Phụ lục CÁc biểu mẫU

07/2014/TT-BKHCN

TÊN BỘ, NGÀNH VÀ ĐỊA PHƯƠNG

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ……, ngày … tháng … năm 20…

1. 
   Tên dự án dự án khoa học và công nghệ (KH&CN):
   

2. 
   Xuất xứ hình thành: (Nêu rõ nguồn hình thành của Dự án KH&CN, tên Dự án đầu tư sản xuất, các quyết định phê duyệt liên quan ...)
   

3. 
   Lý do đề xuất: (Tính cấp thiết; tầm quan trọng phải thực hiện ở tầm quốc gia quan trọng, Mức độ tác động đến phát triển ngành, lĩnh vực và địa phương v.v...
   

4. 
   Mục tiêu:
   

5. 
   Nội dung KHCN chủ yếu (Mỗi nội dung đặt ra có thể hình thành được một hoặc một số đề tài, dự án SXTN)
   

6. 
   Yêu cầu đối với kết quả (công nghệ, thiết bị) và các chỉ tiêu kinh tế - kỹ thuật cần đạt:
   

7. 
   Dự kiến tổ chức, cơ quan hoặc địa chỉ ứng dụng các kết quả tạo ra:
   

8. 
   Yêu cầu về mặt thời gian thực hiện:
   

9. 
   Năng lực của tổ chức, cơ quan dự kiến ứng dụng kết quả:
   

10. 
    Dự kiến nhu cầu kinh phí:
    

11. 
    Phương án huy động các nguồn lực của cơ tổ chức, cơ quan dự kiến ứng dụng kết quả: (Khả năng huy động nhân lực, tài chính và cơ sở vật chất từ các nguồn khác nhau để thực hiện dự án)
    

12. 
    Dự kiến hiệu quả của Dự án KH&CN :
    
    1. 
       Hiệu quả kinh tế - xã hội: (Cần làm rõ đóng góp của Dự án KH&CN đối với các dự án đầu tư sản xuất trước mắt và lâu dài bao gồm số tiền làm lợi và các đóng góp khác...)
       

2. 
   . Hiệu quả về khoa học và công nghệ: (Tác động đối với lĩnh vực khoa học công nghệ liên quan, đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ cán bộ, tăng cường năng lực nội sinh...)
   

Bộ (ngành và địa phương)..... cam kết có phương án sử dụng các kết quả tạo ra khi nhiệm vụ khoa học và công nghệ hoàn thành.

Ghi chú: Phiếu đề xuất được trình bày không quá 6 trang giấy khổ A4.

07/2014/TT-BKHCN

TÊN BỘ, NGÀNH VÀ ĐỊA PHƯƠNG

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ……, ngày… tháng… năm 20…

1. 
   Tên chương trình KH&CN:
   

2. 
   Căn cứ đề xuất chương trình (Nêu rõ căn cứ pháp lý về định hướng phát triển ngành lĩnh vực, định hướng phát triển KH&CN trung và dài hạn và định hướng ưu tiên)
   

3. 
   Cơ sở khoa học và thực tiễn đối với việc xây dựng chương trình KH&CN: (Tính cấp thiết; tầm quan trọng phải thực hiện ở tầm quốc gia quan trọng, Mức độ tác động đến phát triển ngành, lĩnh vực và địa phương v.v...
   

4. 
   Mục tiêu:
   

5. 
   Nội dung KHCN chủ yếu:
   

6. 
   Kết quả dự kiến của chương trình:
   

7. 
   Các chỉ tiêu cần đạt của chương trình:
   

8. 
   Thời gian và kế hoạch dự kiến thực hiện:
   

9. 
   Đề xuất tổ chức, cơ quan chủ trì triển khai thực hiện chương trình:
   

10. 
    Năng lực của tổ chức, cơ quan tổ chức thực hiện chương trình:
    

11. 
    Dự kiến nhu cầu kinh phí:
    

12. 
    Dự kiến tác động của chương trình đối với phát triển kinh tế - xã hội và phát triển khoa học và công nghệ trong ngành và lĩnh vực:
    

Bộ (ngành và địa phương)..... cam kết phối hợp thực hiện và có phương án sử dụng các kết quả của chương trình.