹ kế từ đầu năm
|
|
A
|
B
|
C
|
D
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
E
|
|
I
|
Bản thân ốm ngắn ngày
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II
|
Bản thân ốm dài ngày
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III
|
Con ốm
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng cộng
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Người lập
|
|
|
Kế toán trưởng
|
|
|
Thủ trưởng đơn vị
|
|
|
(Ký, họ tên)
|
|
|
(Ký, họ tên)
|
|
|
(Ký, họ tên, đóng dấu)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Tên thủ tục hành chính
|
Quyết toán chế độ thai sản đối với lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai hoặc thai chết lưu và người lao động thực hiện các biện pháp tránh thai
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người lao động nộp hồ sơ cho đơn vị ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây.
2. Bước 2: Người sử dụng lao động tiếp nhận hồ sơ và thực hiện:
- Giải quyết và chi trả chế độ cho người lao động;
- Hàng quý hoặc tháng, lập Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ thai sản (Mẫu số C67a – HD) nộp cho BHXH cấp huyện kèm theo hồ sơ của người lao động cùng toàn bộ phần mềm đã giải quyết trong tháng hoặc quý để quyết toán.
3. Bước 3: BHXH cấp huyện tiếp nhận hồ sơ do người sử dụng lao động chuyển đến để thẩm định, quyết toán, trả kết quả xét duyệt và thông báo quyết toán cùng hồ sơ đã giải quyết cho người sử dụng lao động để quản lý.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp trực tiếp tại bộ phận một cửa
|
|
Thành phần, số lượng hồ sơ
|
1. Thành phần hồ sơ
- Sổ khám thai (bản chính hoặc bản sao được chứng thực) hoặc Giấy khám thai (bản chính hoặc bản sao được chứng thực) đối với lao động nữ đi khám thai;
- Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao được chứng thực) hoặc Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do cơ sở y tế cấp (Mẫu số C65-HD, bản chính) đối với lao động nữ bị sảy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu và người lao động thực hiện các biện pháp tránh thai;
- Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ thai sản do người sử dụng lao động lập (Mẫu số C67a – HD, bản chính);
2. Số lượng: 01 bộ.
|
|
Thời hạn giải quyết
|
- Người sử dụng lao động giải quyết và chi trả chế độ cho người lao động trong thời hạn 3 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định;
- Cơ quan BHXH thanh quyết toán cho người sử dụng lao động trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân và tổ chức
|
|
Cơ quan thực hiện
|
BHXH cấp huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Danh sách người lao động hưởng chế độ thai sản được duyệt
|
|
Lệ phí
|
Không
|
|
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai
|
Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ thai sản (Mẫu số C67a-HD); Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (Mẫu số C65-HD).
|
|
Yêu cầu, điều kiện thực hiện thủ tục hành chính
|
- Người lao động đang tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc.
- Lao động nữ mang thai, đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai hoặc thai chết lưu và người lao động thực hiện các biện pháp tránh thai có xác nhận của cơ sở y tế.
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày 29/6/2006.
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 về hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về bảo hiểm xã hội bắt buộc.
- Nghị định số 68/2007/NĐ-CP ngày 19/4/2007 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc đối với quân nhân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, công an nhân dân.
- Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007 hướng dẫn Nghị định số 152/2006/NĐ-CP.
- Thông tư số 19/2008/TT-BLĐTBXH ngày 23/9/2008 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội về việc sửa đổi, bổ sung Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007.
- Thông tư số 41/2009/TT-BLĐTBXH ngày 30/12/2009 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn sửa đổi, bổ sung thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH.
- Thông tư số 148/2007/TTLT/BQP-BCA-BLĐTBXH ngày 14/9/2007 hướng dẫn Nghị định số 68/2007/NĐ-CP.
- Thông tư số 02/2009/ TTLT/BQP-BCA-BLĐTBXH ngày 12/01/2009 hướng dẫn sửa đổi, bổ sung Thông tư số 148/2007/TTLT/BQP-BCA-BLĐTBXH.
- Thông tư số 11/1999/TTLT-BYT-BHXH ngày 22/6/1999 về hướng dẫn các cơ sở khám, chữa bệnh cấp giấy chứng nhận nghỉ việc cho người bệnh tham gia BHXH
- Quyết định số 777/QĐ-BHXH ngày 17/5/2010 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc ban hành quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội.
|
TÊN CƠ SỞ Y TẾ
GIẤY CHỨNG NHẬN
NGHỈ VIỆC HƯỞNG BHXH
Quyển số:.................
Số:
Họ và tên:...............................năm sinh..............
Đơn vị công tác:.................................................
Lý do nghỉ việc:..................................................
Số ngày cho nghỉ:...............................................
(Từ ngày ...........................đến hết ngày.............
Ngày............tháng...............năm..........
Ý BÁC SĨ KCB
(Ký, họ tên)
|
TÊN CƠ SỞ Y TẾ Mẫu số: C65-HD
Số KB/BA
(Ban hành theo QĐ số: 51/2007/QĐ-BTC
ngày 22/6/2007 của Bộ trưởng BTC)
GIÁY CHỨNG NHẬN
NGHỈ VIỆC HƯỞNG BHXH
Quyển số:
Số:
Họ và tên................................................ngày tháng năm sinh................................
Đơn vị công tác:......................................................................................................
Lý do nghỉ việc:......................................................................................................
Số ngày cho nghỉ:...................................................................................................
(Từ ngày ...........................đến hết ngày.................................................................
XÁC NHẬN CỦA PHỤ TRÁCH ĐƠN VỊ
Số ngày thực nghỉ............ngày
(Ký, họ tên, đóng dấu)
|
Ngày............tháng...............năm..........
Ý BÁC SĨ KCB
(Ký, họ tên, đóng dấu)
|
|
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |
