CHƯƠNG III BIỂU MẪU HỒ SƠ ĐỀ XUẤT

Mẫu số 3

THOẢ THUẬN LIÊN DANH⁽⁶⁾

Gói thầu: _______________ [ghi tên gói thầu]

Thuộc dự án: _______________[ghi tên dự án]
- Căn cứ ________ [Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26/11/2013 của Quốc hội];

- Căn cứ ________ [Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày 15/10/2009 của Chính phủ về hướng dẫn thi hành Luật Đấu thầu và lựa chọn nhà thầu xây dựng theo Luật Xây dựng];

- Căn cứ hồ sơ yêu cầu gói thầu __ [ghi tên gói thầu] ngày __ tháng __ năm 2016 [ngày được ghi trên HSYC];

Chúng tôi, đại diện cho các bên ký thỏa thuận liên danh, gồm có:

Đại diện là ông/bà: ___________________________________________________

Chức vụ: __________________________________________________________

Địa chỉ: ___________________________________________________________

Điện thoại: ________________________________________________________

Fax: ______________________________________________________________

E-mail: ___________________________________________________________

Tài khoản: _________________________________________________________

Mã số thuế: ________________________________________________________

Giấy ủy quyền số ___ ngày___tháng ___ năm 2014 (trường hợp được ủy quyền).

1. Các thành viên tự nguyện hình thành liên danh để tham gia gói thầu ___ [ghi tên gói thầu] thuộc dự án ___ [ghi tên dự án].

2. Các thành viên thống nhất tên gọi của liên danh cho mọi giao dịch liên quan đến gói thầu này là: ____ [ghi tên của liên danh theo thỏa thuận].

3. Các thành viên cam kết không thành viên nào được tự ý tham gia độc lập hoặc liên danh với thành viên khác để tham gia gói thầu này. Trường hợp trúng thầu, không thành viên nào có quyền từ chối thực hiện các trách nhiệm và nghĩa vụ đã quy định trong hợp đồng trừ khi được sự đồng ý bằng văn bản của các thành viên trong liên danh. Trường hợp thành viên của liên danh từ chối hoàn thành trách nhiệm riêng của mình như đã thỏa thuận thì thành viên đó bị xử lý như sau:

Các thành viên thống nhất phân công trách nhiệm để thực hiện gói thầu ___ [ghi tên gói thầu] thuộc dự án ___ [ghi tên dự án] đối với từng thành viên như sau:

1. Thành viên đứng đầu liên danh

Các bên nhất trí ủy quyền cho ___[ghi tên một bên] làm thành viên đứng đầu liên danh, đại diện cho liên danh trong những phần việc sau ⁷:

2. Các thành viên trong liên danh ____ [ghi cụ thể phần công việc, trách nhiệm của từng thành viên, kể cả thành viên đứng đầu liên danh và nếu có thể ghi tỷ lệ phần trăm giá trị tương ứng].

1. Thỏa thuận liên danh có hiệu lực kể từ ngày ký.

2. Thỏa thuận liên danh chấm dứt hiệu lực trong các trường hợp sau:

- Các bên hoàn thành trách nhiệm, nghĩa vụ của mình và tiến hành thanh lý hợp đồng;

- Các bên cùng thỏa thuận chấm dứt;

- Nhà thàu liên danh không trúng thầu;

- Hủy đấu thầu gói thầu ____ [ghi tên gói thầu] thuộc dự án ___ [ghi tên dự án] theo thông báo của bên mời thầu.

Thỏa thuận liên danh được lập thành ___ bản, mỗi bên giữ ___ bản, các bản thỏa thuận có giá trị pháp lý như nhau.

Mẫu số 4

Mẫu số 6

DANH SÁCH CÁC NHÀ THẦU PHỤ (NẾU CÓ)

Mẫu số 7

NĂNG LỰC NHÂN SỰ CỦA CHỦ CHỐT CỦA NHÀ THẦU

Họ và tên	Tuổi	Năm công tác	Học vấn	Chức danh

Mẫu số 7A

BẢNG KÊ KHAI NĂNG LỰC KINH NGHIỆM CỦA CÁN BỘ CHỦ CHỐT ĐIỀU HÀNH

Chức danh(⁸): __________________

1 - Họ và tên: _________________________ Tuổi: __________________

2 - Bằng cấp: _________________________

Trường: ________________________ Ngành: ________________

3 - Địa chỉ liên hệ: _____________________ Số điện thoại: ___________

Sau đây là Bảng tổng hợp kinh nghiệm chuyên môn theo trình tự thời gian.

Từ năm	Đến năm	Công ty /Dự án tương tự	Vị trí tương tự	Kinh nghiệm về kỹ thuật và quản lý tương ứng

Ghi chú: Gửi kèm theo bản sao văn bằng, chứng chỉ,hợp đồng lao động,... liên quan.

Ngày ___ tháng ___ năm ___ Người khai (Ký tên)

Xác nhận của đơn vị chủ quản

Mẫu số 7B

HỒ SƠ CHỈ HUY TRƯỞNG CHO GÓI THẦU(⁹)

Họ tên: ______________________________________________

Ngày tháng năm sinh: ___________________________________

Nghề nghiệp chuyên môn: _______________________________

Thời gian công tác thi công xây dựng: ______________________

TT	Danh mục công trình tương đương đã tham gia là chỉ huy trưởng	Cấp công trình		Thời gian thực hiện (Từ....Đến)	Ghi chú
1
2
3
...
Ngày ___ tháng ___ năm ___ Người khai (Ký tên)			Xác nhận của đơn vị chủ quản

Mẫu số 7C

BẢN KÊ KHAI SỬ DỤNG CHUYÊN GIA, CÁN BỘ KỸ THUẬT NƯỚC NGOÀI(¹⁰)

TT	Họ tên	Quốc tịch	Trình độ học vấn	Năng lực chuyên môn	Chức danh đảm nhiệm dự kiến	Thời gian thực hiện công việc dự kiến
1.
2.
3.
4.
...

Mẫu số 8A

BIỂU TỔNG HỢP GIÁ ĐỀ XUẤT¹¹

Stt	Hạng mục công việc	Thành tiền
1.
2.
Cộng
Tổng cộng

Tổng cộng: ________________ (viết bằng số)________________

Bằng chữ: ______________________________________________

Đại diện hợp pháp của Nhà thầu (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 8B

BIỂU CHI TIẾT GIÁ ĐỀ XUẤT¹²

Stt	Nội dung công việc	Đơn vị Tính	Khối lượng mời thầu	Đơn giá dự thầu	Thành tiền
[1]	[2]	[3]	[4]	[5]	[6]
1.
2
…
Tổng cộng

Đại diện hợp pháp của Nhà thầu (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 9

BẢNG PHÂN TÍCH ĐƠN GIÁ ĐỀ XUẤT

Stt	Thành phần công việc	Đơn vị tính	Khối lượng	Thành phần chi phí			Đơn giá tổng hợp
				Vật liệu	Nhân công	Máy thi công
1.
2.
...

Đại diện hợp pháp của Nhà thầu (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 9A

BẢNG PHÂN TÍCH CHI TIẾT ĐƠN GIÁ ĐỀ XUẤT

Hạng mục công việc:_______________

Mã hiệu đơn giá	Mã hiệu vật liệu nhân công, máy thi công	Thành phần hao phí	Đơn vị tính	Khối lượng	Đơn giá	Thành tiền
[1]	[2]	[3]	[4]	[5]	[6]	[7]
DG.1		Chi phí VL
	Vl.1
	Vl.2
	...
		Cộng				VL
		Chi phí NC (theo cấp bậc thợ bình quân)	cộng			NC
		Chi phí MTC
	M.1		ca
	M.2		ca
	...
		Cộng				M

Mẫu số 10

BẢNG TÍNH GIÁ LIỆU TRONG ĐƠN GIÁ ĐỀ XUẤT

(Tính trên cơ sở giá tháng___năm___)

Stt	Tên vật liệu	Đơn vị tính	Khối lượng toàn bộ	Đơn giá gốc của vật liệu	Chi phí đến công trường	Đơn giá trong giá dự thầu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
…

Đại diện hợp pháp của Nhà thầu (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 11

BẢNG KÊ KHAI CÁC HỢP ĐỒNG ĐANG

THỰC HIỆN CỦA NHÀ THẦU¹³

(Các hợp đồng có giá trị >=50% giá trị gói thầu trở lên)

______, ngày ____ tháng ____ năm ____

Tên nhà thầu: ________________________ (ghi tên đầy đủ của nhà thầu)

TT	Tên hợp đồng	Tên dự án	Tên chủ đầu tư	Giá hợp đồng (hoặc giá trị được giao thực hiện)	Giá trị phần công việc chưa hoàn thành	Ngày hợp đồng có hiệu lực	Ngày kết thúc hợp đồng
1.
2.
3.
...

Nhà thầu phải gửi kèm theo bản chụp các văn bản, tài liệu có liên quan đến các hợp đồng đó.

Đại diện hợp pháp của Nhà thầu (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 12

BẢNG KÊ KHAI CÁC HỢP ĐỒNG TƯƠNG TỰ DO NHÀ THẦU THỰC HIỆN TRONG 3 NĂM GẦN NHẤT¹⁴

(Có giá trị >=50% giá trị gói thầu trở lên)

_____, ngày ____ tháng ____ năm 2016

Tên nhà thầu: ________________________ [ghi tên đầy đủ của nhà thầu]

Thông tin về từng hợp đồng, mỗi hợp đồng cần đảm bảo các thông tin sau đây:

Tên và số hợp đồng	[điền tên đầy đủ của hợp đồng, số ký hiệu]
Ngày ký hợp đồng	[điền ngày, tháng, năm]
Ngày hoàn thành	[điền ngày, tháng, năm]
Giá hợp đồng	[điền tổng giá hợp đồng bằng số tiền và đồng tiền đã ký]		Tương đương ___ VND hoặc USD [điền số tiền quy đổi ra VND hoặc USD]
Trong trường hợp là thành viên trong liên danh hoặc nhà thầu phụ, ghi giá trị phần hợp đồng mà nhà thầu đảm nhiệm	[điền phần trăm giá hợp đồng trong tổng giá hợp đồng]	[điền số tiền và đồng tiền đã ký]	Tương đương ___ VND hoặc USD [điền số tiền quy đổi ra VND hoặc USD]
Tên dự án:	[điền tên đầy đủ của dự án có hợp đồng đang kê khai]
Tên chủ đầu tư:	[điền tên đầy đủ của chủ đầu tư trong hợp đồng đang kê khai]
Địa chỉ: Điện thoại/fax: E-mail:	[điền đầy đủ địa chỉ hiện tại của chủ đầu tư] [điền số điện thoại, số fax kể cả mã quốc gia, mã vùng, địa chỉ e-mail] [điền địa chỉ e-mail đầy đủ, nếu có]
Mô tả tính chất tương tự theo quy định tại Mục 1 Chương III 15
1. Loại, cấp công trình	[điền thông tin phù hợp]
2. Về giá trị	[điền số tiền quy đổi ra VND hoặc USD]
3. Về quy mô thực hiện	[điền quy mô theo hợp đồng]
4. Về độ phức tạp và điều kiện thi công	[mô tả về độ phức tạp của công trình]
5. Các đặc tính khác	[điền các đặc tính khác theo Chương V]

Nhà thầu phải gửi kèm theo bản chụp các văn bản, tài liệu có liên quan.

Mẫu số 13

KÊ KHAI TÓM TẮT VỀ HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THẦU

1. Tên nhà thầu: ____________________________

- Địa chỉ: ______________________________

2. Tổng số năm kinh nghiệm trong hoạt động xây dựng :

Tổng số năm kinh nghiệm trong cùng lĩnh vực hoạt động xây dựng đối với gói thầu này :

3. Tổng số lao động hiện có:

a) Trong hoạt động chung của doanh nghiệp: ___________

b) Trong lĩnh vực xây lắp: _____________________________

Trong đó, cán bộ chuyên môn: _____________________

____, ngày ____ tháng ____ năm 2016

Đại diện hợp pháp của Nhà thầu (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 14

KÊ KHAI NĂNG LỰC TÀI CHÍNH CỦA NHÀ THẦU(¹⁶)

________, ngày ____ tháng ____ năm 2016

Tên nhà thầu: ________________________ [ghi tên đầy đủ của nhà thầu]

A. Tóm tắt các số liệu về tài chính(¹⁷) trong _____ năm tài chính gần đây [ghi số năm theo quy định tại khoản 3 Mục 1 Chương III.

Đơn vị tính: ____ (VND, USD...)

TT		Năm ____	Năm ____	Năm ____
1.	Tổng tài sản có
2.	Tổng tài sản ngắn hạn
3.	Tổng tài sản nợ
4.	Tổng nợ ngắn hạn
5.	Doanh thu
6.	Lợi nhuận trước thuế
7.	Lợi nhuận sau thuế
8.	Vốn chủ sở hữu(=1-3)
9.	Vốn lưu động(=2-4)
10.	Tình hình nộp thuế các năm

B. Tài liệu gửi đính kèm nhằm đối chứng với các số liệu mà nhà thầu kê khai gồm Nhà thầu nộp Báo cáo tài chính và bản chụp được chứng thực của một trong các tài liệu sau:

1. Báo cáo tài chính đã được kiểm toán hoặc được cơ quan có thẩm quyền xác nhận theo quy định của pháp luật trong năm tài chính;

2. Biên bản quyết toán thuế trong năm tài chính;

3. Tờ khai tự quyết toán thuế (thuế GTGT và thuế thu nhập doanh nghiệp) có xác nhận của cơ quan thuế về thời điểm đã nộp tờ khai trong năm tài chính;

4. Văn bản xác nhận của cơ quan quản lý thuế (xác nhận số nộp cả năm) về việc thực hiện nghĩa vụ nộp thuế trong năm tài chính.

Đại diện hợp pháp của Nhà thầu (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu)

Mẫu số 15

BẢO LÃNH DỰ THẦU

TÊN NGÂN HÀNG (Bảo lãnh)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BẢO LÃNH DỰ THẦU
Kính gửi: _____________ (Ghi tên bên mời thầu)
Căn cứ vào việc___[Ghi tên nhà thầu tham dự thầu], sau đây gọi là “nhà thầu”, sẽ tham dự thầu gói thầu___[Ghi tên gói thầu] thuộc dự án___[Ghi tên dự án].

Chúng tôi___ [Ghi tên ngân hàng, tổ chức tài chính] có trụ sở đăng ký tại ___[Ghi tên địa chỉ ngân hàng, tổ chức tài chính], xin cam kết với bên mời thầu bảo lãnh cho nhà thầu tham dự gói thầu này bằng một khoản tiền là___[Ghi rõ giá trị bằng số, bằng chữ và đồng tiền sử dụng].

Chúng tôi cam kết sẽ chuyển ngay cho bên mời thầu khoản tiền nêu trên khi bên mời thầu có văn bản thông báo nhà thầu vi phạm các quy định về đấu thầu nêu trong Hồ sơ mời thầu (¹⁸).

Bảo lãnh này có giá trị trong_________ (¹⁹) ngày kể từ ______ (²⁰). Bất cứ yêu cầu nào của bên mời thầu liên quan đến bảo lãnh dự thầu này thì___ [Ghi tên ngân hàng, tổ chức tài chính] phải nhận được trước khi kết thúc thời hạn nói trên.

Tên ngân hàng bảo đảm (Ký tên và đóng dấu)

Каталог: dichvu -> dauthau
dauthau -> CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc
dauthau -> HỒ SƠ YÊu cầu chào hàng cạnh tranh gói thầu số 3: toàn bộ phần xây lắp của dự ÁN
dauthau -> HỒ SƠ MỜi thầu số hiệu gói thầu: Gói thầu số 05
dauthau -> CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập – Tự do – Hạnh phúc HỒ SƠ MỜi thầU Áp dụng phưƠng thứC
dauthau -> Độc lập – Tự do – Hạnh Phúc
dauthau -> HỒ SƠ YÊu cầu chào hàng cạnh tranh
dauthau -> HỒ SƠ MỜi thầu số hiệu gói thầu: Gói thầu số 06
dauthau -> Tên gói thầu số 02: Toàn bộ phần xây lắp của dự án Công trình: Hội trường khu huấn luyện dự bị động viên Bình Thành Phát hành ngày: 10/09/2015
dauthau -> GÓi thầu số 12: TƯ VẤn khảo sáT, thiết kế BẢn vẽ thi công và DỰ toán hạng mục hệ thống cấp nưỚc mặN

tải về 1.84 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn: