TIÊu chuẩn xây dựng việt nam tcxdvn 365 : 2007

10. 
    Diện tích sử dụng các phòng chức năng khu sạch được quy định trong bảng 32.
    

11. 
    Diện tích tối thiểu các phòng chức năng khu phụ trợ được quy định trong bảng 33.
    

12. 
    Để đảm bảo an toàn cho người bệnh, khoa phẫu thuật gây mê hồi sức phải đảm bảo điều kiện chiếu sáng theo yêu cầu cho từng khu vực. Triệt để ưu tiên chiếu sáng nhân tạo cho khu vô khuẩn.
    

13. 
    Các phòng mổ và hành lang vô khuẩn: phải đạt yêu cầu về điều kiện nhiệt độ, độ ẩm xem trong bảng 35.
    

14. 
    Khoa phẫu thuật gây mê hồi sức phải được cấp đủ điện, liên tục 24h/ngày và có nguồn điện dự phòng.
    

- Hệ thống điện chiếu sáng phải độc lập với hệ thống điện động lực cấp cho các thiết bị.

- Hệ thống chiếu sáng phải đảm bảo đủ yêu cầu về độ rọi tối thiểu

- Thiết bị sử dụng điện phải có hệ thống tiếp địa độc lập cấp II.

15. 
    Khoa phẫu thuật gây mê hồi sức phải được cấp nước sạch vô khuẩn đầy đủ, liên tục trong ngày, đảm bảo yêu cầu hoạt động chuyên môn. Phải có hệ thống thu, thoát nước thải hoá chất và nước thải sinh hoạt thu gom xử lý bộ trước vào hệ thống thoát và xử lý nước thải chung của bệnh viện, đảm bảo vệ sinh môi trường.
    
16. 
    Cần có hệ thống kết nối thông tin liên lạc trong các bộ phận, giữa các khoa khác trong bệnh viện và các cơ sở bên ngoài bằng hệ thống điện thoại tổng đài, truyền dữ liệu, hình ảnh, mạng máy tính nội bộ.
    

17. 
    Khu mổ phải có đường kết nối với bộ phận chống nhiễm khuẩn và các bệnh phẩm sau phẫu thuật phải phân loại và xử lý theo quy chế quản lý chất thải y tế đã ban hành.
    
18. 
    Yêu cầu cung cấp khí y tế phải được cấp từ hệ thống trung tâm.
    
19. 
    Nền sàn của khoa phẫu thuật gây mê hồi sức đảm bảo phẳng, nhẵn, chịu lực không trơn trượt, chịu được hoá chất, chống thấm, chống đọng bám và dễ cọ rửa vệ sinh.
    
20. 
    Tường của khoa phẫu thuật gây mê hồi sức sử dụng vật liệu hoàn thiện có chất lượng cao đảm bảo bề mặt phẳng, nhẵn, chịu nước, chống ăn mòn hoá chất, chống bám bụi dễ vệ sinh từ sàn tới trần.
    
21. 
    Tường bên trong khu vực hành lang phải bố trí thanh chống va đập ở độ cao từ 0,7m 0,9m (tính từ sàn).
    
22. 
    Trần bên trong và hành lang của khoa phẫu thuật gây mê hồi sức sơn mầu trắng, có bề mặt phẳng, nhẵn (không bám bụi) chống thấm, kháng khuẩn, bảo ôn và cách âm tốt.
    
23. 
    Cửa ra vào và cửa sổ trong khoa phẫu thuật gây mê hồi sức nên là cửa có khuôn, cánh cửa bằng nhựa tổng hợp hoặc kim loại kết hợp với kính trong hoặc mờ.
    
24. 
    Chiều rộng cửa phải đảm bảo yêu cầu chuyển xe, giường đẩy với cửa bản lề mở hai chiều hoặc đóng mở tự động và đều phải có chốt, khoá an toàn.
    
25. 
    Cửa chuyển dụng cụ (Passbox) được lắp đặt cách sàn tối thiểu 0,9m đảm bảo ngăn cách không khí sạch lạnh và độ chênh áp giữa các khu vực.
    

1. 
   Lắp đặt thiết bị kỹ thuật (tủ điều khiển, đèn đọc phim, passbox, dụng cụ...) phải đảm bảo yêu cầu kỹ thuật, mỹ thuật không để không khí bẩn, bụi lọt vào trong phòng.
   
1. 
   Khoa chẩn đoán hình ảnh. (Xem phụ lục K)
   
   1. 
      Khoa chẩn đoán hình ảnh gồm :
      

1. 
   Phòng phân loại, phòng tối
   
2. 
   Các phòng X quang (X-quang thường quy, X quang can thiệp, X-quang tiêu hoá)
   
3. 
   Phòng siêu âm-chẩn đoán.
   
4. 
   Phòng chụp mạch, chụp vú và đo mật độ xương.
   
5. 
   Phòng máy chụp cắt lớp vi tính (CT-Scanner).
   
6. 
   Phòng máy chụp bằng cộng hưởng từ MRI.
   

2. 
   Khoa chẩn đoán hình ảnh gồm các không gian để thực hiện các chức năng, nhiệm vụ :
   

- Tập hợp, lưu trữ các kết quả chẩn đoán (hình ảnh, phim...) và gửi cho các khoa lâm sàng, phòng khám, theo yêu cầu.

- Bảo đảm an toàn và kiểm soát bức xạ ion hoá cho người bệnh, nhân viên.

- Tổ chức nghiên cứu khoa học.

- Đào tạo chuyên môn chẩn đoán hình ảnh cho tuyến dưới.

3. 
   Khoa chẩn đoán hình ảnh được tổ chức theo quy mô khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Số lượng phòng chụp, chiếu được quy định trong bảng 36.
   

4. 
   Khoa chẩn đoán hình ảnh phải đảm bảo tuyệt đối an toàn và kiểm soát bức xạ theo TCVN 6561-1999.
   
5. 
   Dây chuyền hoạt động của khoa chẩn đoán hình ảnh được tổ chức hoạt động theo các chức năng và phân chia thành các khu vực :
   

- Phòng chuẩn bị (thay đồ và chuẩn bị bệnh nhân);

- Phòng thủ thuật (tháo thụt, rửa, gây tê);

- Phòng đặt máy chẩn đoán;

- Phòng điều khiển;

- Phòng đọc phim và xử lý hình ảnh;

- Phòng rửa phim, phân loại.

b) Khu vực hành chính, phụ trợ, đào tạo :

- Sảnh đón tiếp kết hợp đợi;

- Đăng ký lấy số và trả kết quả;

- Phòng hành chính, giao ban/đào tạo;

- Phòng trưởng khoa;

- Phòng trực nhân viên;

- Phòng nghỉ bệnh nhân;

- Kho thiết bị dụng cụ;

- Kho phim, hoá chất;

- Phòng thay quần áo, vệ sinh nhân viên nam, nữ;

- Phòng vệ sinh bệnh nhân nam, nữ.

6. 
   Vị trí xây dựng khoa chẩn đoán hình ảnh được đặt ở khu vực trung tâm của bệnh viện, trong khu kỹ thuật cận lâm sàng; Liên hệ thuận tiện với khoa khám- chữa bệnh ngoại trú và khối điều trị nội trú; Liên hệ thuận tiện với các hệ thống kỹ thuật chung (cấp điện, cung ứng nguyên liệu...).
   
7. 
   Không tổ chức các tuyến giao thông đi qua khoa chẩn đoán hình ảnh tới các khu vực khác và cách biệt với khu vực đông người qua lại.
   
8. 
   Để thuận tiện cho việc lắp đặt, vận hành các thiết bị, di chuyển người bệnh và kiểm soát an toàn bức xạ ion hoá, khoa chẩn đoán hình ảnh nên đặt ở tầng 1(trệt), mặt nền trên cao độ ngập lụt - ngoại trừ khu vực chẩn đoán bằng máy siêu âm.
   
9. 
   Giải pháp thiết kế tổ chức không gian trong khoa chẩn đoán hình ảnh đảm bảo các yêu cầu:
   

- Khu vực người bệnh và nhân viên riêng biệt : dây chuyền hoạt động một chiều hợp lý, không chồng chéo, kiểm soát an toàn bức xạ;

10. 
    Kích thước các phòng trong khoa chẩn đoán hình ảnh được lấy như sau:
    

- Chiều cao trong phòng (từ sàn tới trần không thấp hơn 3,1m.

- Chiều cao của tầng kỹ thuật từ trần tới

giới hạn dưới kết cấu dầm (dành cho các

hệ thống đường ống, thiết bị kỹ thuật) không thấp hơn 0,2m

b) Cầu thang, đường dốc (nếu có) :

- Chiều rộng bản thang không nhỏ hơn 1,8m.

- Chiều rộng chiếu nghỉ không thấp hơn 2,0m.

c) Thang máy :

- Kích thước buồng thang nhân viên không nhỏ hơn 1,1 x 1,4m

- Kích thước buồng thang bệnh nhân không nhỏ hơn 1,1 x 2,3m

d) Hành lang :

- Chiều rộng hành lang bên : không nhỏ hơn 1,8m.

- Chiều rộng hành lang bên kết hợp đợi : không nhỏ hơn 2,4m.

- Chiều rộng hành lang giữa : không nhỏ hơn 2,4m.

- Chiều rộng hành lang giữa kết hợp đợi : không nhỏ hơn 3,0m.

- Chiều cao của hành lang : không nhỏ hơn 2,8m.

e) Cửa :

- Chiều rộng cửa đi hai cánh : không nhỏ hơn 1,2m.

- Chiều rộng cửa chính của phòng chiếu chụp : không nhỏ hơn 1,4m.

- Chiều cao : không thấp hơn 2,1m.

11. 
    Đơn vị chẩn đoán hình ảnh bằng máy X-quang được quy định như sau:
    

+ Buồng chuẩn bị tháo, thụt, rửa (1xí, 1 rửa) dành cho X-quang can thiệp;

+ Phòng nghỉ của bệnh nhân (1-2 giường) theo yêu cầu.

- Phòng X-quang :

+ Đủ diện tích đặt máy và không gian để vận hành thiết bị;

+ Cửa vận chuyển người bệnh đủ rộng khi di chuyển bệnh nhân bằng xe hoặc giường đẩy.

- Phòng điều khiển :

+ Liền kề với phòng X-quang và phòng tráng rửa phim;

+ Cửa ra vào riêng có vật liệu cản tia, kính chì quan sát, cửa chuyển phim;

+ Các phòng điều khiển có thể kết hợp với nhau theo kiểu hành lang chung để dễ dàng liên hệ.

12. 
    Đơn vị chẩn đoán hình ảnh bằng máy siêu âm được quy định như sau :
    

- Mỗi đơn vị có diện tích đủ đặt 01 giường và 01 thiết bị siêu âm

- Có lối đi riêng cho người bệnh (tự đi, giường đẩy hoặc bằng xe) và vách ngăn, rèm che cho từng đơn vị.

13. 
    Đơn vị chẩn đoán hình ảnh bằng máy cắt lớp vi tính (CT- Scanner)
    

- Phòng máy chụp cắt lớp vi tính.

- Phòng điều khiển và đặt máy vi tính, máy in

Mỗi phòng đặt một máy CT - Scanner (cửa quan sát và ra vào đảm bảo chống được tia X)

14. 
    Đơn vị chẩn đoán hình ảnh bằng máy cộng hưởng từ (MRI),
    

- Phòng máy MRI (Mỗi phòng đặt một máy MRI và thiết bị phụ trợ, diện tích để vận hành thiết bị).

15. 
    Diện tích tối thiểu khu vực kỹ thuật khoa chẩn đoán hình ảnh theo từng quy mô của bệnh viện được quy định trong bảng 37.