TröÔØng ñAÏi hoïc voõ tröÔØng toaûN
tải về 1.23 Mb. Chế độ xem pdf
|
- Điều hướng trang này:
- 2.1 Sulfamethoxazole + trimethoprim
- 2.2 Sulfadoxin+pyrimethamine
| 2. Chế phẩm:
Do có nhiều độc tính và đã có kháng sinh thay thế, sulfamid ngày càng ít dùng một mình. Thường phối hợp sulfamethoxazol với trimethoprim. Hiện còn được chỉ định trong các trường hợp sau: - Viêm đường tiết niệu: + Sulfadiazin: viên nén 0,5g. + Sulfamethoxazol (Gantanol): viên nén 0,5g. Ngày đầu uống 2g x4 lần; những ngày sau 1g x 4 lần. Uống từ 5 - 10 ngày. - Nhiễm khuẩn tiêu hoá: + Sulfaguanidin (Ganidan): viên nén 0,5 g uống 3 - 4 g/ngày. + Sulfasalazin (Azalin): viên nén 0,5 g uống 3 - 4 g/ngày. - Dùng bôi tại chỗ: Bạc sulfadiazin (Silvaden): 10mg/g kem bôi 2.1 Sulfamethoxazole + trimethoprim Chỉ định: Nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với cotrimoxazol như: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, Nhiễm khuẩn đường hô hấp, Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, Viêm phổi do Pneumocystis carinii. 37 Tác dụng phụ: thường gặp rối loạn tiêu hóa, sốt, ngứa, phát ban. Chống chỉ định: Suy thận nặng, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu acid folic; mẫn cảm với sulfonamid hoặc với trimethoprim; trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi. Cách dùng – liều dùng: Dạng thuốc và hàm lượng Viên nén: Sulfamethoxazol 400 mg + trimethoprim 80 mg; Sulfamethoxazol 800 mg + trimethoprim 160 mg Hỗn dịch: Sulfamethoxazol 40 mg + trimethoprim 8 mg trong 1 ml. Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch: Lọ 10 ml và 30 ml chứa: Sulfamethoxazol 80 mg/ml và trimethoprim 16 mg/ml. Thận trọng: - Chức năng thận suy giảm - Người cao tuổi - Phụ nữ có thai và cho con bú - Người thiếu G - 6PD. 2.2 Sulfadoxin+pyrimethamine Chỉ định: Ðiều trị sốt rét liều duy nhất. Tác dụng phụ: Rối loạn dạ dày, ruột, các phản ứng dị ứng ở da & máu (rất hiếm). Chống chỉ định: Tiền sử dị ứng với sulfonamide, suy gan hoặc suy thận nặng, phụ nữ có thai 2 tuần cuối của thai kỳ, trẻ sinh non & trẻ sơ sinh. Cách dùng – liều dùng: - Ðiều trị dứt bệnh sốt rét: Liều được chỉ định là liều duy nhất. Nếu cần điều trị kéo dài thì thời gian giữa mỗi liều tối thiểu là 8 ngày. - Dùng liều duy nhất: + Người lớn: 2 - 3 viên. + Trẻ em: 1/2 viên cho 10 kg cân nặng, cụ thể là: trẻ em 9 - 14 tuôỉ: 2 viên, 4 - 8 tuổi: 1 viên. Thận trọng: Phụ nữ có thai 3 tháng đầu. |