96
BÀI 12
THUỐC KHÁNG HISTAMIN H1
MỤC TIÊU HỌC TẬP:
1. Trì
nh bày được khái niệm dị ứng, vai trò của Histamin trong dị ứng.
2. Trình bày được được phân loại, tác dụng, nguyên tắc sử dụng nhóm thuốc kháng
Histamin H
1
.
3. Trì
nh bày được chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ của một số thuốc khác
histasmin thông dụng.
NỘI DUNG:
1. Đại cương:
1.1 Khái niệm về dị ứng:
Dị ứng là phản ứng khác thường của cơ thể khi tiếp xúc với một dị nguyên (kháng
nguyên) từ lần thứ 2 và các lần sau. Dị ứng diễn tiến theo 3 giai đoạn:
- Giai đoạn 1: là giai đoạn mẫn cảm, kể từ khi dị nguyên xâm nhập vào cơ thể. Dị
nguyên sẽ kích thích cơ thể tổng hợp kháng thể IgE, các kháng thể IgE đến gần trên tế
bào Mastocyte nhờ các receptor đặc hiệu.
- Giai đoạn 2: là giai đoạn sinh hóa bệnh, khi dị nguyên lần 2 xâm nhập vào cơ thể,
dị nguyên này sẽ kết hợp với kháng thể IgE đã gắn sẵn trên màng tế bào mastocyte. Sự
kết hợp này làm tế bào mastocyte vỡ ra và giải phóng các chất trung gian hóa học như:
histamin, serotonin, leucotrien, bradykinin, chất phản ứng chậm của phản vệ SRSA (Slow
reacting subtance of anaphylaxi).
- Giai đoạn 3: giai đoạn sinh lý bệnh, các chất trung gian hóa hoặc trên đến các cơ
quan đích như phế quản, da, tim mạch, mũi họng…gây nên bệnh cảnh lâm sàng của dị
ứng: hen suyễn, sổ mũi, ngứa, mề đay, phù quicke, sốc phản vệ.
Chất trung gian hóa học quan trọng của phản ứng dị ứng là
Histamin.
Chia sẻ với bạn bè của bạn: 
