BỘ y tế HƯỚng dẫn quản lý ĐIỀu trị VÀ chăm sóc hiv/aids
CHƯƠNG I DỊCH HIV/AIDS VÀ ĐÁP ỨNG CỦA NGÀNH Y TẾ
tải về 0.89 Mb.
|
- Điều hướng trang này:
- 2. Đáp ứng của ngành y tế
- 3. Sử dụng thuốc kháng vi rút (ARV) để loại trừ AIDS
- CHƯƠNG II
CHƯƠNG IDỊCH HIV/AIDS VÀ ĐÁP ỨNG CỦA NGÀNH Y TẾ1. Tình hình dịchTại Việt Nam, từ trường hợp hợp nhiễm HIV đầu tiên được phát hiện năm 1990 tính đến ngày 31/12/2014, toàn quốc có 226.964 trường hợp nhiễm HIV (trong đó 71.433 người bệnh nhân chuyển sang giai đoạn AIDS) và 71.368 trường hợp người nhiễm HIV/AIDS đã tử vong. Số người nhiễm HIV phát hiện mới có xu hướng giảm trong vòng 7 năm gần đây nhưng vẫn ở mức cao, với khoảng 12.000-14.000 trường hợp nhiễm mới mỗi năm. Tính đến cuối năm 2014, 100% số tỉnh thành phố, 98,9% quận huyện và 80,3% số xã phường đã có người nhiễm HIV. Một số xã, phường có số người nhiễm HIV cao gấp 10 lần số ca nhiễm trung bình của toàn quốc và tập trung chủ yếu ở vùng xa và dân tộc thiểu số. Dịch HIV ở Việt Nam tập trung chủ yếu ở ba nhóm quần thể có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV cao là người nghiện chích ma túy (NCMT), nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) và phụ nữ bán dâm (PNBD). Trong thời gian gần đây, bạn tình lâu dài của người nhiễm HIV được coi là quần thể có nguy cơ cao , được bổ sung vào các can thiệp dự phòng. Việc gia tăng các trường hợp phụ nữ nhiễm HIV được báo cáo, chiếm đến 32,5% trường hợp chẩn đoán nhiễm mới trong năm 2013, phản ánh sự lây truyền HIV từ nam giới có hành vi nguy cơ cao sang bạn tình. Mặc dù số nhiễm HIV phát hiện mới có xu hướng giảm, nhưng tổng số người hiện nhiễm HIV ngày càng gia tăng và phần lớn người nhiễm HIV là nam thanh niên trong độ tuổi lao động (20 - 49 tuổi) chiếm gần 90% số trường hợp nhiễm HIV phát hiện. Đây là lực lượng lao động chính của xã hội và là trụ cột của gia đình hiện nay.
Tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm người tiêm chích ma túy và phụ nữ bán dâm, đã giảm đáng kể nhờ những hoạt động can thiêp dự phòng. Đến cuối năm 2014, 97,3% số người tiêm chích ma túy có sử dụng bơm kim tiêm sạch trong lần tiêm chích gần nhất. Chương trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone đã điều trị trên 25.000 người tiêm chích ma túy. Điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con được cải thiện. Độ bao phủ xét nghiệm HIV cho các bà mẹ mang thai tăng từ 11% năm 2005 lên 64,7% năm 2014. Tỷ lệ HIV dương tính trong nhóm trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV được làm chẩn đoán sớm giảm từ 10,8% năm 2010 xuống còn 3,3% trong năm 2014
Chính vì vậy, tiếp cận mới trong chăm sóc và điều trị HIV/AIDS trong giai đoạn tới sẽ tập trung tiếp tục mở rộng điều trị ARV, lồng ghép điều trị HIV/AIDS vào hệ thống y tế hiện hành và hình thành mạng lưới cung cấp dịch vụ chăm sóc HIV sẵn có và gần với người dân hơn. Chương trình phòng, chống AIDS sẽ lồng ghép triệt để công tác chăm sóc, điều trị HIV/AIDS vào hệ thống y tế chung, ưu tiên hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu, chuyển các dịch vụ chẩn đoán, chăm sóc, điều trị, dự phòng và hỗ trợ HIV vào hệ thống y tế cơ sở. Một số điểm sẽ được ưu tiên trong chăm sóc và điều trị trong giai đoạn tới: - Chẩn đoán sớm và điều trị sớm: Phát hiện và điều trị không phụ thuộc vào xét nghiệm tế bào CD4; - Hình thành chuỗi cung cấp dịch vụ liên tục, tiếp cận đối tượng nguy cơ, chẩn đoán nhiễm HIV, điều trị thuốc kháng vi rút và duy trì điều trị lâu dài; - Tập trung cung cấp dịch vụ vào khu vực địa lý có nhiều người nhiễm và nhiều đối tượng nguy cơ cao, trên cơ sở tình hình dịch theo đơn vị tỉnh, huyện, xã và tụ điểm; - Lồng ghép các dịch vụ dự phòng, chăm sóc, điều trị và hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS và lồng ghép với các chương trình y tế và hệ thống y tế sẵn có; - Phân cấp các dịch vụ chăm sóc và điều trị taị tuyến y tế cơ sở, y tế xã, phường trên cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu, kết nối với các tổ chức dân sự xã hội và các tổ chức hỗ trợ dựa vào cộng đồng, câu lạc bộ đồng đẳng và các tổ chức xã hội khác; - Tăng cường nâng cao chất lượng dich vụ. CHƯƠNG IITỔ CHỨC CHĂM SÓC, ĐIỀU TRỊTổ chức thực hiện chăm sóc và điều trị liên tục cho người nhiễm HIV theo một chuỗi các can thiệp liên tục từ xác định tình trạng nhiễm HIV, đăng ký điều trị và chăm sóc tại cơ sở điều trị HIV, duy trì chăm sóc điều trị tại cơ sở y tế và tại cộng đồng. Bảng 1. Các dịch vụ chăm sóc, điều trị liên tục cho người nhiễm HIV
Sơ đồ 2: Mạng lưới phòng chống HIV/AIDS  
  
    
 
 
  
 
 
 
  
 
  
  
Каталог: Cms Data -> Contents -> Vaac -> Media -> Documents Documents -> HỘI ĐỒng nhân dân tỉnh sơn la số: 77/nq-hđnd cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam Documents -> ĐỊnh hưỚng nghiên cứu khoa học cho chưƠng trình phòNG, chống hiv/aids giai đOẠN 2016 -2020 Documents -> Ban hành kèm theo Quyết định số 608/QĐ-ttg ngày 25/5/2012 của Thủ tướng Chính phủ Documents -> II. chủ ĐỀ VÀ khẩu hiệU tải về 0.89 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
