LIÊn tịch bộ lao đỘng thưƠng binh và XÃ HỘi bộ y tế TỔng LI êN ĐOÀN lao đỘng việt nam
tải về 1.81 Mb.
|
1. Cơ sở xảy ra tai nạn lao động: - Tên, địa chỉ cơ sở xảy ra tai nạn lao động: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - Số điện thoại, Fax, E-mail: - Lĩnh vực hoạt động kinh tế của cơ sở: - Tổng số lao động (quy mô sản xuất của cơ sở): - Loại hình cơ sở: . . . . 13. . . . - Tên, địa chỉ của Cơ quan quản lý cấp trên: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Những người tham dự điều tra (họ tên, chức vụ, đơn vị công tác của từng người): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Họ tên: . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; Giới tính : Nam/ Nữ ; Năm sinh: . . . . . - Nghề nghiệp: ……14……… - Thời gian làm việc cho người sử dụng lao động:. . . . . . (năm) Tuổi nghề : . . . . . . (năm); Mức lương: …. (đồng); Bậc thợ (nếu có): . . . . - Loại lao động: Có Hợp đồng lao động : ………. 15……………. / Không có hợp đồng. - Nơi làm việc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - Quê quán hoặc nơi thường trú: - Hoàn cảnh gia đình (bố, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con ): - Huấn luyện ATVSLÐ: (có hay không) - Tên, địa chỉ của cơ sở, địa phương quản lý người bị nạn: Số điện thoại, Fax, E-mail: - Tên, địa chỉ của Cơ quan quản lý cấp trên:
- Ngày, giờ xảy ra tai nạn: ngày . . . tháng . . năm . . . , . . . giờ . . . phút; - Ca / Giờ bắt đầu làm việc / Số giờ đã làm việc cho đến khi tai nạn xảy ra: - Nơi xảy ra tai nạn lao động : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Tình trạng thương tích: - Chết hoặc bị thương (ghi vị trí vết thương theo danh mục tại phụ lục ) 8. Nơi điều trị và biện pháp xử lý ban đầu : 9. Diễn biến của vụ tai nạn lao động : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10. Nguyên nhân gây ra tai nạn lao động : 11. Biện pháp ngăn ngừa tai nạn lao động tương tự hoặc tái diễn: - Nội dung công việc : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - Thời gian hoàn thành: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Chi phí do người sử dụng lao động trả : Tổng số: . . . . . . . đồng, trong đó: + Chi phí y tế: . . . . . . . đồng; + Trả lương trong thời gian điều trị: . . . . . . . đồng; + Bồi thường hoặc trợ cấp: . . . . . . . đồng; - Thiệt hại tài sản: . . . . . . . đồng;
Mẫu số 07 ÐOÀN ÐIỀU TRA TNLÐ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM …………..16 …….. Ðộc lập - Tự do - Hạnh phúc -----------------
Vào lúc ....... giờ ...... phút, ngày ....... tháng ........ năm ........ Tại................. ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ đoàn điều tra tai nạn lao động tổ chức cuộc họp công bố biên bản điều tra vụ tai nạn lao động xảy ra ngày .... tháng ..... năm …..... tại .................................................. ........................................................................................................................................................ Thành phần tham dự cuộc họp gồm có:
...............................................................17......................................................................................
...............................................................18......................................................................................
................................................................19.....................................................................................
................................................................20..................................................................................... Nội dung cuộc họp ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
- Tên cơ sở: . . . . . . - Cơ quan quản lý cấp trên : . . . . . . . - Tổng số lao động bình quân trong năm : . . . . nguời; trong đó nữ: . . . . người - Tổng quỹ lương : . . . . .
Mẫu số 09
Cơ quan quản lý cấp trên: . . . . . . . . . . I- Tổng số lao động bình quân của cơ sở trong kỳ báo cáo: … . . . . . . người;- Trong đó nữ: … … người; - Tổng quỹ lương: … … triệu đồng II- Tổng hợp tình hình tai nạn lao động:
Каталог: documents documents -> 1. MỞ ĐẦu tính cấp thiết của đề tài documents -> Trêng thcs nguyÔn §øc C¶nh Gi¸o ¸n §¹i Sè 7 Ch¬ngI sè h÷u tØ. sè thùc documents -> THỦ TƯỚng chính phủ documents -> Ủy ban nhân dân cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam tỉnh thừa thiên huế Độc lập Tự do Hạnh phúc documents -> TIÊu chuẩn quốc gia tcvn 8108 : 2009 iso 11285 : 2004 documents -> Sè: 90/2003/Q§-ub documents -> Qcvn 01 -124: 2013/bnnptnt documents -> TIẾp cận c-d-i-o đỂ NÂng cao chất lưỢng đÀo tạO documents -> TIÊu chuẩn quốc gia tcvn 5624-1 : 2009 documents -> BỘ lao đỘng thưƠng binh và Xà HỘI tải về 1.81 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
huộc loại hình cơ sở 26 :
