BỘ y tế Số: 19/2011/tt – byt cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam
Phụ lục 4 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
tải về 1.73 Mb.
|
- Điều hướng trang này:
- PHIẾU THEO DÕI DIỄN BIẾN BỆNH NGHỀ NGHIỆP CÁ NHÂN
- Phụ lục 5 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
- Năm _____ Hå s¬ cÊp cøu tai n¹n lao ®éng
- QUY ĐỊNH VỀ CƠ SỞ VẬT CHẤT, TRANG THIẾT BỊ VÀ NĂNG LỰC ĐO, KIỂM TRA MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG
- Tên đơn vị
- BẢN KÊ KHAI VÀ CÔNG BỐ NĂNG LỰC CÁN BỘ, TRANG THIẾT BỊ CỦA ĐƠN VỊ ĐO KIỂM TRA MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG
- 1. KÊ KHAI NHÂN LỰC VÀ TRANG THIẾT BỊ 1.1. Danh sách cán bộ làm việc tại đơn vị thực hiện đo, kiểm tra môi trường lao động
- 1.2. Danh mục trang thiết bị hiện có của đơn vị thực hiện đo, kiểm tra môi trường lao động
- 1.3. Bản sao thiết kế mặt bằng của đơn vị thực hiện đo, kiểm tra môi trường lao động
- Phụ lục 8 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế) MẪU BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG Y TẾ CƠ SỞ
- B. Điều kiện lao động và số lao động tiếp xúc với yếu tố độc hại, nguy hiểm
Phụ lục 4 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Đ  ộc lập - Tự do - Hạnh phúc
HỒ SƠ CÁ NHÂN BỆNH NGHỀ NGHIỆP Tên người mắc bệnh nghề nghiệp: ____________________________________ Tên bệnh: ________________________________________________ Phát hiện bệnh ngày __ tháng __ năm ____ Tại đơn vị làm việc: Tổ: ______Đội: _______Phân xưởng, khu vực: ___________ Cơ sở lao động: ________________________________________________ Năm ____ Họ tên bệnh nhân: ______________________________________ nam nữ Sinh ngày __ tháng __ năm _____ Quê quán: ______________________________________________________ __________________________________________________________________ Địa chỉ thường trú: ________________________________________________ __________________________________________________________________ Làm việc trong điều kiện nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm: Từ ngày __ tháng __ năm ____ đến ngày __ tháng __ năm ____ Nghề, công việc làm: __________________________________________ ____________________________________________________________ Tại đơn vị làm việc: Tổ: ______Đội: ______Phân xưởng, khu vực: ______ Điều kiện làm việc (Ghi rõ yếu tố tiếp xúc nặng nhọc độc hại nguy hiểm): ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Kết luận của Hội đồng giám định y khoa số: _______ ngày ___ tháng __ năm ____ Mức độ suy giảm khả năng lao động: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Sổ trợ cấp được cấp ngày __ tháng __ năm ____ Số sổ trợ cấp: _____________ Các bệnh thương tật khác nếu có: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ PHIẾU THEO DÕI DIỄN BIẾN BỆNH NGHỀ NGHIỆP CÁ NHÂN
Phụ lục 5 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Đ ộc lập - Tự do - Hạnh phúc
HỒ SƠ CẤP CỨU TAI NẠN LAO ĐỘNG Tên cơ sở lao động: ________________________________________________ Ngành chủ quản: ________________________________________________ Địa chỉ: ________________________________________________ Điện thoại: ___________________ Số Fax:__________________ E-mail: ___________________ Web-site:________________ Người liên hệ: ________________________________________________ Người lập hồ sơ: ________________________________________________ Năm _____ Hå s¬ cÊp cøu tai n¹n lao ®éng
Phụ lục 6 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế) QUY ĐỊNH VỀ CƠ SỞ VẬT CHẤT, TRANG THIẾT BỊ VÀ NĂNG LỰC ĐO, KIỂM TRA MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG
Phụ lục 7 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế)
BẢN KÊ KHAI VÀ CÔNG BỐ NĂNG LỰC CÁN BỘ, TRANG THIẾT BỊ CỦA ĐƠN VỊ ĐO KIỂM TRA MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG Tên đơn vị: Địa chỉ trụ sở giao dịch chính: Số điện thoại: Số Fax: Địa chỉ e-mail: Web-site: 1. KÊ KHAI NHÂN LỰC VÀ TRANG THIẾT BỊ 1.1. Danh sách cán bộ làm việc tại đơn vị thực hiện đo, kiểm tra môi trường lao động
* Đề nghị ghi rõ các trường hợp trưng tập. 1.2. Danh mục trang thiết bị hiện có của đơn vị thực hiện đo, kiểm tra môi trường lao động
1.3. Bản sao thiết kế mặt bằng của đơn vị thực hiện đo, kiểm tra môi trường lao động (Đính kèm một trang riêng) 2. NỘI DUNG CÔNG BỐ 2.1. Về năng lực trang thiết bị 2.2. Về năng lực cán bộ 2.3. Công bố (Về năng lực đo, kiểm tra các yếu tố trong môi trường lao động có khả năng thực hiện) __________, ngày __tháng __năm ____ Đại diện đơn vị công bố (Kí tên và đóng dấu) Phụ lục 8 (Ban hành kèm theo Thông tư số 19/2011/TT-BYT ngày 06 tháng 6 năm 2011 của Bộ Y tế) MẪU BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG Y TẾ CƠ SỞ Báo cáo quý...... năm ____ Điền đủ các mục trong báo cáo (Báo cáo gửi về Trung tâm Y tế dự phòng tuyến Quận, huyện, thành phố thuộc tỉnh và Trung tâm Y tế Bộ, ngành đối với trường hợp cơ sở lao động trực thuộc Y tế Bộ, ngành) Tên cơ sở lao động: __________________________________________ Trực thuộc tỉnh/thành phố: __________________________________________ Địa chỉ: ______________________________________________________ Mặt hàng sản xuất, dịch vụ chính: ____________________________________
1. Tổng số người lao động trực tiếp sản xuất: __________ trong đó nữ: _________ 2. Số cán bộ y tế: ____________________________________________________ B. Điều kiện lao động và số lao động tiếp xúc với yếu tố độc hại, nguy hiểm
Каталог: LegalDoc -> Lists -> Document -> Attachments -> 159 Attachments -> TỈnh hà giang số: 02/2016/QĐ-ubnd cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam Attachments -> HỘI ĐỒng nhân dân tỉnh hà giang Attachments -> TỈnh hà giang số: 04/2016/QĐ-ubnd cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam Attachments -> TỈnh hà giang số: 22/2015/QĐ-ubnd cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam Attachments -> BỘ y tế BỘ NỘi vụ CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam bộ TÀi chính độc lập Tự do Hạnh phúc Attachments -> Danh mục nguyên liệu và thuốc thành phẩm cấm nhập khẩU ĐỂ LÀM thuốc dùng cho ngưỜI Attachments -> TÊn tổ chức giáM ĐỊnh cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam Attachments -> TÊn tổ chức giáM ĐỊnh cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam Attachments -> UỶ ban nhân dân tỉnh hà giang số: 1402/2011/QĐ-ubnd cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam 159 -> TỈnh hà giang số: 11/2015/QĐ-ubnd cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam tải về 1.73 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||