Chú thích:
(1) Viết chữ in hoa;
(2) Ghi địa danh hành chính hoặc tên cơ sở y tế;
(3) Ghi tên cơ quan đăng ký khai sinh.
Mẫu TP/QT-2010-TKLL
Ảnh 4x6cm
(chụp chưa
quá 6 tháng) | CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________________________
TỜ KHAI LÝ LỊCH
|
Họ và tên (1):
Giới tính: Nam: Nữ:
Ngày, tháng, năm sinh:
Nơi sinh (2):
Nơi đăng ký khai sinh (3):
Quốc tịch hiện nay (4):
Hộ chiếu/Giấy tờ hợp lệ thay thế (5): Số:
Cấp ngày, tháng, năm: , Cơ quan cấp:
Địa chỉ cư trú hiện nay:
Nghề nghiệp:
Nơi làm việc:
TÓM TẮT VỀ BẢN THÂN
(Từ trước tới nay, sinh sống, làm gì, ở đâu?)
TÓM TẮT VỀ GIA ĐÌNH
Họ và tên cha:
Ngày, tháng, năm sinh:
Quốc tịch:
Địa chỉ cư trú:
Họ và tên mẹ:
Ngày, tháng, năm sinh:
Quốc tịch:
Địa chỉ cư trú:
Họ và tên vợ/chồng:
Ngày, tháng, năm sinh:
Nơi sinh:
Quốc tịch:
Địa chỉ cư trú:
Họ và tên con thứ nhất:
Ngày, tháng, năm sinh:
Nơi sinh:
Quốc tịch:
Địa chỉ cư trú:
Họ và tên con thứ hai:
Ngày, tháng, năm sinh:
Nơi sinh:
Quốc tịch:
Địa chỉ cư trú:
…
Tôi xin cam đoan những lời khai trên đây là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật Việt Nam về lời khai của mình.
|
|
, ngày tháng năm
Người khai
(ký, ghi rõ họ tên)
|
Chú thích:
(1) Viết chữ in hoa theo hộ chiếu/giấy tờ hợp lệ thay thế;
(2) Ghi địa danh hành chính hoặc tên cơ sở y tế;
(3) Ghi tên cơ quan đăng ký khai sinh;
(4) Trường hợp có từ hai quốc tịch trở lên thì ghi rõ từng quốc tịch;
(5) Ghi rõ loại giấy tờ gì.
XVII. Thủ tục thôi quốc tịch Việt Nam
1. Trình tự thực hiện:
a) Bộ phận tiếp nhận và giao trả kết quả thuộc Văn phòng Ủy ban nhân dân tỉnh tiếp nhận hồ sơ hợp lệ: 01 ngày làm việc;
b) Phòng Ngoại vụ thẩm định, tham mưu công văn đề xuất, trình lãnh đạo Văn phòng Ủy ban nhân dân tỉnh kiểm duyệt: 02 ngày làm việc;
c) Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh ký duyệt hồ sơ: 01 ngày làm việc;
d) Gửi Bộ Tư pháp kiểm tra, xử lý nghiệp vụ, báo cáo Thủ tướng Chính phủ để trình Chủ tịch Nước xem xét, quyết định: 40 ngày làm việc;
đ) Bộ phận tiếp nhận và giao trả kết quả thuộc Văn phòng Ủy ban nhân dân tỉnh trả kết quả: 01 ngày làm việc.
2. Cách thức thực hiện: nộp hồ sơ trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả thuộc Văn phòng Ủy ban nhân dân tỉnh (số 450 Thống Nhất, thành phố Phan Rang - Tháp Chàm, tỉnh Ninh Thuận).
3. Thành phần hồ sơ: 03 bộ hồ sơ, mỗi bộ gồm:
a) Đơn xin thôi quốc tịch Việt Nam (theo mẫu TP/QT-2010- ĐXTQT.1; theo mẫu TP/QT-2010- ĐXTQT.2 dùng cho người giám hộ làm đơn cho người được giám hộ; các mẫu này ban hành kèm theo Thông tư số 08/2010/TT-BTP ngày 25 tháng 3 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Tư pháp hướng dẫn mẫu giấy tờ về quốc tịch và mẫu sổ tiếp nhận các việc về quốc tịch);
b) Bản khai lý lịch (theo mẫu TP/QT-2010-TKLL ban hành kèm theo Thông tư số 08/2010/TT-BTP ngày 25 tháng 3 năm 2010);
c) Bản sao hộ chiếu Việt Nam, giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ chứng minh quốc tịch Việt Nam (được quy định tại Điều 11 Luật Quốc tịch năm 2008);
d) Phiếu lý lịch tư pháp do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp, không quá 90 ngày tính đến ngày nộp hồ sơ;
đ) Giấy tờ xác nhận về việc người đó đang làm thủ tục nhập quốc tịch nước ngoài, trừ trường hợp pháp luật nước đó không quy định về việc cấp giấy này;
e) Giấy xác nhận không nợ thuế do Cục Thuế nơi người xin thôi quốc tịch Việt Nam cư trú cấp;
g) Đối với người trước đây là cán bộ, công chức, viên chức hoặc phục vụ trong lực lượng vũ trang nhân dân Việt Nam đã nghỉ hưu, thôi việc, bị miễn nhiệm, bãi nhiệm, cách chức hoặc giải ngũ, phục viên chưa quá 05 năm thì còn phải nộp giấy của cơ quan, tổ chức, đơn vị đã ra quyết định cho nghỉ hưu, cho thôi việc, miễn nhiệm, bãi nhiệm, cách chức hoặc giải ngũ, phục viên xác nhận việc thôi quốc tịch Việt Nam của người đó không phương hại đến lợi ích quốc gia của Việt Nam (giấy xác nhận do thủ trưởng cơ quan, đơn vị nơi đã ra quyết định cho nghỉ hưu, cho thôi việc, miễn nhiệm, cách chức, giải ngũ hoặc phục viên căn cứ vào quy chế của ngành để xác nhận việc thôi quốc tịch Việt Nam của người đó không ảnh hưởng đến việc bảo vệ bí mật quốc gia hoặc không trái với quy định của ngành đó).
Trường hợp công dân Việt Nam không thường trú ở trong nước thì không phải nộp các giấy tờ như: phiếu lý lịch tư pháp, giấy xác nhận không nợ thuế, giấy của cơ quan, tổ chức, đơn vị đã ra quyết định cho nghỉ hưu, cho thôi việc, miễn nhiệm, bãi nhiệm, cách chức hoặc giải ngũ, phục viên xác nhận việc thôi quốc tịch Việt Nam của người đó không phương hại đến lợi ích quốc gia của Việt Nam.
4. Thời hạn giải quyết: 45 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
5. Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: Sở Tư pháp.
6. Cơ quan thực hiện thủ tục hành chính: Văn phòng Ủy ban nhân dân tỉnh.
7. Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: văn bản của Chủ tịch Nước.
8. Phí và lệ phí: không.
9. Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai (nếu có): Mẫu TP/QT-2010- ĐXTQT.1; mẫu TP/QT-2010- ĐXTQT.2; mẫu TP/QT-2010-TKLL ban hành kèm theo Thông tư số 08/2010/TT-BTP ngày 25 tháng 3 năm 2010).
10. Yêu cầu, điều kiện (nếu có): không.
11. Căn cứ pháp lý:
a) Luật Quốc tịch Việt Nam ngày 13 tháng 11 năm 2008;
b) Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Quốc tịch Việt Nam năm 2014;
c) Nghị định số 78/2009/NĐ-CP ngày 22 tháng 9 năm 2009 của Chính phủ về hướng dẫn thi hành Luật Quốc tịch Việt Nam năm 2008;
d) Nghị định số 97/2014/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2014 của Chính phủ sửa đổi bổ sung một số điều Nghị định số 78/2009/NĐ-CP ngày 22 tháng 9 năm 2009 của Chính phủ về hướng dẫn thi hành Luật Quốc tịch Việt Nam năm 2008;
đ) Thông tư liên tịch số 05/2010/TTLT-BTP-BNG-BCA ngày 01 tháng 3 năm 2010 hướng dẫn thi hành Nghị định số 78/2009/NĐ-CP ngày 22 tháng 9 năm 2009 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Quốc tịch Việt Nam.
Mẫu TP/QT-2010-ĐXTQT.1
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |