*–,mBỘ y tế Số: 3671/QĐ-byt cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc



tải về 2.17 Mb.
trang23/96
Chuyển đổi dữ liệu06.08.2022
Kích2.17 Mb.
#52822
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   96
quyet-dinh-3671-qd-byt-2012-phe-duyet-cac-huong-dan-kiem-soat-nhiem-khuan

6.1. Khu vực bẩn/ướt:
- Hệ thống bàn rửa DC bằng inox
- Máy rửa siêu âm
- Máy rửa KK
- Máy rửa DC nội soi,
- Máy rửa giường, xe vận chuyển,…
6.2. Khu vực sạch/khô:
- Súng làm khô
- Máy đóng gói
- Tủ sấy khô DC.
- Tủ ủ kiểm tra test vi sinh,
6.3 Khu vực tiệt khuẩn:
- Lò hấp ướt
- Hệ thống TK nhiệt độ thấp
6.4 Khu vực lưu trữ và phân phát dụng cụ tiệt khuẩn.
- Có hệ thống tủ, kệ chứa DC vô khuẩn, các tủ này nên bằng inox dễ dàng cho việc vệ sinh và không bị ăn mòn theo thời gian.
- Các tủ, kệ phải được kê và xắp xếp sao cho các vi sinh vật không xâm nhập vào được các bộ DC.
- Các DC xắp xếp theo nguyên tắc, DC mới để trong, DC hấp trước để bên ngoài để luôn bảo đảm không quá hạn sử dụng.
- Bảo đảm nhiệt độ và độ ẩm trong khu vực lưu trữ đúng theo quy định: 18°C đến 22°C, độ ẩm tương đối nên ở mức 40% -50% và luồng khí nên trực tiếp từ vùng sạch sang vùng bẩn.
PHỤ LỤC 6
Bảng kiểm tra đánh giá tuân theo quy định về khử khuẩn, tiệt khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

TT

Nội dung



Không

Không áp dụng

1.

Có hướng dẫn quy trình TK, bảo quản, vận chuyển DC tái sử dụng đúng tiêu chuẩn an toàn
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hiện tại các khoa










2.

DC phương tiện xử lý đúng quy trình
- Kiểm tra quy trình
- Kiểm tra thực hành










3.

Nhân viên xử lý DC được tập huấn về KK, TK
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hành










4.

Nhân viên chuyên trách về KK, TK
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hành










5.

Có đơn vị xử lý DC tập trung, có quy định về khử, TKDC thực hiện thống nhất toàn bệnh viện.
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hiện tại các khoa










6.

Có sổ theo dỏi kiểm tra dung dịch KK mức độ cao hàng ngày, có giấy thử test.
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hành










7.

Có đủ phương tiện TK bảo đảm an toàn cho phẫu thuật
- Loại kỹ thuật TK (Nhiệt cao, thấp…)
- Phương tiện TK
- Quy trình TK
- Quy trình đánh giá chất lượng










8.

Có hướng dẫn và cung cấp đủ hóa chất KK bảo đảm an toàn cho toàn bệnh viện
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hiện tại các khoa










9.

DC đã TK tại các khoa có chỉ thị đánh giá, còn thời hạn










10.

DC ngâm dung dịch KK đúng quy trình.
- DC ngập hoàn toàn trong dịch ngâm
- Bồn đựng dung dịch KK có nắp đậy kín










11.

DC đã TK được bảo vệ đúng cách, có tủ kệ riêng không có vết bụi bẩn nhìn, sờ thấy được.
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hiện tại các khoa










12.

Có nơi lưu giữ DC hết hạn sử dụng không để lẫn DC còn hạn trong tủ/kho sạch
- Kiểm tra thực tế










13.

Có nơi xử lý lưu giữ DC bẩn tại các khoa lâm sàng
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hiện tại các khoa










14.

Các DC đựng chất bài tiết được giữ sạch (bồn tiểu, bô…)
- Không có chỗ bẩn nhìn, sờ thấy được
- Không có mùi hôi










15.

Phòng để đồ vải sạch, gọn gàng, không ẩm mốc có giá kệ đựng đồ vải sạch.
- Không để lẫn đồ vải sạch, bẩn
- Cửa thông gió không bụi, không có đồ vật che chắn
- Không có chuột, gián, mùi hôi










16.

Đồ vải được bảo quản đúng cách, kín, có hướng dẫn quy trình xử lý
- Kiểm tra hướng dẫn
- Kiểm tra thực hành tại các khoa, khoa KSNK










PHỤ LỤC 7
Quy trình hướng dẫn xử lý dụng cụ chung


7.1. Quy trình xử lý dụng cụ tại khoa lâm sàng

7.2. Dụng cụ chịu nhiệt tại các khoa sau sử dụng:
Xử lý tại khoa DC sau khi sử dụng:

Xử lý dụng cụ tại Đơn vị TKTT

7.3. Quy trình xử lý dụng cụ nội soi mềm

Chú ý:
- Phải kiểm tra chất lượng hóa chất KK mức độ cao bằng các test thử.
- DC sau xử lý, sáng ngày sau sử dụng vẫn phải làm lại bước KK như trên trong trường hợp ngâm hóa chất KK bậc cao.
- Bảo quản DC tránh tái nhiễm


tải về 2.17 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   96




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương