Bệnh căn học sâu răng (rhm4) MỤc tiêu bài giảNG
tải về 0.66 Mb.
|
- Điều hướng trang này:
- Sự khử khoáng
| Bệnh căn học sâu răng
Sâu răng là tình trạng phá huỷ mô răng do axit sinh ra bởi vi khuẩn bám trên răng gây ra. Quá trình này xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa yếu tố gây phá huỷ (vi khuẩn), yếu tố thuận lợi (mảng bám, carbohydrate, hố rãnh tự nhiên bề mặt răng, khả năng đề kháng kém của răng, độ pH axit của nước bọt) và yếu tố bảo vệ (khả năng đề kháng tốt của mô răng, pH kiềm của nước bọt, lưu lượng nước bọt, thành phần bảo vệ của nước bọt như hệ thống kháng thể, lớp màng phím thụ đắc bám trên bề mặt răng, fluoride, vệ sinh răng miệng tốt …). Điều này dẫn đến sự mất cân bằng giữa quá trình khử khoáng và tái khoáng, vốn là quá trình bình thường. Khử khoáng C Tái khoáng hóa a 10 (PO4)6 (OH)2 10Ca2+ +6 (PO4)3- +2(OH)- (Tinh thể Hydroxyapatite) Bệnh căn học sâu răng có thể diễn tả đơn giản bằng sơ đồ Keys: Hình 2.1: Sơ đồ Keys (1969) mô tả bệnh căn của sâu răng 2.1 Cơ chế Để hiểu cơ chế quá trình sâu răng cần thiết phải hiểu bản chất cơ bản của các phản ứng hoá học xảy ra tại bề mặt răng. Sự khử khoáng Các thành phần khoáng của men, ngà và xê măng là hydroxyapatite (HA), về cơ bản là Ca10(PO4)6(OH)2. Trong môi trường trung tính, HA ở trạng thái cân bằng với môi trường nước tại chỗ (nước bọt) vốn bảo hoà với các ion Ca2+ và PO43-. HA phản ứng với các ion hydrogen (H+) ở mức pH bằng 5,5 hay thấp hơn, đó là pH tới hạn đối với HA. H+ phản ứng ưu tiên với các nhóm phosphate trong môi trường nước trực tiếp gần kề bề mặt tinh thể. Quá trình có thể được mô tả như là sự hoán chuyển PO43- thành HPO42- bằng cách thêm vào một ion H+ và đồng thời H+ được đệm. HPO42- sau đó không có khả năng đóng góp vào sự cân bằng HA bình thường bởi vì HA chứa PO43- mà không phải là HPO42-, và tinh thể HA vì thế bị hoà tan. Điều này được gọi là sự khử khoáng. tải về 0.66 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
|