Microsoft Word Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Thận Tiết niệu doc

1 
 
BỘ Y TẾ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ 
MỘT SỐ BỆNH VỀ THẬN - TIẾT NIỆU
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3931/QĐ-BYT ngày 21/9/2015
của Bộ trưởng Bộ Y tế) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Hà nội, 2015 

2 
 
Chủ biên
PGS.TS. Nguyễn Thị Xuyên
Đồng Chủ biên:
PGS.TS. Nguyễn Quốc Anh 
PGS.TS. Đinh Thị Kim Dung 
PGS.TS. Lương Ngọc Khuê 
Ban biên soạn
 
PGS.TS. Đinh Thị Kim Dung
PGS.TS. Đỗ Thị Liệu 
PGS.TS. Đỗ Gia Tuyển 
PGS.TS. Trần Thị Bích Hương 
PGS.TS. Võ Tam
TS.BS. Đặng Thị Việt Hà 
TS.BS Vương Tuyết Mai 
TS.BS Trần Quý Tường 
TS.BS Nguyễn Vĩnh Hưng 
BSCK II. Châu Thị Kim Liên 
BSCK II. Tạ Phương Dung 
Ths.BS Lê Danh Vinh 
Ths.BS Nguyễn Thị Hương 
Ths.BS. Nguyễn Văn Thanh 
Thư kí 
TS.BS Vương Tuyết Mai 
ThS.BS Lê Danh Vinh
Ths. Ngô Thị Bích Hà 
Ths. Trương Lê Vân Ngọc 

3 
MỤC LỤC
 
Trang 
Chữ viết tắt 
5 
1. Protein niệu.................................................................................... 
7 
2. Protein niệu ở thai kỳ..................................................................... 
15 
3. Đái máu.......................................................................................... 
19 
4. Hội chứng thận hư nguyên phát ở người trưởng thành.......... 
23 
5. Bệnh thận IgA....................................................................... 
28 
6. Viêm thận Lupus........................................................................... 
32 
7. Bệnh thận đái tháo đường............................................................ 
37 
8. Viêm thận bể thận cấp.................................................................. 
49 
9. Chẩn đoán và điều trị nội khoa sỏi thận tiết niệu............... 
55 
10. Ứ nước, ứ mủ bể thận.................................................... 
64 
11. Viêm bàng quang cấp.................................................. 
70 
12. Viêm niệu đạo cấp không do lậu........................................... 
77 
13. Viêm ống kẽ thận cấp.................................................... 
81 
14. Viêm tuyến tiền liệt cấp.............................................. 
88 
15. Nang đơn thận............................................................ 
91 
16. Thận đa nang................................................................. 
95 
17. Tăng kali máu trong bệnh thận........................................... 
99 
18. Tăng huyết áp trong bệnh thận mạn............................... 
103 
19. Tổn thương thận cấp....................................................... 
114 
20. Suy thận cấp.................................................................. 
120 
21. Bệnh thận mạn.............................................................. 
129 
22. Bệnh thận mạn giai đoạn cuối........................................ 
139 
23. Thiếu máu ở bệnh thận mạn................................................... 
146 

4 
24. Điều trị thiếu máu bằng Erythropoietin ở bệnh thận mạn..... 
154 
25. Chẩn đoán và điều trị nội khoa cường cận giáp trạng thứ phát ở 
bệnh nhân bệnh thận mạn tính ................................... 
160 
26. Chẩn đoán nguyên nhân và xử trí một số biến chứng thường 
gặp trong quá trình lọc máu............................................ 
171 
27. Chẩn đoán nguyên nhân và xử trí hạ huyết áp trong thận nhân 
tạo........ 
179 
28. Biến chứng thường gặp ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục 
ngoại trú.. 
184 
29. Chẩn đoán và xử trí ban đầu viêm phúc mạc ở người bệnh lọc 
màng bụng liên tục ngoại trú.................................... 
190 
30. Thải ghép thận cấp................................................................. 
194 

5 
CHỮ VIẾT TẮT 
ACE:
Angiotensin Converting Enzyme 
ARB:
Angiotensin Receptor Blockers 
BMI:
Body Mass Index ( Chỉ số khối cơ thể) 
BTM : Bệnh thận mạn 
CCGTP: 
Cường cận giáp thứ phát 
CTNT: 
Chạy thận nhân tạo 
ĐTĐ:
Đái tháo đường 
ESRD: 
End-Stage-Renal- Disease 
GFR:
Glomerular Filtration Rate 
HDL-C:
Cholesterol Liprotein tỉ trọng cao 
KDIGO: Kidney Disease Improving Global Outcomes 
KS:
Kháng sinh 
LDL-C:
Cholesterol Liprotein tỉ trọng thấp 
Min:
Bé nhất 
Max:
Lớn nhất 
MLCT: 
Mức lọc cầu thận 
PTH:
Parathoid hormone 
STM:
Suy thận mạn 
THA
Tăng huyết áp 
TB:
Trung bình 
TCG:
Tuyến cận giáp 
TNT:
Thận nhân tạo 
TPPM: 
Thẩm phân phúc mạc 

6 
ƯCMC: Ức chế men chuyển
UCTT: Ức chế thụ thể 
ƯCCC: Ức chế canci 
VTBT: 
Viêm thận bể thận 
VCT:
Viêm cầu thận 
VCTM: 
Viêm cầu thận mạn 
VK:
Vi khuẩn