Việc băng bỏng
- Tốt nhất là trong hai, ba ngày đầu nên băng kín, băng ép để hạn chế thoát dịch, huyết tương và che kín vết bỏng.
- Những ngày sau nên để hở, nhưng phải đảm bảo vô khuẩn không bị nhiễm khuẩn chéo.
- Nếu dùng màng sinh học Vinachitin, Pochisan thì không phải băng.
Phải đặt tư thế của chi khớp, các nếp gấp trong tư thế chống co dính
- Ở cổ phải để cổ ngửa.
- Ở nách phải để dạng ra.
- Ở khuỷu để khuỷu duỗi.
- Ở gối để gối duỗi thẳng.
- Ở cổ chân, các bàn ngón phải để duỗi và tách riêng từng ngón...
Vá da
- Vá da sớm: áp dụng cho những bỏng sâu khó liền da, nếu để liền sẹo thì cũng lâu và khó khăn hơn trong việc chăm sóc và điều tra nhất là bỏng rộng và sâu. Thường từ tuần lễ thứ 3 trở đi để lâu thì thường vết bỏng sơ hóa, vá da kém hiệu quả.
- Vá da muộn: áp dụng cho những di chứng của bỏng như sẹo co dính, dính ngón, sẹo lồi, sẹo xấu...
Điều trị toàn thân phối hợp Dinh dưỡng
Đây là vấn đề quan trọng. Cần phải chú ý ngay từ đầu nhất là bệnh nhân bỏng nặng.
- Đảm bảo ăn uống tốt; nếu không ăn được, phải bơm thức ăn qua sonde dạ dày.
- Có thể phải truyền máu, đạm tùy theo thể trạng bệnh nhân.
Kháng sinh
* Giai đoạn đầu dùng kháng sinh có phổ rộng, chú ý kể cả SÁT.
* Giai đoạn sau: Dùng kháng sinh theo kháng sinh đồ.
Điều trị các biến chứng
- Viêm phổi do nằm lâu.
- Dùng thuốc điều hòa tìm mạch.
- Phòng viêm loét đường tiêu hóa: cho uống Bismuth, Cimetidine...
- Phòng chống co giật... bằng thuốc an thần.
Dự phòng Tuyên truyền phòng tránh tai nạn do bỏng
+ Trong sinh hoạt gia đình: Từ việc xắp xếp nội thất, bếp điện, ga, phích nước, đồ dùng nấu ăn...
+ Trong lao động: đề phòng các vụ cháy do xăng dầu, do điện, hóa chất...
Xử lý và kịp thời chuyển tuyến điều trị cho phù hợp
Các ký hiệu dụng trong ghi chép Bỏng
Các tổn thương tiến triển
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |
