Tùy thuộc vào từng giai đoạn phát triển của đất nước mà nguyên nhân và hình thái của chấn thương tai ngoài có khác nhau



tải về 16.51 Mb.
trang6/14
Chuyển đổi dữ liệu24.04.2018
Kích16.51 Mb.
#37085
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Hình 1.8: Phẫu thuật vành tai theo phương pháp Lexer (trích theo [13]).

- Phương pháp Michelson (trích theo [13]): áp dụng cho vết sứt nhỏ mà không thể kéo hai bờ lại gần nhau được.

+ Thì một: lóc vạt A ở mặt trước vành tai phía dưới chỗ sứt (hình 1.9a). Lật 180­0 lên phía trên theo hướng mũi tên để tạo mặt sau của miếng vá.

+ Thì hai: lóc vạt da B ở mặt sau vành tai phía trên chỗ sứt (hình 1.9b). Lật 180­0 xuồng phía dưới theo hướng mũi tên để tạo mặt trước của chỗ vá.

+ Thì ba: kéo vạt A lên khâu lát vào chỗ cũ của vạt B. Rồi kéo vạt B xuống khâu lát vào chỗ cũ của vạt A (hình 1.9c). Kết quả cuối cùng: hình 1.9d.

(a) (b) (c) (d)



Hình 1.9: Phẫu thuật vành tai theo phương pháp Michelson (trích theo [13]).

- Những thương tổn làm chẻ đôi dái tai, cần phải cắt xén vết thương thành hình chữ “V” cân xứng, bờ sắc thẳng, có thể dùng dao phá nhẹ lớp dưới da cách mép da khoảng 1 mm để tránh để lại sẹo lồi. Khâu vết thương đã sửa bằng các mũi chỉ đơn giản [29], [42].

- Những thương tổn có mất chất nhiều, khuyết lớn, cần tiến hành ghép da tự thân bằng một vạt da sau tai hoặc vùng cổ bên tương đồng có chân nuôi ở phía trên. Vạt có chiều dài và chiều rộng lớn hơn tổn khuyết thực 1 - 2 mm, xoay vạt đóng kín diện khuyết. Đóng kín vùng khuyết da đã lấy bằng vạt da xê dịch [34], [51].

- Những thương tổn lớn với khuyết ở 2/3 trên vành tai, chúng ta có thể dùng khung sụn sườn làm giá đỡ để tạo hình vành tai. Phẫu thuật này cần được tiến hành hai thì [11], [40], [49], [50].



Каталог: 2009
2009 -> Công ty cổ phần Xây dựng Điện vneco3
2009 -> Ủy ban nhân dân cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam thành phố HỒ chí minh độc lập Tự do Hạnh phúc
2009 -> BỘ NÔng nghiệp và phát triển nông thôN
2009 -> Nghị ĐỊnh số 163/2004/NĐ-cp ngàY 07/9/2004 quy đỊnh chi tiết thi hành một số ĐIỀu của pháp lệNH
2009 -> BỘ CÔng thưƠng cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam
2009 -> Mẫu số: 01 (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 31 /2009/ttlt-btc –BLĐtbxh ngày 09 tháng 09 năm 2009) CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam
2009 -> BỘ y tế Số: 12/2006/QĐ-byt cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam
2009 -> CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam sở TƯ pháP Độc lập Tự do Hạnh phúc
2009 -> CÔng ty cp đIỆn tử BÌnh hòa cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam
2009 -> Ủy ban nhân dân thành phố HỒ chí minh

tải về 16.51 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương