Hộ số
|
Mã số
đối tượng
|
Họ và tên phụ nữ
|
Năm sinh
|
Sự kiện thai sản
|
Mang thai lần thứ
|
Ngày SLTS1
|
Ngày SLTS2
|
Đối tượng miễn phí
|
Cộng số người có sự kiện thai sản
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số bà mẹ mang thai đến cuối tháng:…….
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số bà mẹ đã sinh đẻ trong tháng :………..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số bà mẹ đã SLTS1 trong tháng:…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số SLTS1 có kết quả BBT trong tháng:…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số bà mẹ đã SLTS2 trong tháng:…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Số SLTS2 có kết quả BBT trong tháng:…
|