Nghiên cứu hình thái và chức năng thất trái bằng siêU Âm doppler tim ở BỆnh nhân nữ HỘI chứng chuyển hóA



tải về 389.5 Kb.
trang3/3
Chuyển đổi dữ liệu25.04.2018
Kích389.5 Kb.
#37123
1   2   3

**:p<0,01; *:p<0,05.

Nhận xét: Tương quan nghịch giữa tỉ E/A với Vòng bụng, HATT và HATTr có ý nghĩa thống kê. Không có tương quan giữa tỉ E/A với các thành tố Glucose, Triglyceride và HDL-cholesterol máu.

Tương quan thuận giữa DTE với HATT, giữa IVRT với Vòng bụng và HATT, giữa chỉ số Tei với Vòng bụng, HATT và Glucose máu có ý nghĩa thống kê. Không có tương quan giữa chỉ số Tei với HATTr, Triglyceride và HDL-cholesterol máu.

Biểu đồ tương quan nghịch giữa tỉ E/A với thành tố HATT, HATTr trong nhóm nữ HCCH.



Biểu đồ tương quan giữa chỉ số Tei với thành tố Vòng bụng trong nhóm nữ HCCH


3.4.2. Mối liên quan giữa CNTTr thất trái với các thành tố trong HCCH

Bảng 3.9. Tỉ lệ rối loạn CNTTr thất trái và mối liên quan với các thành tố trong HCCH

Rối loạn CNTTr
Thành tố

Không

n (%)


n (%)


X2 , p

Vòng bụng

Tăng

32 (47,8)

35 (52,2)

X2=0,631

p>0,05

Bình thường

5 (71,4)

2 (28,6)

Huyết áp

Tăng

22 (37,9)

36 (62,1)

X2=13,476

p<0,001

Bình thường

15 (93,7)

1 (6,2)

Glucose

Tăng

23 (41,8)

32 (58,2)

X2=4,532

p<0,05

Bình thường

14 (73,7)

5 (26,3)

Trigyceride

Tăng

22 (57,9)

16 (42,1)

X2=1,352

p>0,05


Bình thường

15 (41,7)

21 (57,9)

HDL-cholesterol

Giảm

26 (55,3)

21 (44,7)

X2=0,933

p>0,05


Bình thường

11 (40,7)

16 (59,3)

Nhận xét: Trong nhóm bệnh nhân nữ HCCH có tỉ lệ rối loạn CNTTr thất trái ở bệnh nhân có THA là 62,1% so với chỉ 6,2% ở bệnh nhân không THA, ở bệnh nhân có tăng Glucose máu là 58,2% so với chỉ 26,3% ở bệnh nhân có Glucose máu bình thường và các mối liên quan này có ý nghĩa thống kê với p<0,001 và <0,05.

Đối với các thành tố khác trong HCCH không ghi nhận có sự khác biệt về tỉ lệ rối loạn CNTTr thất trái với p>0,05.

IV. KẾT LUẬN

1. Về hình thái và chức năng thất trái

Ở bệnh nhân nữ HCCH có tăng bề dày kỳ tâm trương đối với vách liên thất (IVSd) và thành sau thất trái (LVPWd), khối lượng cơ thất trái (LVM) và chỉ số khối cơ thất trái (LVMI) so với nhóm chứng có ý nghĩa thống kê với p<0,01; tỉ lệ dày IVSd 59,46% và LVPWd 29,73% tương đối cao; tỉ lệ có phì đại thất trái cũng khoảng 35,13%.

Phân suất tống máu (EF) và phân suất co cơ (FS) chưa có khác biệt giữa 2 nhóm.

Tăng VA, giảm tỉ E/A, kéo dài IVRT và DTE ở nhóm bệnh nhân nữ HCCH so với nhóm chứng có ý nghĩa thống kê với p <0,05 đến <0,001.



Tăng tỉ lệ rối loạn CNTTr thất trái (50%) và chỉ số Tei, tăng theo số thành tố trong HCCH.

2. Về mối tương quan và liên quan với các thành tố trong HCCH

Tương quan nghịch giữa tỉ E/A với HATT, HATTr và Vòng bụng có ý nghĩa thống kê (p<0,05), nhưng không có tương quan với Glucose, Triglyceride và HDL-cholesterol máu ở bệnh nhân nữ HCCH (p>0,05).

Tương quan thuận giữa DTE với HATT; giữa IVRT với Vòng bụng và HATT; giữa chỉ số Tei với Vòng bụng, HATT và Glucose máu ở bệnh nhân nữ HCCH là có ý nghĩa thống kê. Không có tương quan giữa DTE, IVRT với Glucose, Triglyceride và HDL-cholesterol máu cũng như giữa chỉ số Tei với Triglyceride và HDL-cholesterol máu (p>0,05).

Có mối liên quan giữa CNTTr thất trái với Huyết áp và Glucose máu ở bệnh nhân nữ HCCH có ý nghĩa thống kê. Không có mối liên quan giữa CNTTr thất trái với Vòng bụng, Triglyceride và HDL-cholesterol máu ở bệnh nhân nữ HCCH (p>0,05).


TÀI LIỆU THAM KHẢO


  1. Lê Văn Chi (2008), “Sinh lý bệnh Hội chứng chuyển hóa”, Tạp chí Y Học Thực Hành, (616 + 617), tr. 134-147.

  2. Bá Thành Chương (2007), Nghiên cứu hình thái và chức năng tim bằng siêu âm tim ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có tăng trọng và béo phì, Luận văn Thạc sỹ y học, Đại học Huế.

  3. Huỳnh Văn Minh, Đoàn Phước Thuộc và cộng sự (2008), “Nghiên cứu đặc điểm dịch tể Hội chứng chuyển hóa trên nhân dân Thừa Thiên Huế và trên những đối tượng có nguy cơ cao”, Tạp chí Y học thực hành, (616+617), tr. 594-610.

  4. Nguyễn Anh Vũ (2008), Siêu âm tim từ căn bản tới nâng cao, NXB Đại Học Huế, tr.9-200.

  5. Aijaz B., Ammar K. A., Lopez-Jimenez F. et al. (2008), Abnormal Cardiac Structure and Function in the Metabolic Syndrome: A Population-Based Study, Mayo Clinic Proceedings, pp. 1350-1357.

  6. Alberti K. G., Eckel R. H., Grundy S. M. et al. (2009), Harmonizing the Metabolic Syndrome, Circulation, 120; pp.1640-1645.

  7. De las Fuentes L., Brown A. L., Mathews S. J. et al. (2007), Metabolic syndrome is associated with abnormal left ventricular diastolic function independent of left ventricular mass, European Heart Journal, 28(5), pp.553-559.

  8. Ervin R. B. (2009), Prevalence of Metabolic Syndrome Among Adults 20 Years of Age and Over, by Sex, Age, Race and Ethnicity, and Body Mass Index: United States, 2003–2006, National Health Statistics Reports, 13, pp. 1-8.

  9. Grundy S. M., Cleeman J. I., Daniels S. R. et al. (2005), Diagnosis and Management of the Metabolic Syndrome: An American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement, Circulation, 112, pp. 2735-2752.

  10. Khan A. R., Khan M. Q. (2008), Association and Pattern Of Diastolic Dysfunction in patients of Metabolic Syndrome,J Ayub Med Coll Abbottabad,20(2), pp.70-75





Каталог: UploadFiles -> TinTuc -> 2014
2014 -> QUẢn lý nuôi trồng thủy sản dựa vào cộng đỒNG
2014 -> Nghị định số 60/2003/NĐ-cp ngày 6/6/2003 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành Luật Ngân sách Nhà nước
2014 -> ĐƠn vị CẤp trên cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam
2014 -> THỦ TƯỚng chính phủ Số: 1072
2014 -> Ủy ban nhân dân tỉnh thừa thiên huế
2014 -> VÀ ĐỊnh hưỚng đẾn năM 2020 I. ĐÁnh giá KẾt quả thực hiện qui hoạch giáo dục và ĐÀo tạo giai đOẠN 2008 2013
2014 -> Các cơ quan: Văn phòng HĐnd và ubnd, Tư pháp, Tài chính- kế hoạch, Công thương, Nông nghiệp và ptnt, Tài nguyên và Môi trường, Văn phòng Đăng ký quyền sử dụng đất
2014 -> ĐÁnh giá TÌnh trạng chăm sóc sức khoẻ CÁc bà MẸ trưỚc và sau sinh tại các xã miền núi huyện phong đIỀn ths. Bs. Nguyễn Mậu Duyên. Ths. Bs. Nguyễn Nhật Nam
2014 -> BỘ giáo dục và ĐÀo tạo cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc
2014 -> TỈnh thừa thiên huế

tải về 389.5 Kb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   2   3




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương