Quy trình nhận biết, xử lý, báo cáo sai sót - sự cố y khoa
1
BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC THÁP MƯỜI
PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG
QUY TRÌNH NHẬN BIẾT, XỬ LÝ, BÁO CÁO
SAI SÓT- SỰ CỐ Y KHOA
Ngày hiệu lực / /2017
Phiên bản: 01
Số trang/tổng số trang: 10
Mã số: 01/QT/QLCL
Người phê duyệt:
Tên: Bs. CKII. Huỳnh Ngọc Diệp
Chức vụ: Giám đốc BV
Ngày: / /2017
Chữ ký:
Người xem xét :
Tên: BSCKI. Nguyễn Đăng Đổng
Chức vụ: Phó Giám đốc
Ngày: / /2017
Chữ ký:
Người soạn thảo:
Tên: BSCKI. Nguyễn Văn
Sửa
Trưởng Phòng QLCL
Ngày: / /2017
Chữ ký:
NƠI NHẬN (Ghi rõ nơi nhận rồi đánh dấu X ô bên cạnh)
Giám đốc
Phó giám đốc
Các phòng chức năng
Các khoa lâm sàng
THEO DÕI VÀ SỬA ĐỔI TÀI LIỆU
Những thay đổi
Ngày tháng
Nội dung thay đổi
Lần ban hành
Quy trình nhận biết, xử lý, báo cáo sai sót - sự cố y khoa
2
I. MỤC ĐÍCH:
Quy trình được thiết lập nhằm nhận biết và xử lý các sự cố, sai sót trong
quá trình chẩn đoán, điều trị, chăm sóc, sử dụng trang thiết bị y tế khi cung cấp
dịch vụ y tế ở mọi mức độ nhằm dự phòng, giải quyết tốt các sự cố, hạn chế
thấp nhất thiệt hại cho người bệnh.
II. PHẠM VI ÁP DỤNG:
Áp dụng đối với tất cả các Khoa/ Phòng trong toàn bệnh viện.
III. TRÁCH NHIỆM:
- Phát hiện sự cố: Toàn thể nhân viên, khách hàng (Bệnh nhân và người
nhà bệnh nhân), sinh viên thực tập.
- Chịu trách nhiệm tường thuật sự cố nguy hại qua biên bản kiểm soát sự
cố, sai sót y khoa: Nhân viên mạng lưới quản lý chất lượng dưới sự phê duyệt
của trưởng khoa phòng - nơi xảy ra sự cố.
- Điều tra, kiểm soát tác động và ngăn ngừa : Hội đồng QLCL và Phòng
QLCL Bệnh viện
- Giám sát theo dõi: Nhân viên mạng lưới QLCL và Phòng QLCL
- Đảm bảo quy trình được áp dụng và vận hành: Ban Giám đốc, Hội đồng
Quản lý chất lượng BV.
- Giám đốc (hoặc người được ủy quyền) là người cuối cùng quyết định
hình thức kỷ luật (sau khi họp Hội đồng khen thưởng kỷ luật – nếu cần thiết)
trong những trường hợp xảy ra sự cố nguy hại.
IV. CHỮ VIẾT TẮT GIẢI THÍCH TỪ NGỮ:
4.1.Từ viết tắt:
SC: Sự cố
NVYT: Nhân viên y tế
BGĐ: Ban giám đốc
KHTH: Kế hoạch tổng hợp
QLCL: Quản lý chất lượng
TTB: Trang thiết bị
NB: Người bệnh
ATNB: An toàn người bệnh
4.2.Giải Thích từ:
Sự cố tai biến (Adverse Event) là sự cố nguy hại bệnh nhân (BN) ngoài
ý muốn xảy ra trong qua trình thực hiện nhiệm vụ chăm sóc không phải do
bệnh lý hoặc cơ địa BN gây ra. Có thể chia mức độ tai biến điều trị theo các
nhóm:
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |