PHỤ LỤC 1 Mẫu đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh
PHỤ LỤC 10 Mẫu Quyết định tiếp nhận và phân công người hướng dẫn thực hành
tải về 0.5 Mb.
|
- Điều hướng trang này:
- ……… 1 ……… .
- …… 1 ……… .
|
PHỤ LỤC 10 Mẫu Quyết định tiếp nhận và phân công người hướng dẫn thực hành tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Thông tư số 41/2011/TT - BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế) 
QUYẾT ĐỊNH Về việc tiếp nhận và phân công người hướng dẫn thực hành tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 
Căn cứ Điều 24 Luật khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009; Căn cứ Nghị định số 87/2011/NĐ - CP ngày 27 tháng 9 năm 2011 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật khám bệnh, chữa bệnh; Căn cứ Thông tư số 41/2011/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; Xét đơn đề nghị của .............................5................................,
( ký và ghi rõ họ tên) PHỤ LỤC 11 Mẫu hợp đồng thực hành khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Thông tư số 41/2011/TT - BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế) 
HỢP ĐỒNG THỰC HÀNH KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH 
Căn cứ Bộ luật Dân sự ngày 14 tháng 6 năm 2005; Căn cứ Luật khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009; Căn cứ Nghị định số 87/2011/NĐ - CP ngày 27 tháng 9 năm 2011 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật khám bệnh, chữa bệnh; Căn cứ Thông tư số 41/2011/TT - BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế Hướng dẫn cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
Đại diện là Ông/Bà: 7 Chức vụ: Địa chỉ: Điện thoại: BÊN B: 8 Ông/Bà:
Sinh ngày ......... tháng ......... năm ......... tại Văn bằng chuyên môn: 9 Chỗ ở hiện nay: 10 Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu số:………… Ngày cấp: ……….. Nơi cấp:………… Thỏa thuận ký kết hợp đồng thực hành khám bệnh, chữa bệnh theo các điều khoản sau đây:
- Ông/bà............ có văn bằng chuyên môn…...... được thực hành từ ngày........ tháng ........ năm ......... đến ngày ......... tháng ........ năm ......... - Địa điểm thực hành: 1 - Nhiệm vụ: 2 Điều 2. Chế độ làm việc - Thời giờ làm việc : 3 - Được trang bị những phương tiện làm việc gồm:
- Hoàn thành những nhiệm vụ đã cam kết trong hợp đồng thực hành. - Chấp hành nội quy, quy chế của đơn vị, kỷ luật làm việc và các quy định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. - Chấp hành việc xử lý kỷ luật và bồi thường thiệt hại theo quy định của pháp luật. - Trả phí thực hành theo thỏa thuận: 4 ………….……………………………………..…..
- Được khám bệnh, chữa bệnh, chăm sóc người bệnh dưới sự giám sát của người hướng dẫn thực hành. - Được cung cấp phương tiện, trang bị bảo hộ làm việc gồm: - Được hưởng các chế độ trực, độc hại (nếu có): - Được cấp giấy xác nhận thờì gian thực hành. - Có quyền đề xuất, khiếu nại, thay đổi, đề nghị chấm dứt hợp đồng theo quy định của pháp luật. - Những thỏa thuận khác: …………………………………………………………………
- Xác nhận quá trình thực hành theo quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009; Nghị định số 87/2011/NĐ - CP ngày 27 tháng 9 năm 2011 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật khám bệnh, chữa bệnh và Thông tư số 41/2011/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế Hướng dẫn cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. - Bản đảm việc làm và thực hiện đầy đủ những điều đã cam kết trong hợp đồng làm việc. - Thanh toán đầy đủ, đúng thời hạn các chế độ và quyền lợi của người tham gia thực hành đã cam kết trong hợp đồng làm việc. 2. Quyền hạn: - Điều hành người tham gia thực hành hoàn thành công việc theo hợp đồng (Bố trí, điều động, tạm đình chỉ công việc …) - Chấm dứt Hợp đồng làm việc, kỷ luật người tham gia thực hành theo quy định của Pháp luật.
- Hai bên cam kết thực hiện đúng những điều khoản trong hợp đồng, những vấn đề phát sinh khác ngoài hợp đồng, kể cả việc kéo dài hoặc chấm dứt hợp đồng trước thời hạn sẽ được hai bên cùng thảo luận giải quyết (thể hiện bằng các phụ lục kèm theo hợp đồng). - Hợp đồng này làm thành hai bản có giá trị ngang nhau, mỗi bên giữ một bản và có hiệu lực từ ngày ......... tháng ........ năm ......... đến ngày ….. tháng ........ năm ........
PHỤ LỤC 12 Mẫu giấy xác nhận thời gian thực hành (Ban hành kèm theo Thông tư số 41/2011/TT - BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế) 
GIẤY XÁC NHẬN QUÁ TRÌNH THỰC HÀNH .......................4........................ xác nhận: Ông/bà: Ngày, tháng, năm sinh: Chỗ ở hiện nay: 5 Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu số: ……..…Ngày cấp: ………… Nơi cấp: Văn bằng chuyên môn: 6 Năm tốt nghiệp: đã thực hành tại..........................7..................... và đạt kết quả như sau: 1. Thời gian thực hành: 8 2. Năng lực chuyên môn: 9 3. Đạo đức nghề nghiệp: 10
PHỤ LỤC 13 Mẫu đơn đề nghị kiểm tra hoặc công nhận biết tiếng Việt thành thạo hoặc sử dụng thành thạo ngôn ngữ khác hoặc đủ trình độ phiên dịch trong khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Thông tư số 41/2011/TT - BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế) 
ĐƠN ĐỀ NGHỊ Kiểm tra hoặc công nhận biết tiếng Việt thành thạo hoặc sử dụng thành thạo ngôn ngữ khác hoặc đủ trình độ phiên dịch trong khám bệnh, chữa bệnh Kính gửi: Ban Giám hiệu Trường ...........2.............. Họ và tên: Ngày, tháng, năm sinh: Chỗ ở hiện nay: 3 Điện thoại: Email ( nếu có): Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: ………... Kính đề nghị Ban Giám hiệu Trường 4 ........................................ cho tôi được:
Ngôn ngữ đăng ký kiểm tra hoặc công nhận: 5 Giấy tờ kèm theo: 6
PHỤ LỤC 14 Mẫu giấy chứng nhận biết tiếng Việt thành thạo hoặc giấy chứng nhận sử dụng thành thạo ngôn ngữ khác hoặc giấy chứng nhận đủ trình độ phiên dịch trong khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Thông tư số 41/2011/TT - BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế) 
PHỤ LỤC 15 Mẫu đơn đề nghị cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Thông tư số 41 /2015/TT - BYT Ngày 16 tháng 11 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế) 
Kính gửi: .....................................2......................................... ....................................................................3...................... Địa điểm: 4 Điện thoại: Số Fax : ………… Email ( nếu có): ………………… Thời gian làm việc hằng ngày: (Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc công ty) xin gửi kèm theo đơn này bộ hồ sơ gồm các giấy tờ sau:
Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và cấp giấy phép hoạt động đối với ………1…….….
PHỤ LỤC 16 Bản kê khai cơ sở vật chất, thiết bị y tế, nhân sự của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Thông tư số 41 /2015/TT - BYT Ngày 16 tháng 11 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
I. THÔNG TIN CHUNG: 1. Tên Bệnh viện: 2. Địa chỉ: Điện thoại: …………………… Số Fax: ………………..Email:……………….............. 3. Quy mô: ….. giường bệnh 4. Số lượng khoa phòng (…….khoa lâm sàng;……..khoa cận lâm sàng;……..phòng) II. NHÂN SỰ CỦA CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
III. THIẾT BỊ Y TẾ CỦA CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
Каталог: files -> DuthaoVBPL -> 2016 files -> VIỆn chăn nuôi trịnh hồng sơn khả NĂng sản xuất và giá trị giống của dòng lợN ĐỰc vcn03 luậN Án tiến sĩ NÔng nghiệp hà NỘI 2014 files -> ĐẠi học quốc gia hà NỘi trưỜng đẠi học khoa học tự nhiên nguyễn Thị Hương XÂy dựng quy trình quản lý CÁc công trìNH files -> PHỤ LỤC 2 TỔng hợp danh mục tài liệu tham khảO files -> BÁo cáo quy hoạch vùng sản xuất vải an toàn tỉnh bắc giang đẾn năM 2020 (Thuộc dự án nâng cao chất lượng, an toàn sản phẩm nông nghiệp và phát triển chương trình khí sinh học ) Cơ quan chủ trì files -> BỘ TÀi nguyên và MÔi trưỜng files -> 1. Mục tiêu đào tạo: Mục tiêu chung 2016 -> BỘ VĂn hóA, thể thao và du lịch số: /bc-bvhttdl cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam DuthaoVBPL -> Các xã, phường, thị trấn thuộc khu vực biên giới đất liền nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam tải về 0.5 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
|
