B. KẾT QUẢ SÁT HẠCH THỰC HÀNH LÁI XE
Lần thứ 1: Ngày ….. tháng …… năm ……
Sát hạch lái xe trong hình
Ngày sát hạch:
|
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên
|
Sát hạch lái xe trên đường
Ngày sát hạch:
|
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên
|
Kết luận của Tổ trưởng Tổ sát hạch
Hạng ……… Đạt Không đạt
TỔ TRƯỞNG
(Ký và ghi rõ họ, tên)
|
………., ngày ….. tháng ….. năm 20….
TM. HỘI ĐỒNG SÁT HẠCH
CHỦ TỊCH
(Ký tên, đóng dấu)
|
A. KẾT QUẢ SÁT HẠCH LÝ THUYẾT
Lần thứ 2: Ngày ……….. tháng ……………. năm …………
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên:
|
B. KẾT QUẢ SÁT HẠCH THỰC HÀNH LÁI XE
Lần thứ 2: Ngày ….. tháng …… năm ……
Sát hạch lái xe trong hình
Ngày sát hạch:
|
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên
|
Sát hạch lái xe trên đường
Ngày sát hạch:
|
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên
|
Kết luận của Tổ trưởng Tổ sát hạch
Hạng ……… Đạt Không đạt
TỔ TRƯỞNG
(Ký và ghi rõ họ, tên)
|
………., ngày ….. tháng ….. năm 20….
TM. HỘI ĐỒNG SÁT HẠCH
CHỦ TỊCH
(Ký tên, đóng dấu)
|
PHỤ LỤC 23b
MẪU BIÊN BẢN TỔNG HỢP KẾT QUẢ SÁT HẠCH LÁI XE
(Ban hành kèm theo Thông tư số 58/2015/TT-BGTVT ngày 20 tháng 10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------------
BIÊN BẢN TỔNG HỢP KẾT QUẢ SÁT HẠCH LÁI XE
Ảnh màu
3 cm x 4 cm
(chụp không quá 06 tháng)
|
|
Họ và tên thí sinh:.................................................. Nam (Nữ) .................
Sinh ngày …../ …../ ….. Quốc tịch:...........................................................
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:..............................................................
Nơi cư trú:.................................................................................................
Số giấy CMND (hoặc hộ chiếu):...., cấp ngày …../ …../ ….. tại ................
Thi lấy giấy phép lái xe:................................... Hạng:...............................
Học lái xe tại cơ sở đào tạo:....................................................................
|
|
………., ngày ….. tháng ….. năm …..
(Thí sinh ký và ghi rõ họ tên)
|
A. KẾT QUẢ SÁT HẠCH LÝ THUYẾT
Lần thứ 1: Ngày ……….. tháng ……………. năm …………
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên:
|
B. KẾT QUẢ SÁT HẠCH THỰC HÀNH LÁI XE
Lần thứ 1: Ngày ….. tháng …… năm ……
Sát hạch kỹ năng lái xe trong hình
Ngày sát hạch:
|
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên
|
Kết luận của Tổ trưởng Tổ sát hạch
Hạng ……… Đạt Không đạt
TỔ TRƯỞNG
(Ký và ghi rõ họ, tên)
|
………., ngày ….. tháng ….. năm 20….
TM. BAN QUẢN LÝ SÁT HẠCH
TRƯỞNG BAN
(Ký tên, đóng dấu)
|
A. KẾT QUẢ SÁT HẠCH LÝ THUYẾT
Lần thứ 2: Ngày ……….. tháng ……………. năm …………
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên:
|
B. KẾT QUẢ SÁT HẠCH THỰC HÀNH LÁI XE
Lần thứ 2: Ngày ….. tháng …… năm ……
Sát hạch kỹ năng lái xe trong hình
Ngày sát hạch:
|
Số điểm tối đa
|
Số điểm đạt được
|
Sát hạch viên nhận xét và ký tên
|
|
|
|
Thí sinh ký tên
|
Kết luận của Tổ trưởng Tổ sát hạch
Hạng ……… Đạt Không đạt
TỔ TRƯỞNG
(Ký và ghi rõ họ, tên)
|
………., ngày ….. tháng ….. năm 20….
TM. BAN QUẢN LÝ SÁT HẠCH
TRƯỞNG BAN
(Ký tên, đóng dấu)
|
PHỤ LỤC 24a
MẪU QUYẾT ĐỊNH CÔNG NHẬN TRÚNG TUYỂN KỲ SÁT HẠCH
(Ban hành kèm theo Thông tư số 58/2015/TT-BGTVT ngày 20 tháng 10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)
BỘ GTVT (UBND TỈNH…)
TCĐBVN (SỞ GTVT…)
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: ………………
|
………., ngày ….. tháng ….. năm 20….
|
QUYẾT ĐỊNH
Công nhận trúng tuyển kỳ sát hạch
TỔNG CỤC ĐƯỜNG BỘ VIỆT NAM
(GIÁM ĐỐC SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI)
Căn cứ Quyết định số …….. ngày …../ …../ ….. của ............. về việc quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Tổng cục Đường bộ Việt Nam (Sở Giao thông vận tải …..);
Căn cứ Thông tư số ……./……/TT-BGTVT ngày …../ …../ ….. của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải quy định về đào tạo, sát hạch, cấp giấy phép lái xe cơ giới đường bộ;
Xét đề nghị của Vụ trưởng (Trưởng Phòng):
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Công nhận trúng tuyển kỳ sát hạch cho …………. học viên lái xe (ô tô, mô tô) của cơ sở đào tạo lái xe ………, sát hạch từ ngày …../ …../ ….. đến ngày …../ …../ ….. được cấp giấy phép lái xe, gồm:
(Ghi rõ số lượng thí sinh từng hạng có danh sách thí sinh trúng tuyển kèm theo).
Điều 2. Các Ông (Bà): Vụ trưởng (Trưởng Phòng ………………) thuộc Tổng cục Đường bộ Việt Nam (Sở Giao thông vận tải...), Thủ trưởng cơ sở đào tạo, cá nhân có tên tại Điều 1 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận:
- Như Điều 2;
- Lưu: VT, BQLSH.
|
TỔNG CỤC TRƯỞNG (GIÁM ĐỐC)
(Ký tên, đóng dấu)
|
PHỤ LỤC 24b
MẪU DANH SÁCH THÍ SINH TRÚNG TUYỂN ĐƯỢC CẤP GIẤY PHÉP LÁI XE
(Ban hành kèm theo Thông tư số 58/2015/TT-BGTVT ngày 20 tháng 10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)
DANH SÁCH THÍ SINH TRÚNG TUYỂN ĐƯỢC CẤP GIẤY PHÉP LÁI XE
STT
|
Họ và tên
|
Ngày tháng năm sinh
|
Số giấy chứng minh nhân dân (hộ chiếu)
|
Nơi cư trú
|
Đã có giấy phép lái xe
|
Lớp, Khóa
|
Hạng giấy phép lái xe được cấp
|
Ghi chú
|
Hạng
|
Ngày trúng tuyển
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PHỤ LỤC 25
MẪU GIẤY PHÉP LÁI XE CƠ GIỚI ĐƯỜNG BỘ
(Ban hành kèm theo Thông tư số 58/2015/TT-BGTVT ngày 20 tháng 10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)
1. Mặt trước:
2. Mặt sau:
In từng hạng giấy phép lái xe cơ giới đường bộ mà người lái xe được phép điều khiển (hiển thị bằng tiếng Việt và tiếng Anh); đối với hạng giấy phép lái xe số tự động thì bổ sung là hạng B1- chỉ được phép điều khiển xe số tự động.
3. Quy cách:
- Kích thước: 85,6 x 53,98 x 0,76 mm (theo Tiêu chuẩn ICAO loại ID-1);
- Tiêu đề “GIẤY PHÉP LÁI XE/ DRIVER’S LICENSE”, “CÁC LOẠI XE CƠ GIỚI ĐƯỜNG BỘ ĐƯỢC ĐIỀU KHIỂN”, chữ “Số/No.” và “Ngày trúng tuyển” có màu đỏ, các chữ khác in màu đen;
- Ảnh của người lái xe được in trực tiếp trên giấy phép lái xe;
- Có lớp màng phủ bảo an lên giấy phép lái xe;
- Phôi được làm bằng vật liệu PET hoặc vật liệu có tiêu chuẩn kỹ thuật tương đương, có hoa văn màu vàng rơm và các ký hiệu bảo mật.
PHỤ LỤC 26a
MẪU BẢN ĐỀ NGHỊ XÁC MINH GIẤY PHÉP LÁI XE CƠ GIỚI ĐƯỜNG BỘ
(Ban hành kèm theo Thông tư số 58/2015/TT-BGTVT ngày 20 tháng 10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)
BỘ GTVT (UBND TỈNH…)
TCĐBVN (SỞ GTVT…)
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số:………./
|
………, ngày ….. tháng ….. năm 20…..
|
BẢN ĐỀ NGHỊ XÁC MINH GIẤY PHÉP LÁI XE CƠ GIỚI ĐƯỜNG BỘ
Kính gửi: Tổng cục Đường bộ Việt Nam (Sở Giao thông vận tải....)
Tổng cục Đường bộ Việt Nam (Sở Giao thông vận tải…..) đề nghị xác minh giấy phép lái xe theo các nội dung sau:
Họ và tên: Quốc tịch: Nam (Nữ)
Sinh ngày …../…../…..
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
Nơi cư trú:
Số giấy CMND (hoặc hộ chiếu):……cấp ngày …../…../ ….., nơi cấp
Đã học lái xe tại: năm
Hiện có giấy phép lái xe hạng: ………….số: ……………….., do Tổng cục Đường bộ Việt Nam (Sở Giao thông vận tải...) cấp ngày …../…../…..
CÁN BỘ ĐỀ NGHỊ XÁC MINH
(Ký và ghi rõ họ, tên)
|
THỦ TRƯỞNG
CƠ QUAN QUẢN LÝ GPLX
(Ký tên, đóng dấu)
|
PHỤ LỤC 26b
MẪU BẢN XÁC MINH GIẤY PHÉP LÁI XE CƠ GIỚI ĐƯỜNG BỘ
(Ban hành kèm theo Thông tư số 58/2015/TT-BGTVT ngày 20 tháng 10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)
BỘ GTVT (UBND TỈNH…)
TCĐBVN (SỞ GTVT…)
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số:……………./
|
………, ngày ….. tháng ….. năm 20…..
|
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |