Bài phưƠng pháp lấY, BẢo quản và VẬn chuyển bệnh phẩm hô HẤP
tải về 55 Kb.
|
- Điều hướng trang này:
- 8. Bảo quản và vận chuyển mẫu
| 7. Kỹ thuật lấy bệnh phẩm đờm
Đờm là chất tiết của đường hô hấp dưới. Bệnh phẩm đờm có thể lấy bằng nhiều cách như: + Đờm khạc + Đờm lấy qua khí dung + Dịch nội khí quản + Dịch rửa phế quản + BAL (Brochoalveolar lavage): Dịch rửa phế quản - phế nang + PBS (Protected brush specimens): Đờm lấy bằng bàn chải có bảo vệ + Đờm lấy qua liên sườn + Đờm sinh thiết phổi Kỹ thuật lấy mẫu bệnh phẩm đờm khạc: - Tốt nhất lấy đờm vào buổi sáng sớm khi bệnh nhân vừa ngủ dậy, sau khi đánh răng, súc miệng. Hoặc lấy đờm khi bệnh nhân đến khám. Khạc đờm vào dụng cụ vô khuẩn miệng rộng. - Chọn loại hộp lấy bệnh phẩm miệng rộng, dùng một lần, làm bằng nhựa trong, không ròn, không dễ vỡ, và không rò rỉ. - Đưa bệnh nhân hộp đựng đờm đã dán nhãn, ghi đầy đủ thông tin bệnh nhân, hướng dẫn cách đóng nắp đảm bảo bệnh phẩm không rò rỉ và yêu cầu không làm mất, mờ thông tin trên nhãn. - Hướng dẫn bệnh nhân hít thở sâu 2-3 lần (chú ý ngồi thẳng, không gập người), sau đó ho thật sâu từ trong lồng ngực và khạc đờm vào ống đựng đờm bằng cách đưa miệng ống vào sát miệng. - Quá trình lấy mẫu được thực hiện ở phòng có thiết bị thông gió. - Đảm bảo lấy được mẫu đờm đủ chất lượng và số lượng: 2-3ml đờm đặc, nhày. Khi bệnh phẩm chỉ là nước bọt hoặc dịch tiết của mũi, thanh quản thì bệnh phẩm không đạt yêu cầu, cần đề nghị lấy lại bệnh phẩm. 8. Bảo quản và vận chuyển mẫu 8.1. Bảo quản - Một cách lý tưởng là các mẫu nên được lưu trữ và vận chuyển trong các túi chứa mẫu được hàn kín, được vận chuyển càng sớm càng tốt. - Nếu không vận chuyển được ngay trong vòng 2 giờ thì mẫu bệnh phẩm nên được lưu trong ngăn mát tủ lạnh ở 4C nhưng không quá 4 giờ. Đối với trường hợp xét nghiệm SARS-CoV-2: Bệnh phẩm được bảo quản tại 2-8°C và chuyển tới phòng xét nghiệm trong thời gian sớm nhất, đảm bảo không quá 48 giờ sau khi thu thập. Nếu do điều kiện không thể chuyển mẫu trong vòng 48 giờ sau khi thu thập, mẫu phải được bảo quản âm 70°C. Không bảo quản bệnh phẩm tại ngăn đá của tủ lạnh hoặc âm 20°C. 8.2. Đóng gói bệnh phẩm Tuỳ theo phân loại tác nhân gây nhiễm mà thực hiện đóng gói theo quy định của Bộ Y tế. Dưới đây là quy định đóng gói 3 lớp cho xét nghiệm SARS-CoV-2: - Bệnh phẩm được đóng gói theo nguyên tắc 3 lớp được quy định theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế tại Thông tư 40/2018/TT-BYT ngày 07 tháng 12 năm 2018 quy định về quản lý mẫu bệnh phẩm bệnh truyền nhiễm. - Kiểm tra thông tin trên ống mẫu bệnh phẩm với thông tin trên phiếu điều tra đảm bảo trùng khớp nhau. - Kiểm tra xem ống đựng mẫu bệnh phẩm đã được nắp chặt, bọc ống bằng giấy paraffin (nếu có) hoặc giấy thấm. - Đặt ống đựng mẫu bệnh phẩm trong túi chống thấm/ túi ni lông hoặc hộp đựng có nắp và đóng kín. - Đặt túi/hộp chứa ống đựng mẫu bệnh phẩm vào phích lạnh bảo quản mẫu hoặc thùng cứng. - Bổ sung đủ túi/bình tích lạnh vào trong phích/thùng đựng mẫu để mẫu được bảo quản ở nhiệt độ từ +2°C đến +8°C, trong suốt quá trình vận chuyển mẫu. - Đối với mẫu đông, bổ sung đủ túi/bình tích lạnh đã được đặt trong tủ âm 70°C để mẫu không bị tan băng trong suốt quá trình vận chuyển. - Các phiếu yêu cầu xét nghiệm được đặt trong túi chống thấm/túi ni lông khác (không để chung phiếu với mẫu bệnh phẩm) và đặt trong phích lạnh/thùng đựng mẫu, bên ngoài có dán nhãn theo quy định tại Thông tư 40/2018/TT-BYT khi vận chuyển. Vận chuyển bệnh phẩm đến phòng xét nghiệm - Mẫu bệnh phẩm phải được bảo quản trong nhiệt độ từ +2oC đến + 8oC (hoặc tại âm 70oC nếu là mẫu đông) trong suốt quá trình vận chuyển. - Phiếu yêu cầu xét nghiệm và phiếu điều tra phải được gửi kèm với mẫu bệnh phẩm. - Các cơ sở gửi mẫu cần thông báo ngay cho phòng xét nghiệm khoảng thời gian dự kiến phòng xét nghiệm sẽ nhận được bệnh phẩm để cán bộ phòng xét nghiệm có thể chuẩn bị cho việc nhận mẫu. - Lựa chọn các phương tiện, hình thức vận chuyển để đảm bảo thời gian vận chuyển ngắn nhất, trong khi vẫn phải đảm bảo điều kiện bảo quản mẫu trong suốt quá trình vận chuyển. tải về 55 Kb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
|