V. KẾT LUẬN
Nghiên cứu trên 558 bệnh nhân cho thấy tỉ lệ
soi thanh quản khó là 8,2%. Áp dụng phân loại
Mallampati III, IV là yếu tố dự đoán soi thanh
quản khó có độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự đoán
dương tính và giá trị dự đoán âm tính tương ứng
là; 78,26%, 90,82%, 43,4% và 97,9%.
Chúng tôi cho rằng phân loại Mallampati
vẫn là một đánh giá không thể bỏ qua trước
khi soi thanh quản để đặt ống nội khí quản, tuy
nhiên nên sử dụng kết hợp thêm các yếu tố
dự đoán khác. Bên cạnh đó người gây mê phải
luôn chuẩn bị sẵn sàng ứng phó với những tình
huống bất ngờ liên quan đến các trường hợp
âm tính giả.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Rosenblatt WH, Yanez ND. A Decision
Tree Approach to Airway Management
Pathways in the 2022 Difficult Airway Algorithm
of the American Society of Anesthesiologists.
Anesthesia and analgesia. 2022; 134(5): 910-
915.
2. Roth D, Pace NL, Lee A, et al. Airway
physical examination tests for detection of
difficult airway management in apparently
normal adult patients. The Cochrane database
of systematic reviews. 2018; 5(5): Cd008874.
3. Joffe AM, Aziz MF, Posner KL, Duggan LV,
Mincer SL, Domino KB. Management of Difficult
Tracheal Intubation: A Closed Claims Analysis.
Anesthesiology. 2019; 131(4): 818-829.
4. Prakash S, Kumar A, Bhandari S, Mullick
P, Singh R, Gogia AR. Difficult laryngoscopy
and intubation in the Indian population: An
assessment of anatomical and clinical risk
factors. Indian journal of anaesthesia. 2013;
57(6): 569-575.
5. Lundstrøm LH, Vester-Andersen M,
Møller AM, Charuluxananan S, L’Hermite J,
Wetterslev J. Poor prognostic value of the
modified Mallampati score: a meta-analysis
involving 177 088 patients. British journal of
anaesthesia. 2011; 107(5): 659-667.
6. Mallampati SR, Gatt SP, Gugino LD, et
al. A clinical sign to predict difficult tracheal
intubation: a prospective study. Canadian
Anaesthetists’ Society journal. 1985; 32(4):
429-434.
7. Samsoon GL, Young JR. Difficult tracheal
intubation: a retrospective study. Anaesthesia.
1987;42(5):487-490.
8. Lee A, Fan LT, Gin T, Karmakar MK, Ngan
Kee WD. A systematic review (meta-analysis) of
the accuracy of the Mallampati tests to predict
the difficult airway. Anesthesia and analgesia.
2006; 102(6): 1867-1878.
9. Yemam D, Melese E, Ashebir Z.
Comparison
of
modified
mallampati
classification with Cormack and Lehane
grading in predicting difficult laryngoscopy
among elective surgical patients who took
general anesthesia in Werabie comprehensive
specialized hospital - Cross sectional study.
Ethiopia, 2021. Annals of medicine and surgery
(2012). 2022; 79: 103912.
10. Cormack RS, Lehane J. Difficult tracheal
intubation in obstetrics. Anaesthesia. 1984;
39(11): 1105-1111.
11. Murugesan K, Arunachalam R, N. R.
Correlative study between modified mallampati
score with Cormack Lehane and POGO scoring.
IAIM. 2018; 5(4): 119-125.
12. Ramapati S, Subrata R, Prithviraj C,
Mukul K. Comparision of airway assessment
by Mallampati classification and cormack and
lehane grading in Indian population. Indian J
Clin Anaesth. 2019; 6(1): 140-142.
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
113
TCNCYH 167 (6) - 2023
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |