Sở y tế nghệ an bệnh việN Đa khoa huyện thanh chưƠng đỀ CƯƠNG

2. Đặc điểm tế bào học nghi ngờ ung thư vú (C4,n=5)

Bảng 3.10. Đặc điểm tế bào biểu mô tuyến vú

3. Đặc điểm tế bào học ung thư vú

Bảng 3.11. Đặc điểm tế bào biểu mô tuyến vú

4. Phân độ tế bào học ung thư biểu mô tuyến vú theo thang điểm của Robinson

1. 
   Chấm điểm tế bào học UTBM tuyến vú theo thang điểmRobinson
   

Bảng 3.12. Điểm tế bào học UTBM tuyến vú theo thang điểm Robinson

2. 
   Phân bố đặc điểm tế bào u theo độ tế bào họcRobinson
   

• 
  Đặc điểm tế bào u trong tếbào học độ I
  
• 
  Đặc điểm tế bào u trong tếbào học độ II
  
• 
  Đặc điểm tế bào u trong tế bào học độIII
  

4. Phân bố bệnh tuyến vú theo một số yếu tố liênquan

   1. Phân bố bệnh tuyến vú theo tuổi bệnh nhân

2. Phân bố bệnh tuyến vú theo nghềnghiệp

3. Phân bố bệnh tuyến vú theo tình trạng hônnhân

4. Phân bố bệnh tuyến vú theo tình trạng sinhđẻ

5. Phân bố bệnh tuyến vú theo tiền sử sảythai

6. Phân bố bệnh tuyến vú theo tình trạng kinhnguyệt

Chương 4 BÀN LUẬN

1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu

   1. Đặc điểm về tuổi của đối tượng nghiêncứu

   2. Đặc điểm về nghề nghiệp của đối tượng nghiêncứu

   3. Tình trạng hôn nhân của đối tượng nghiêncứu

   4. Một số đặc điểm về sản phụ khoa của đối tượng nghiêncứu

   5. Đặc điểm lâmsàng

2. Đặc điểm tế bào học một số bệnh lý tuyếnvú

   1. Đặc điểm tế bào học một số bệnh vú lành tính(C2)

      1. 
         Đặc điểm tế bào học viêm và áp xe tuyếnvú
         
      2. 
         Đặc điểm tế bào học u nang tuyến vú lànhtính
         
      3. 
         Đặc điểm tế bào học u xơ tuyếnvú
         

   2. Đặc điểm tế bào học trường hợp nghi ung thư vú(C4)

   3. Đặc điểm tế bào học ung thư vú(C5)

3. Phân bố bệnh tuyến vú theo một số yếu tố liênquan

Phân bố bệnh tuyến vú theo tuổi của bệnh nhân

Phân bố bệnh tuyến vú theo nghề nghiệp

Phân bố bệnh tuyến vú theo tình trạng hôn nhân

Phân bố bệnh tuyến vú theo tình trạng sinh đẻ

Phân bố bệnh tuyến vú theo tiền sử sảy thai

Phân bố bệnh tuyến vú theo tình trạng kinh nguyệt

KẾT LUẬN

1. Đặc điểm tế bào học và tỉ lệ một số bệnh lý tuyếnvú.

2. Đối chiếu kết quả tế bào học chọc hút bằng kim nhỏ có hướng dẫn của siêu âm với mô bệnhhọc.

KIẾN NGHỊ

1. 
   Ứng dụng kỹ thuật tế bào học chọc hút kim nhỏ có hướng dẫn siêu âm tại các cơ sở khám chữa bệnh có thể giúp người dân được tiếp cận việc chẩn đoán, phát hiện bệnh tuyến vú được thuận tiện, kịp thời.
   
2. 
   Có thể áp dụng phương pháp phân độ tế bào học theo thang điểm của Robinson trong đánh giá các tổn thương UTV thay cho độ mô học trong một số trường hợp không thể tiến hành được xét nghiệm mô bệnh học.
   

CÁC BÀI BÁO CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN

1. 
   Trần mạnh Hà, Nguyễn Văn Hưng (2018). “Phát hiện bệnh tuyến vú bằng phương pháp khám lâm sàng và tế bào học chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm”. Tạp chí Y học Việt Nam, số 2/tháng 4-2018. Tr:68-72.
   
2. 
   Trần mạnh Hà, Nguyễn Văn Hưng (2018). “Áp dụng phân độ tế bào học của Robinson trong chẩn đoán ung thư vú”. Tạp chí Y học Việt Nam, số 2/tháng 4-2018. Tr:139-143.
   

PHỤ LỤC
PHIẾU NGHIÊN CỨU

1. 
   Thông tin chung về đối tượng
   

8.1.Có biết 8.2. Biết rất ít 8.3. Không biết

2. Lý do khámbệnh

3. Khám lâmsàng

1. 
   Tuyến vú 2 bên: □ Cân đối □ Bên phải lớn hơn □ Bên trái lớn hơn
   
2. 
   Màusắc: □ Bình thường □ Biến đổi da: P T
   
3. 
   Co kéo da: □ Có □ Không
   
4. 
   Sờ nắn đau: □ Có □ Không
   
5. 
   Khám thấy u:
   
   1. 
      Hình dạng: □Tròn □Bầu dục □Ghồ ghề □ Mảng
      

6. 
   Khám thấy u:
   
   1. 
      Hình dạng: □ Tròn □ Bầu dục □ Ghồ ghề □ Mảng
      

2. 
   . Kích thước (đường kính lớn nhất) mm
   
3. 
   .Ranh giới: □ Rõ □ Không
   

4. 
   Mật độ: □ Cứng □ Mềm □ Lổn nhổn
   
5. 
   Di động: □ Có □ Không
   

4. Chẩn đoán lâmsàng

   • 
     Tuyến vú bình thường □ Viêm cấp tính □ Áp xe
     
   • 
     Xơ nang tuyến (Viêm xơ) □ U tuyến vú □ Nghi ngờ ung thư
     

5. 
   Kết Quả Siêu âm: