2
KỸ NĂ NG TRÌ NH BỆ NH
cho sinh viên y khoa
Người dịch: Nguyễn Đình Vân
VietMD Publishing, 2020
3
MỤC LỤC LỜI NÓI ĐẦU Chú thích
Chương 1: NHỮNG GÚT MẮC TRONG TRÌNH BỆNH Chương 2: CÁCH SẮP XẾP NỘI DUNG CỦA BUỔI TRÌNH BỆNH Sự Khác Nhau Giữa Bệnh Án Và Trình Bệnh
Bệnh Sử
Tiền Sử (Nội Và Ngoại Khoa)
Thuốc Men
Dị Ứng
Bệnh Sử Gia Đình
Bệnh Sử Xã Hội
Tổng Quan Về Hệ Cơ Thể (Review Of Systems)
Khám Thực Thể
Xét Nghiệm Và Chẩn Đoán Hình Ảnh
Chẩn Đoán Và Xử Trí
1. Kết luận bệnh sử:
2. Chẩn đoán phân biệt:
Chương 3: CÁC DẠNG TRÌNH BỆNH KHÁC Trình Bệnh Sau Ca Trực Đêm
Trình Ca Bệnh Chuyển Viện
Trình Bệnh Tại Giường
Trình Bệnh Theo Lối SOAP
Trình Bệnh Để Xin Tư Vấn
Trình Bệnh Trong Phòng Cấp Cứu
Trình Bệnh Ở Phòng Ngoại Chẩn
Trình Bệnh Lối SNAPPS Ở Ngoại Chẩn
Chương 4 : BỆNH SỬ KHÔNG PHẢI LÀ CHIẾC MÁY THỜI GIAN 7 điểm chính khi trình bệnh sử
Chương 5 : CÓ VÀ KHÔNG CÁC DẤU HIỆU LIÊN QUAN
4
Dấu Dương Tính
Cách Lọc Ra Các Dấu Hiệu Có Liên Quan
Ca Lâm Sàng 1: Đau Ngực
Ca Lâm Sàng 2: Đau Ngực
Ca Lâm Sàng 3: Đau Bụng
Ca Lâm Sàng 4: Nhức Đầu Mạn Tính
Các Lời Khuyên
Chương 6 : CHẨN ĐOÁN Mô Tả Là Một Nghệ Thuật
Vài Thí Dụ Khác Cho Thấy Mô Tả Giúp Ích Trong Chẩn Đoán
Đau Khớp Gối
Đau Hông
Triệu Chứng Tuyến Tiền Liệt
Đau Và Sưng Bẹn
Phát Ban (Da Nổi Mẩn Đỏ)