BỆnh cấp cứu tai mũi họNG



tải về 1.04 Mb.
trang31/39
Chuyển đổi dữ liệu13.10.2017
Kích1.04 Mb.
#33524
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   39

Điều trị thuốc:


  • Kháng sinh: Cephalosporine thế hệ I hoặc II (Cefadroxil, Cefuroxim…)

  • Giảm đau: Paracetamol 15mg/kg/lần.

  • Kháng viêm, chống phù nề: Alphachymotrypsin 1-2 viên x 3 lần/ngày.

  • Kháng Histamin: Chlopheniramin 4mg Hoặc Fexofenadine 60mg 1 – 2 viên/ng

3) Rút Mèche sau 5 ngày.



------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

PĐĐT-TMH Lần ban hành: 02 Trang:51/68

HẬU PHẪU CHỈNH HÌNH VÁCH NGĂN





  • Theo dõi sinh hiệu M, HA, T0, 4 lần/ngày đầu.

  • Theo dõi tình trạng chảy máu:

    • Rỉ ít qua mèche mũi trước ; theo dõi nằm đầu cao, chườm lạnh.

    • Chảy xuống thành sau họng khiến bệnh nhân khạc nhổ nhiều, nhét thêm mèche mũi trước. Nếu cần có thể rút ra nhét lại.

    • Theo dõi tụt mèche xuống họng :

+ Nếu dài thì cắt bỏ bớt

+ Nếu ngắn thì dùng ngón tay đẩy mèche lên.

+ Tụt mèche làm chảy máu nhiều: rút mèche hết, đặt lại mèche mới.


  • Hậu phẫu :

    • Ngày 1-2: nhỏ nước muối sinh lý liên tục vào mèche.

    • Ngày 2 đến ngày 3: rút mèche mũi từ từ.

    • Ngày 4 : Nội soi mũi kiểm tra vết mổ

  • Thuốc sau mổ:




Điều trị

Thuốc

Kháng sinh (dùng 1 trong các loại sau)

+Aminoglycoside 15mg/kg (TB) 1 liều trong ngày duy nhất

+Cefotaxim 1g x 2 -3lần (TM)/ ngày

+Amox+A.Clavu 1g x2-4 lần/ngày (TB)

+Cefuroxim: 0,75gx2-3 lần/ngày (TB, TM)

+Ceftriaxone (Opeceftri)1g: 1-3 lần/ngày (TM)

+Clindamycine 600mg: x2-3lần/ ngày (TB, TM)



Kháng viêm dùng trong 3-5 ngày

+Mazipredone(Depersolone) 30mg 1-2 ống/ngày (sáng)

+Hydrocortison 100mg 1-2 lọ/ngày (sáng)



-Sau đó dùng kháng viêm dạng men: Alphachymotrypsine, hoặc lysozyme 2v x 2 lần/ngày

Kháng Histamine

+Pheramine 4mg (Allerfar) 1v x2 lần/ngày hay Cetirizine 10mg


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

PĐĐT-TMH Lần ban hành: 02 Trang:52/68




1v/ngày hoặc Loratadine Hoặc Fexofenadine 60mg 1v x2 lần/ngày hoặc Levocetirizin 5mg 1-2v/ngy

Giảm đau

Paracetamol 0,5g 1vx2 lần/ngày trong 3ngày

Thuốc cầm máu

-Adona 25mg 2-4 ống/ ngày

-Vitamin K1 10mg 2-4 ống / ngày



  • Theo dõi : Mỗi ngày trong tuần đầu để hút sạch máu đông và vẩy. Mỗi tuần trong 1 tháng để tránh sẹo dính.

  • Lưu ý: kiểm tra chức năng gan, thận trước khi cho thuốc

  • Nội soi mũi kiểm tra


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

PĐĐT-TMH Lần ban hành: 02 Trang:53/68


tải về 1.04 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   39




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương