An Giang, ngày 06 tháng 4 năm 2016

• 
  Trình tự thực hiện:
  

• 
  Bước 1: Thân nhân của người có công với cách mạng từ trần nộp hồ sơ tại Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả của Ủy ban nhân dân cấp xã.
  
• 
  Bước 2: Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả của Ủy ban nhân dân cấp xã:
  

Tiếp nhận hồ sơ và ghi phiếu hẹn trả kết quả.

• 
  Bước 3: Cán bộ phụ trách Lao động Thương binh và Xã hội - Ủy ban nhân dân cấp xã thẩm tra và trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã vào bản khai và lập danh sách gửi về Phòng Lao động, Thương binh và Xã hội cấp huyện trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
  
• 
  Bước 4: Trong thời hạn 02 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, Phòng Lao động, Thương binh và Xã hội kiểm tra, lập Phiếu báo giảm (người có công với cách mạng từ trần) và chuyển hồ sơ cho Sở Lao động, Thương binh và Xã hội.
  
• 
  Bước 5: Trong thời hạn 02 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, Sở Lao động, Thương binh và Xã hội kiểm tra hồ sơ, ra quyết định trợ cấp ưu đãi tuất từ trần, trợ cấp mai táng phí và trợ cấp một lần gửi cho: Phòng Lao động, Thương binh và Xã hội cấp huyện.
  
• 
  Bước 6: Trong thời hạn 30 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ của Sở Lao động, Thương binh và Xã hội, Phòng Lao động, Thương binh và Xã hội gửi kết quả thực hiện thủ tục hành chính và thông báo thời gian nhận trợ cấp cho thân nhân người có công với cách mạng.
  
• 
  Bước 7: Người thực hiện thủ tục hành chính nhận kết quả tại trụ sở Phòng Lao động, Thương binh và Xã hội cấp huyện.
  

• 
  Cách thức thực hiện: Tại trụ sở cơ quan hành chính nhà nước.
  
• 
  Thành phần, số lượng hồ sơ:
  

• 
  Thành phần hồ sơ, bao gồm:
  

2) Bản khai của thân nhân người có công với cách mạng từ trần.

• 
  Số lượng hồ sơ: 01 (bộ).
  

• 
  Thời hạn giải quyết: trong 40 ngày làm việc kể từ ngày nộp đủ hồ sơ.
  
• 
  Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: Cá nhân.
  

• 
  Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: Xác nhận vào bản khai.
  
• 
  Phí, lệ phí: Không.
  
• 
  Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:
  

• 
  Yêu cầu, điều kiện thực hiện thủ tục hành chính:
  

• 
  Người hoạt động cách mạng trước Cách mạng tháng 8 năm 1945.
  
• 
  Người hoạt động cách mạng từ ngày 01/01/1945 đến trước Tổng khởi nghĩa 19 tháng 8 năm 1945.
  
• 
  Thương binh (kể cả thương binh loại B), người hưởng chính sách như thương binh từ 21% trở lên.
  
• 
  Bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 41% trở lên.
  
• 
  Thân nhân liệt sĩ; Bà mẹ Việt Nam anh hùng.
  
• 
  Anh hùng lực lượng vũ trang.
  
• 
  Anh hùng lao động trong kháng chiến.
  
• 
  Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hoá học và con đẻ của họ đang hưởng trợ cấp.
  
• 
  Người hoạt động cách mạng, hoạt động kháng chiến bị địch bắt tù, đày.
  
• 
  Người hoạt động kháng chiến giải phóng dân tộc, bảo vệ Tổ quốc.
  
• 
  Người có công giúp đỡ cách mạng được tặng Huân chương kháng chiến hoặc Huy chương kháng chiến.
  

• 
  Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:
  

• 
  Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng số 26/2005/PL-UBTVQH11 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội ngày 29 tháng 6 năm 2005.
  
• 
  Nghị định số 31/2013/NĐ-CP ngày 09 tháng 4 năm 2013 của Chính phủ về quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng
  
• 
  Thông tư số 07/2006/TT-BLĐTBXH ngày 26 tháng 7 năm 2007 của Bộ trưởng Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội hướng dẫn về hồ sơ, lập hồ sơ thực hiện chế độ ưu đãi người có công với cách mạng.
  
• 
  Thông tư số 10/2005/TT-BLĐTBXH ngày 05 tháng 01 năm 2005 của Bộ Lao động Thương binh và Xã hội hướng dẫn thực hiện Nghị định số 210/2004/NĐ-CP ngày 20 tháng 12 năm 2004 của Chính phủ quy định về chế độ trợ cấp, phụ cấp ưu đãi đối với người có công với cách mạng.
  

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Họ và tên người từ trần:...................................................... Năm sinh:

Nguyên quán:

Trú quán:

Thuộc đối tượng hưởng trợ cấp ưu đãi: (thương binh, bệnh binh, thân nhân liệt sỹ...)

Số sổ trợ cấp (nếu có):

Tỷ lệ suy giảm khả năng lao động:

Từ trần ngày...... tháng...... năm

Theo giấy khai tử số............. ngày...... tháng....... năm....... của ủy ban nhân dân xã (phường)

Trợ cấp đã nhận đến hết tháng........ năm......... Mức trợ cấp:

Họ tên người nhận mai táng phí và 3 tháng trợ cấp, phụ cấp

Nguyên quán:

Trú quán:

Quan hệ với người có công với cách mạng từ trần: