Ubnd tỉnh lào cai sở lao đỘng tbxh
tải về 410.57 Kb.
|
QUYẾT ĐỊNH Về việc ban hành Bộ biểu mẫu hồ sơ và một số văn bản hành chính về lập hồ sơ đề nghị, thi hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa người nghiện ma túy vào Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục - LĐXH 
GIÁM ĐỐC SỞ LAO ĐỘNG - TBXH TỈNH LÀO CAI Căn cứ Luật xử lý vi phạm hành chính ngày 20 tháng 6 năm 2012; Căn cứ Nghị định số 221/2013/NĐ-CP ngày 30 tháng 12 năm 2013 của Chính phủ quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc; Căn cứ Thông tư liên tịch số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12/6/2014 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội về việc ban hành biểu mẫu về lập hồ sơ đề nghị, thi hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc và hướng dẫn xây dựng nội quy, quy chế đối với học viên của cơ sở cai nghiện bắt buộc; Xét đề nghị của Chi cục trưởng Chi cục phòng, chống tệ nạn xã hội, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Ban hành Bộ biểu mẫu hồ sơ và một số văn bản hành chính về việc lập hồ sơ đề nghị, thi hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa người nghiện ma túy vào cai nghiện bắt buộc tại Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục - Lao động xã hội gồm: 1. Bộ mẫu hồ sơ và văn bản hành chính đề nghị áp dụng biện pháp đưa vào cai nghiện bắt buộc tại Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục - Lao động xã hội, gồm 13 mẫu, từ mẫu số 01 đến mẫu số 13. 2. Bộ mẫu hồ sơ và phụ biểu áp dụng tại Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục -Lao động xã hội, gồm 12 mẫu, từ mẫu số 14 đến mẫu số 25.
Quyết định này thay thế Quyết định số 431/QĐ-LĐTBXH ngày 23/5/2014 của Giám đốc Sở Lao động - TBXH về việc ban hành Bộ biểu mẫu (tạm thời) về lập hồ sơ đề nghị và thi hành Quyết định áp dụng biện pháp đưa người nghiện ma túy vào Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục - Lao động xã hội; Quyết định số 219/QĐ-LĐTBXH ngày 28 tháng 3 năm 2013 của Giám đốc Sở Lao động - TBXH về việc sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định số 825/QĐ-LĐTBXH ngày 08 tháng 12 năm 2011 của Sở Lao động - TBXH về việc ban hành mẫu hồ sơ, mẫu một số văn bản hành chính về công tác cai nghiện, quản lý sau cai trên địa bàn tỉnh Lào Cai; Phụ lục số 05 ban hành kèm theo Quyết định số 825/QĐ-LĐTBXH ngày 08 tháng 12 năm 2011 của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội về việc ban hành mẫu hồ sơ, mẫu một số văn bản hành chính về công tác cai nghiện ma túy và quản lý sau cai trên địa bàn tỉnh Lào Cai. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành./.
BẢN TÓM TẮT LÝ LỊCH 1. Họ và tên khai sinh: ......................................................... Giới tính: nam/nữ 2. Tên gọi khác: .................................................................................................. 3. Sinh ngày ….. tháng ….. năm ........... 4. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: .................................................................... ............................................................................................................................. 5. Chỗ ở hiện nay (địa chỉ nơi cư trú)3............................................................... ………………………………………………………………………………..... 6. Số CMND: ………………… cấp ngày …../ ……/….. nơi cấp ..................... 7. Con ông: ………………………………… Con bà: ....................................... Thường trú tại: .................................................................................................... 8. Trình độ văn hóa: ............................................................................................ 9. Trình độ đào tạo (trung cấp, cao đẳng, đại học, trên đại học hoặc tên ngành đào tạo): .......................................................................................................... 10. Nghề nghiệp (ghi rõ nghề nghiệp đang làm, không có ghi không)4 .................. 11. Việc làm (ghi có việc làm ổn định hoặc không có việc làm ổn định): 12. Tiền án (ghi rõ số lần, không có ghi không): ............................................... 13. Tiền sự (ghi rõ số lần, không có ghi không): ................................................ 14. Loại ma túy đã sử dụng (ghi tên loại ma túy sử dụng): ................................ 15. Hình thức sử dụng ma túy (nuốt, chích, hít): ................................................ 16. Thời điểm sử dụng ma túy lần đầu (ghi tháng, năm):................................... 17. Thời điểm chích ma túy lần đầu (ghi tháng, năm): ...................................... 18. Đã áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy (ghi rõ số lần, không có ghi chưa): …………………….. 19. Quyết định áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy lần gần đây nhất (ghi rõ số quyết định, ngày, tháng, năm ra quyết định): ..................................................................................................................................... ............................................................................................................................. 20. Đã cai nghiện tại gia đình, cai nghiện tại cộng đồng (ghi rõ số lần, không có ghi chưa):................................................................................................................ 21. Quyết định quản lý cai nghiện tại gia đình hoặc Quyết định cai nghiện tại cộng đồng (ghi rõ số quyết định, ngày, tháng, năm ra quyết định): ..................................................................................................................................... 22. Đã bị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc (ghi rõ số lần, không có ghi chưa): ……………….. …………………….………………………… 23. Tham gia điều trị nghiện bằng Methadone (có hoặc không):............................................ ………………………………………………… Nếu có, thời điểm đưa ra khỏi chương trình điều trị nghiện bằng Methadone (ghi rõ ngày, tháng, năm):………………………………………………………………………
1 Tên cơ quan chủ quản. 2 Tên cơ quan lập hồ sơ. 3 Trường hợp không xác định được nơi cư trú thì ghi không có nơi cư trú ổn định. 4 Người không có việc làm ổn định là: a) Người không có nghề nghiệp là người chưa được học nghề và không có việc làm tạo thu nhập để đảm bảo cuộc sống của bản thân; b) Người có nghề nghiệp nhưng không có việc làm ổn định là người không có việc làm thường xuyên để tạo thu nhập đảm bảo cuộc sống của bản thân.
PHIẾU TRẢ LỜI KẾT QUẢ Về việc xác định người nghiện ma túy Kính gửi: Công an (2) …………………………………………………….…………… Căn cứ hồ sơ đề nghị xác định nghiện ma túy đối với anh (chị) (3)……………………Của Công an cấp xã Tôi (4) …………………….. Xác định anh (chị) (3) ………………………….nghiện (5) với các điều kiện lâm sàng và xét nghiệm như sau: 1. Lâm sàng (6): 2. Kết quả xét nghiệm tìm chất ma túy (7)
1 Địa danh 2 Tên xã, phường, thị trấn 3 Họ và tên người được xác định nghiện ma túy 4 Họ, tên, chức danh, tên đơn vị người xác định nghiện 5 Nghiện hay không nghiện loại ma túy (tên ma túy) 6 Mô tả các điều kiện về lâm sàng 7 Kết quả xét nghiệm tìm chất ma túy (dương tính hay âm tính). Mẫu số 03 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc 
BIÊN BẢN Về hành vi sử dụng trái phép chất ma tuý 
Hôm nay, hồi …. giờ … ngày ….. tháng …. năm …… tại ……………........... Chúng tôi gồm: ................................................................................................... 1. Ông, bà: .......................................... Chức vụ: ................................................. Đơn vị công tác: ........................................... 2. Ông, bà: .......................................... Chức vụ: ................................................. Đơn vị công tác:.................................................................................................. Với sự chứng kiến của:........................................................................................ Chỗ ở hiện nay: .................................................................................................. Giấy CMND số: ………………., ngày cấp………… nơi cấp: ......................... Tiến hành lập biên bản về hành vi sử dụng trái phép chất ma tuý đối với: Họ và tên: ………………. nam/nữ, tên gọi khác: .............................................. Sinh ngày tháng …. năm …. tại ..................................................................... Giấy CMND số: ………………., ngày cấp………… nơi cấp: ......................... .. Nơi ĐKHKTT: ................................................................................................... .. Chỗ ở hiện nay: .................................................................................................. Dân tộc: ………………………………. Tôn giáo: ................................…….... .. Nghề nghiệp: ......................................., nơi làm việc:.............................. ........... Đang sử dụng loại ma tuý...........................hình thức sử dụng............................ Ý kiến trình bày của người có hành vi sử dụng ma túy trái phép....................... .. ............................................................................................................................. ........................................................................................................................... ... Ý kiến trình bày của người làm chứng: .............................................................. ............................................................................................................................. Biên bản được lập xong hồi ….. giờ …….. cùng ngày, đã đọc lại cho mọi người có mặt cùng nghe, không ai có ý kiến gì khác và cùng ký tên vào biên bản. Biên bản được thành lập 02 bản, một bản lưu tại cơ quan Công an đã phát hiện và lập biên bản, một bản gửi kèm vào hồ sơ đối tượng vào cơ sở cai nghiện. NGƯỜI BỊ BẮT NGƯỜI LÀM CHỨNG NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN (ký tên, ghi rõ họ tên) (ký tên, ghi rõ họ tên) (ký tên, ghi rõ họ tên) Mẫu số 04 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
............, ngày.... tháng..... năm..... BẢN TƯỜNG TRÌNH Về hành vi sử dụng ma túy trái phép 
Kính gửi: Công an............................ Họ tên:.............................................................................................................. Tên gọi khác: ................................................................................................... Sinh ngày …../…../……..; tại: ......................................................................... Hộ khẩu thường trú: ........................................................................................ Số CMND: ………………; ngày cấp:..…………….; nơi cấp: ....................... Dân tộc: ……………; tôn giáo:………….. trình độ văn hóa: ......................... Tôi xin trình bày về hành vi sử dụng ma túy trái phép của bản thân vào........................và đã bị công an xã, phường, TT .... .................tiến hành lập biên bản như sau: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Người viết tường trình (Ký tên)
Mẫu số 05
QUYẾT ĐỊNH Áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn 
CHỦ TỊCH UBND (1)......................................................... Căn cứ Luật tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân ngày 26/11/2003; Căn cứ Luật xử lý vi phạm hành chính ngày 20/6/2012; Căn cứ Nghị định số 111/2013/NĐ-CP ngày 30/9/2013 của Chính phủ quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính giáo dục tại xã, phường, thị trấn; Căn cứ Báo cáo số: /BC-CA ngày / / của Trưởng Công an(1) …………………. về kết quả xác minh hành vi vi phạm đối với người được đề nghị áp dụng biện pháp giáo dục tại cấp xã; Căn cứ biên bản cuộc họp số: /BB-UB ngày / / về việc xem xét áp dụng biện pháp giáo dục tại cấp xã, phường, thị trấn;
Họ và tên:.................................................................... nam/nữ;....................... Tên gọi khác: .................................................................................................... Sinh ngày …../…../……..; tại: ......................................................................... Nơi cư trú: ........................................................................................................ Nguyên quán: ................................................................................................... Số CMND: ………………; ngày cấp: ……………….; nơi cấp: .................. Dân tộc: ……………; tôn giáo:………….. trình độ văn hóa: ......................... Nghề nghiệp (hoặc nơi làm việc): .................................................................... Lý do áp dụng biện pháp giáo dục tại cấp xã (ghi từ hành vi vi phạm và hình thức xử lý đối với từng hành vi vi phạm đó): Do nghiện và sử dụng ma túy trái phép. Thời hạn giáo dục tại xã, phường, thị trấn là 03 tháng, kể từ ngày ….. tháng ….. năm …………. đến ngày ….. tháng ….. năm ......
Mẫu số 06
GIẤY CHỨNG NHẬN ĐÃ CHẤP HÀNH XONG QUYẾT ĐỊNH ÁP DỤNG BIỆN PHÁP GIÁO DỤC TẠI XÃ, PHƯỜNG, THỊ TRẤN
CHỦ TỊCH UBND (1) ………………………………… Căn cứ Luật tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân ngày 26/11/2003; Căn cứ Luật xử lý vi phạm hành chính ngày 20/6/2012; Căn cứ Nghị định số 111/22013/NĐ-CP ngày 30/9/2013 của Chính phủ quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính giáo dục tại xã, phường, thị trấn; Căn cứ vào đề nghị của ................. (tổ chức được giao trách nhiệm quản lý, giáo dục) xã, phường, thị trấn............................ CHỨNG NHẬN: Họ và tên: ................................................................................ nam/nữ;.................... Tên gọi khác: .............................................................................................................. Sinh ngày …../…../……..; tại: .................................................................................... Nơi cư trú: ................................................................................................................... Nguyên quán: .............................................................................................................. Số CMND: ………………; ngày cấp: ………………….; nơi cấp: .......................... Dân tộc: ……………; tôn giáo:………….. trình độ văn hóa: ................................... Nghề nghiệp (hoặc nơi làm việc): .............................................................................. Đã chấp hành xong quyết định áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn……….theo Quyết định số ……../QĐ-UB ngày........../......…../……....của Chủ tịch UBND(1).............................................. kể từ ngày …/…/….
Mẫu số 07
Каталог: Uploads Uploads -> - Uploads -> 1. Most doctors and nurses have to work on a once or twice a week at the hospital Uploads -> Kính gửi Quý doanh nghiệp Uploads -> VIỆn chăn nuôi trịnh hồng sơn khả NĂng sản xuất và giá trị giống của dòng lợN ĐỰc vcn03 luậN Án tiến sĩ NÔng nghiệp hà NỘI 2014 Uploads -> Như mọi quốc gia trên thế giới, bhxh việt Nam trong những năm qua được xem là một trong những chính sách rất lớn của Nhà nước, luôn được sự quan tâm và chỉ đạo kịp thời của Đảng và Nhà nước Uploads -> Tác giả phạm hồng thái bài giảng ngôn ngữ LẬp trình c/C++ Uploads -> BỘ TÀi nguyên và MÔi trưỜng Uploads -> TRƯỜng đẠi học ngân hàng tp. Hcm markerting cơ BẢn lớP: mk001-1-111-T01 Uploads -> TIÊu chuẩn quốc gia tcvn 8108 : 2009 iso 11285 : 2004 Uploads -> ĐỀ thi học sinh giỏi tỉnh hải dưƠng môn Toán lớp 9 (2003 2004) (Thời gian : 150 phút) Bài 1 tải về 410.57 Kb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
|
ỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
BND(1) …………..
ỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
