Microsoft Word Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Thận Tiết niệu doc
tải về 2.5 Mb. Chế độ xem pdf
|
| 10 thông số
Cách tiến hành thử nước tiểu bằng que thử c) Định lượng Protein niệu - Cách lấy nước tiểu 24 giờ: sáng ngủ dậy, lúc 6h sáng người bệnh đi tiểu hết sau đó tính từ lúc này đến 6 h sáng hôm sau khi nào đi tiểu đều phải đi vào trong bô đó, sáng hôm sau ngủ dậy đi tiểu bãi cuối cùng lúc 6h và đong xem nước tiểu cả ngày là bao nhiêu, lấy 5 ml nước tiểu để làm xét nghiệm. - Được tiến hành tại phòng xét nghiệm hóa sinh. Có nhiều phương pháp, có thể dùng ion đồng (Cu 2+ ). - Cần phải tính ra lượng Protein niệu / 24 giờ. - Xác định được MicroProtein niệu (Protein niệu vi thể, từ 30 -300 mg/24giờ). - Phát hiện được cả Globulin chuỗi nhẹ. d) Điện di Protein niệu - Thường áp dụng phương pháp dùng Cellulose Acetate. - Xác định được bản chất của protein niệu, rất có ích trong việc xác định nguyên nhân của protein niệu. - Dựa vào kết quả điện di, có thể chia Protein niệu thành các loại: 10 + Protein niệu chọn lọc: Khi thành phần Albumin chiếm trên 80% tổng lượng protein niệu. Thường do bệnh cầu thận gây ra, hay gặp nhất là hội chứng thận hư có tổn thương tối thiểu trên sinh thiết thận. + Protein niệu không chọn lọc: Khi Albumin chiếm dưới 80% tổng lượng protein niệu, loại này thường bao gồm hầu hết các thành phần protein có trong huyết tương. Hầu như tất cả các bệnh lý thận, tiết niệu đều thuộc loại protein niệu không chọn lọc này. + Protein niệu gồm phần lớn là các protein bất thường: Gồm một đỉnh nhọn của Beta hoặc gamma globulin, do bài tiết bất thường một Globulin miễn dịch đơn dòng chuỗi nhẹ, thường là Protein Bence-Jones. Protein này có đặc tính lý học là động vón ở nhiệt độ khoảng 50 0 C và tan ra ở nhiệt độ 100 0 C. Đặc tính này có được khi trong thành phần Protein niệu có trên 50% là Protein Bence-Jones. + Các Protein ống thận: Chủ yếu là các Globulin trọng lượng phân tử thấp, các loại này dễ phát hiện khi điện di trên thạch Polyacrylamide. Với phương pháp này thì các protein với trọng lượng phân tử khác nhau có trong nước tiểu sẽ tách biệt nhau dễ dàng. tải về 2.5 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
|