A- phần dành cho ngưỜi khai bổ sung, SỬa chữa tờ khai tên người khai bổ sung, sửa chữa Tờ khai

4.1. Tên hàng, quy cách, phẩm chất:

4.2. Mã số hàng hóa:

4.3. Xuất xứ:

4.4. Lượng hàng:

4.5. Đơn vị tính:

4.6. Đơn giá nguyên tệ:

4.7. Trị giá nguyên tệ:

4.8. Trị giá tính thuế:

4.9. Tỷ giá tính thuế:

4.10. Thuế suất (%) hoặc mức thuế :

- Thuế xuất khẩu:

- Thuế nhập khẩu:

- Thuế tiêu thụ đặc biệt:

- Thuế giá trị gia tăng:

- Thuế bảo vệ môi trường :

4.11. Tiền thuế:

- Thuế xuất khẩu:

- Thuế nhập khẩu:

- Thuế tiêu thụ đặc biệt:

- Thuế giá trị gia tăng:

- Thuế bảo vệ môi trường :

4.12. Thu khác :

4.13. Tổng số tiền thuế và thu khác:

- …

5. Nội dung khai bổ sung, sửa chữa Tờ khai:

5.1. Tên hàng, quy cách, phẩm chất:

5.2. Mã số hàng hóa:

5.3. Xuất xứ:

5.4. Lượng hàng:

5.5. Đơn vị tính:

5.6. Đơn giá nguyên tệ:

5.7. Trị giá nguyên tệ:

5.8. Trị giá tính thuế:

5.9. Tỷ giá tính thuế:

5.10. Thuế suất (%) hoặc mức thuế :

- Thuế xuất khẩu:

- Thuế nhập khẩu:

- Thuế tiêu thụ đặc biệt:

- Thuế giá trị gia tăng:

- Thuế bảo vệ môi trường 

5.11. Số tiền thuế phải nộp:

- Thuế xuất khẩu:

- Thuế nhập khẩu:

- Thuế tiêu thụ đặc biệt:

- Thuế giá trị gia tăng:

- Thuế bảo vệ môi trường 

5.12. Số tiền thuế chênh lệch: [12.5 = (11.5)- (11.4)]

- Thuế xuất khẩu:

- Thuế nhập khẩu:

- Thuế tiêu thụ đặc biệt:

- Thuế giá trị gia tăng:

- Thuế bảo vệ môi trường 

5.13. Số tiền thu khác phải nộp:

5.14. Số tiền thu khác chênh lệch: [14.5 = (13.5)- (12.4)]

5.15. Tổng số tiền thuế và thu khác phải nộp:

5.16. Tổng số tiền thuế và thu khác chênh lệnh: [16.5 = (15.5)- (13.4)]

- …

6. Lý do khai bổ sung, sửa chữa Tờ khai:
…, ngày…tháng…năm…

Người khai bổ sung

(Ký , ghi rõ họ tên, đóng dấu)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

…, ngày…tháng…năm…

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

- Mục Nội dung đã khai và Nội dung khai bổ sung chỉ ghi những nội dung liên quan đến khai bổ sung.

- Nếu số tiền thuế chênh lệch tăng thì ghi dấu cộng (+) trước dãy số chênh lệch, nếu số tiền thuế chênh lệch giảm thì ghi dấu trừ (-) trước dãy số chênh lệch.

- Mẫu này sử dụng cho 01 tờ khai.

- Trường hợp có nhiều mặt hàng cần khai bổ sung trong cùng một tờ khai thì lập phụ lục tương tự cho từng mặt hàng.

- Mẫu này cũng được sử dụng cho trường hợp khai không đúng thời hạn 60 ngày kể từ ngày đăng ký tờ khai hải quan qui định tại khoản 5 Điều 14 Thông tư số 128/2013/TT-BTC ngày 10/9/2013 của Bộ Tài chính.