KHÁM LÂM SÀNG
1. Tìm xuất huyết:
a. Xuất huyết da:
1. Các hình thái xuất huyết dưới da: Có 3 hình thái XH dưới da chính là:
- Chấm xuất huyết: bằng đầu tăm.
- Nốt xuất huyết: đường kính không quá 1cm, màu đỏ, phẳng với mặt da, ấn phiến kính
hoặc căng da không mất và biến mất trong 2-5 ngày. Nốt xuất huyết dưới dacần phân biệt
với:
+ Nốt muỗi đốt hoặc cồn trùng đốt: các nốt này thường nổi gờ trên mặt da, ngứa, căng da
hoặc ấn phiến kính thì mất.
+ Nốt ruồi son: Thường có màu đỏ, tồn tại lâu, không mất đi theo thời gian.
- Mảng xuất huyết: Có đường kính lớn hơn 1cm. Mảng xuất huyết không nổi gờ trên mặt
da, không ngứa, không đau, ấn phiến kính và căng da không mất. Mảng xuất huyết dưới
da phân biệt với:
+ Ban dị ứng: màu hồng đỏ, thường ngứa và có thể gờ trên mặt da, căng da hoặc ấn phiến
kính thì mất màu (vì đây là tình trạng xung huyết).
+ Ban nhiễm sắc cố định: Có màu sắc sẫm đen hoặc hồng, thường phẳng với mặt da,
không ngứa, không đau, ấn phiến kính hoặc căng da không mất màu và tồn tại lâu nhiều
tháng hoặc nhiều năm.
+ U mạch máu thể phẳng: Màu đỏ, tồn tại lâu nếu không được xử lý, không ngứa, không
đau, ấn phiến kính hoặc căng da có thể làm giảm hoặc mất màu.
+ Ổ máu tụ dưới da: làm da nổi phồng lên thành cục chắc và đau, bên trong chứa đầy
máu.
- Nếu nhiều nốt xuất huyết tập trung tại một vị trí còn gọi là đám xuất huyết; những nốt
xuất huyết tập trung ở nếp gấp khủy tay, kheo chân còn gọi là vệt xuất huyết.
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |