KIỂm tra tâm thần tối thiểu phòng trắc nghiệm tâm lý
tải về 49.3 Kb.
|
Họ và tên: ……………………………………… Tuổi:…… Giới:….……… Văn hóa:… ... Địa chỉ: ……………………………………………………………………………….. Nghề nghiệp:…………………………… Chẩn đoán: ……………... Ngày làm: .../..../20.....
a. Hãy nói cho biết hôm nay là thứ mấy ? ......... b. Hãy nói cho biết hôm nay là ngày mấy ? ......... c. Hãy nói cho biết tháng này là tháng mấy ? ......... d. Hãy cho biết mùa này là mùa gì ? ......... e. Hãy cho biết năm nay là năm nào? ......... g. Hãy cho biết đây là buồng (hoặc tầng nào, hay khoa nào)? ......... h. Hãy cho biết đây là ở đâu? ......... i. Hãy cho biết đây thuộc quận (huyện) nào? ......... k. Hãy cho biết đây thuộc tỉnh (thành phố) nào? ......... l. Hãy cho biết đây là nước nào? .........
- Đọc tên 3 đồ vật bất kỳ (quả táo, cái bàn, đồng xu...) một cách chậm rãi, rõ ràng; sau đó yêu cầu bệnh nhân nhắc lại luôn (ghi 1 điểm cho mỗi câu trả lời đúng. Xin nhắc tên 3 đồ vật đó cho tới khi bệnh nhân thuộc được cả 3 để sử dụng cho phần D) ....... 3. Đánh giá sự chú ý và tính toán: Attention and Calculation ------------- Điểm đạt: ….. - Yêu cầu bệnh nhân làm phép tính 100 - 7 liên tiếp 5 lần (ghi 1 điểm cho mỗi lần trả lời đúng) ....... - Nếu bệnh nhân không làm được 5 lần nghiệm pháp 100 - 7, yêu cầu bệnh nhân làm liệu pháp khác: Đánh vần ngược 1 từ: HƯƠNG -> GNƠƯH. (Số điểm ghi bằng đúng theo thứ tự sắp xếp chính xác của từ) ........ 4. Đánh giá khả năng hồi ức nhớ lại: Recall ----------------------------------- Điểm đạt: ….. - Yêu cầu bệnh nhân nhắc lại tên 3 đồ vật đã nêu ở phần B. (cho 1 điểm cho mỗi câu trả lời đúng)........ 5. Đánh giá về ngôn ngữ: Language and copy --------------------------------- Điểm đạt: ….. a. Gọi tên2 đồ vật: (cho 1 điểm cho mỗi lần gọi đúng tên đồ vật) - Đưa bệnh nhân xem một chiếc đồng hồ và hỏi đó là cái gì?......... - Đưa bệnh nhân xem một chiếc bút chì và hỏi đó là cái gì?.......... b. Nhắc lại một câu (đánh giá tính lưu loát trong ngôn ngữ): Yêu cầu bệnh nhân nhắc lại câu "không thể, nếu, nhưng, tuy nhiên" (nếu nhắc lại đúng hoàn toàn cho 1 điểm)......... c. Mệnh lệnh theo 3 giai đoạn: Đưa một mảnh giấy trắng và yêu cầu bệnh nhân bằng một câu "Cầm lấy tờ giấy bằng tay phải, gấp đôi tờ giấy lại và đặt nó xuống bàn". (Ghi 1 điểm cho mỗi hành động đúng)........ d. Đọc và làm theo sự chỉ dẫn: Đưa bệnh nhân một tờ giấy to có ghi rõ một mệnh lệnh "Hãy nhắm mắt lại". Yêu cầu bệnh nhân đọc và làm theo: (cho 1 điểm nếu làm đúng)...... e. Viết một câu: Đưa bệnh nhân một tờ giấy trắng và yêu cầu bệnh nhân viết một câu bất kỳ (câu phải có chủ từ và động từ và phải có nghĩa, có thể sai về ngữ pháp, chính tả... cũng được). (Cho 1 điểm nếu viết được).......... 6. Đánh giá khả năng tưởng tượng, trừu tượng: ------------------------------- Điểm đạt: ….. Yêu cầu bệnh nhân vẽ lại một hình đã được vẽ sẵn, hình vẽ phải gồm 10 góc và phải có 2 góc lồng vào nhau. (Cho 1 điểm nếu vẽ đúng) ......... 
Tổng số điểm: …………… Kết quả test: ………..…………………………………………. NGƯỜI THỰC HIỆN
Họ và tên: ……………………………………… Tuổi:…… Giới:….……… Văn hóa:… ... Địa chỉ: ……………………………………………………………………………….. Nghề nghiệp:…………………………… Chẩn đoán: ……………... Ngày làm: .../..../20.....
Tổng số điểm: …………… Kết quả test: ………..…………………………………………. Quy Nhơn, ngày …… tháng …… năm 20…. NGƯỜI THỰC HIỆN ---------------------- CÁCH ĐỌC KẾT QUẢ THANG ĐIỂM MMSE --------------------- Hướng dẫn: Trong bảng này gồm 6 vấn đề cần đánh giá, được đánh số từ 1 đến 6, Trong mỗi đề mục có nhiều hướng dẫn các thao tác thực hiện test, Người làm test hãy đọc cẩn thận tất cả các câu và hãy phỏng vấn bệnh nhân. Cho 01 điểm cho mỗi câu trả lời đúng. Hãy đừng bỏ sót đề mục nào, câu hỏi nào! Gợi ý đánh giá: Điểm < 24 => có rối loạn hoặc dấu chứng tâm thần Không có suy giảm nhận thức : ≥ 24 điểm Suy giảm nhận thức nhẹ : 20 – 23 điểm Suy giảm nhận thức vừa : 14 - 19 điểm Suy giảm nhận thức nặng : 00 – 13 điểm ------------------------------------------------------------------------------------------------------- Thiết kế mẫu và Biên soạn: BSCKII. Châu Văn Tuấn – DSCKI. Trần Xuân Hương Каталог: Tulieu Tulieu -> Lm. Giuse nguyeãn höÕu trieáT 08/07/2013 Tulieu -> - Tulieu -> TỰ do nội tâm jacques Philippe Người dịch, Lm. Minh Anh (Gp. Huế) TỰ do nội tâM Tulieu -> Lm. Giuse nguyeãn höÕu trieáT 01/02/2013 Tulieu -> Céng hßa x· héi chñ nghÜa viªt nam §éc lËp Tù do H¹nh phóc Tulieu -> LƯỢc sử giáo phận huế khai sinh và phát triểN 50 NĂm qua (1960-2010) I. LỊch sử KHAI SINH giáo phận huế Tulieu -> TỔng giáo phận huế khai sinh và phát triển I. LỊch sử khai sinh giáo phận huế Tulieu -> BÁo cáo về hoạT ĐỘng của bộ TƯ pháp trong ba tháng đẦu năM 1948 ĐẠi hội nghị TƯ pháp toàn quốc lần thứ nhất các cuộC Đi kinh lý Tulieu -> CÁc trậN ĐỘng đẤt từ NĂM 1500 ĐẾn năM 2005 Tulieu -> Kinh ngày chúa nhật hôm nay tải về 49.3 Kb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
|