2. Ghi chép, báo cáo, theo dõi chất lượng thuốc 2.1. Tần suất báo cáo
Định kỳ 2 tháng vào các tháng 1, 3, 5, 7, 9, 11, các cơ sở điều trị (bao gồm cả các cơ sở điều trị thuộc bệnh viện tuyến trung ương trên địa bàn) thực hiện báo cáo tình hình sử dụng và tồn kho thuốc ARV và báo cáo bệnh nhân sử dụng thuốc ARV chậm nhất vào ngày 3 của tháng gửi về Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS/ Ủy ban Phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn.
Định kỳ 2 tháng, vào các tháng 1, 3, 5, 7, 9, 11 Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tổng hợp báo cáo từ cơ sở điều trị, xây dựng Kế hoạch phân phối (có gửi kèm dự trù của từng cơ sở điều trị), thu hồi, điều chuyển thuốc cho tất cả các cơ sở điều trị trên địa bàn tỉnh, thành phố gửi Cục Phòng, chống HIV/AIDS trước ngày 10 của tháng báo cáo.
Ngoài báo cáo định kỳ, các đơn vị cần thực hiện báo cáo đột xuất khi có yêu cầu bằng văn bản của cơ quan quản lý hoặc báo cáo cơ quan quản lý khi tại đơn vị phát sinh các vấn đề liên quan đến chất lượng, tình hình quản lý, sử dụng thuốc, vật tư, sinh phẩm
2.2. Yêu cầu báo cáo
Báo cáo đúng thời gian quy định, đảm bảo đúng và chính xác.
2.3. Các lưu ý trong quá trình báo cáo
Sử dụng công cụ hỗ trợ làm báo cáo để đảm bảo tính chính xác của số liệu và giảm thời gian thực hiện báo cáo.
Đồng thời gửi báo cáo theo quy định về các đơn vị và gửi báo cáo điện tử để việc cập nhật thông tin và tổng hợp dữ liệu được thuận lợi.
CHƯƠNG X BIỂU MẪU VÀ SỔ SÁCH BÁO CÁO 1. Các công cụ ghi chép và báo cáo tại cơ sở 1.1. Các công cụ ghi chép:
Bảng 16: các công cụ ghi chép chăm sóc và điều trị HIV/AIDS
Công cụ
|
Các thông tin cần điền
|
Mục đích sử dụng
|
Khi nào thì điền thông tin?
|
Người chịu trách nhiệm
|
Bệnh án ngoại trú
|
Thông tin cá nhân, các thông tin trong suốt quá trình theo dõi, chăm sóc và điều trị của bệnh nhân
|
- Quản lý bệnh nhân, đảm bảo bệnh nhân được theo dõi lâu dài
- Theo dõi bệnh nhân và thu thập các thông tin để báo cáo và phân tích báo cáo
|
- Lập bệnh án ngoại trú ngay khi bệnh nhân đến khám lần đầu và đồng ý tham gia chương trình chăm sóc điều trị
- Tất cả những lần bệnh nhân tái khám và lĩnh thuốc điều trị
|
Bác sỹ, điều dưỡng tham gia điều trị cho bệnh nhân
|
Sổ đăng ký trước điều trị bằng thuốc kháng HIV
|
Thông tin cơ bản của bệnh nhân trước khi được điều trị ARV
|
- Theo dõi các thông số chính của mỗi BN trước khi điều trị ARV.
Tính toán các chỉ số báo cáo và theo dõi chương trình chăm sóc và điều trị
|
Khi bệnh nhân đăng ký điều trị tại cơ sở
Diễn biến xảy ra trong quá trình theo dõi trước khi bệnh nhân được điều trị ARV (khi có thông tin cần thiết và quan trọng như điều trị dự phòng cotrimoxazole, điều trị dự phòng lao bằng INH, kết quả CD4 định kỳ, khi bệnh nhân đủ tiêu chuẩn điều trị ARV)
Kết thúc việc theo dõi nếu BN chuyển đi, tử vong, không theo dõi được trước khi được điều trị ARV
|
Cán bộ y tế tham gia điều trị cho bệnh nhân
|
Sổ điều trị bằng thuốc kháng HIV
|
Các thông số chính của bệnh nhân trong quá trình điều trị ARV
|
Theo dõi các thông số chính của mỗi BN.
Tính toán các chỉ số báo cáo và theo dõi chương trình chăm sóc và điều trị
|
Bắt đầu điều trị và diễn biến sau mỗi lần tái khám (điền thông tin hàng tháng trong 24 tháng đầu
Khi bệnh nhân điều trị trên 24 tháng, điền thông tin 6 tháng/1 lần (thông tin quan trọng bao gồm kết quả điều trị, CD4, điều trị dự phòng cotrimoxazole, điều trị dự phòng lao bằng INH, điều trị lao, kết quả điều trị bao gồm trường hợp bệnh nhân bỏ trị, tử vong, ngừng điều trị, v.v...).
Kết thúc việc theo dõi nếu bệnh nhân chuyển đi, tử vong.
|
Cán bộ y tế tham gia điều trị cho bệnh nhân
|
Sổ theo dõi phơi nhiễm với HIV
|
Các thông tin về việc theo dõi đối với người lớn và trẻ em phơi nhiễm với HIV
|
Theo dõi các thông số chính của người phơi nhiễm với HIV
Tính toán các chỉ số báo cáo và theo dõi chương trình phòng lây truyền mẹ con, chẩn đoán sớm cho trẻ em, điều trị phơi nhiễm cho người lớn
|
Điền thông tin ngay khi người lớn và trẻ em phơi nhiễm đăng ký tại cơ sở điều trị
Diễn biến trong quá trình theo dõi/quản lý người phơi nhiễm với HIV
|
Cán bộ y tế tham gia điều trị cho bệnh nhân
|
Sổ theo dõi cấp phát thuốc hoặc thẻ kho thuốc, tồn kho thuốc
|
- Số thuốc phát cho bệnh nhân sử dụng
- Thuốc tồn trong kho
|
Theo dõi bệnh nhân, đếm số thuốc phát ra
Theo dõi chương trình: số thuốc nhập, số thuốc phát ra và số thuốc còn trong kho
|
Mỗi lần phát thuốc cho bệnh nhân.
Kiểm kê thuốc hàng ngày hoặc hàng tháng
|
Cán bộ dược hoặc cán bộ cấp phát thuốc tại cơ sở.
|
Sổ theo dõi dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con
|
Các thông tin về việc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV và con của họ
|
Theo dõi tình hình điều trị dự phòng cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV
Theo dõi việc điều trị dự phòng và nuôi dưỡng trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV
|
Điền thông tin ngay khi phụ nữ mang thai đến cơ sở sản khoa
Mỗi lần có diễn biến trong quá trình theo dõi thai sản và điều trị dự phòng cho phụ nữ mang thai và con của họ
|
Cán bộ y tế tại cơ sở sản khoa
|
1.2. Các báo cáo của chương trình chăm sóc và điều trị, phối hợp lao/HIV, dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con:
Thực hiện theo Thông tư số 03/2015/TT-BYT ngày 16 tháng 3 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế Quy định chế độ báo cáo công tác phòng, chống HIV/AIDS.
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |
