43
VÀI THÍ DỤ KHÁC CHO THẤY MÔ TẢ GIÚP ÍCH TRONG
CHẨN ĐOÁN
ĐAU KHỚP GỐI
Mô tả 1: Người bệnh đau gối phải 6 tháng nay, đôi lúc bị sưng. Đau hơn khi đứng
trì sức nặng về phía phải. Không nhớ có bị va chạm gì trước đây không. Khám
gối: không dịch khớp, không nóng, tầm chuyển động với giới hạn bình thường.
Chẩn đoán: đau gối phải.
Mô tả 2: Người bệnh đau gối phải 6 tháng nay. Đau hơn khi đi bộ hay leo bậc
thang. Gối sưng khi vận động nhiều. Khớp gối vẫn vững, nhưng đôi khi bị kẹt,
gập lại thì đau. Khám gối: không dịch khớp, không nóng, nhưng đau thốn
đường
khớp gối trong khi sờ
(medial joint line=từ bờ trong xương bánh chè ra sau),
không có
dấu hiệu lỏng lẻo khi lắc khớp gối vào trong và ngoài
(medial &
lateral laxity), không có dấu hiệu
bấm xương chày di động ra sau hoặc trước
(posterior & anterior drawer signs).
Dấu McMurray dương tính (tiếng click và
đau khi duỗi chân và đồng thời xoay chân vào trong-
chú thích: dấu nầy chỉ cho
chẩn đoán chính xác 60% và làm đau, trong khi dấu sờ theo đường khớp gối chính
xác đến 90% mà gây ít đau hơn)
Chẩn đoán: rách sụn chêm trong.
Chia sẻ với bạn bè của bạn: