PHẦN GHI CỦA CÁN BỘ ĐĂNG KÝ
Thời điểm nhận hồ sơ:
_ _ _ giờ _ _ _ phút, ngày _ _ _ / _ _ _ / _ _ _ _
Vào Sổ tiếp nhận hồ sơ:
Quyển số_ _ _ _ _ _ _ _ Số thứ tự _ _ _ _ _ _ _ _ _
Cán bộ đăng ký
(ký và ghi rõ họ, tên)
|
ĐƠN YÊU CẦU XOÁ ĐĂNG KÝ THẾ CHẤP QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT, TÀI SẢN GẮN LIỀN VỚI ĐẤT
(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 20/2011/TTLT-BTP-BTNMT ngày 18 tháng 11 năm 2011 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường)
|
Kính gửi:
|
|
|
|
|
PHẦN KÊ KHAI CỦA NGƯỜI YÊU CẦU XOÁ ĐĂNG KÝ THẾ CHẤP
|
|
1. Người yêu cầu xóa
|
Bên thế chấp
|
Bên nhận thế chấp
|
|
đăng ký thế chấp:
|
Người được ủy quyền
|
|
|
1.1. Tên đầy đủ của tổ chức, cá nhân: (viết chữ IN HOA)
………………………………………………………………………………………………
1.2. Địa chỉ liên hệ:
……………………………………………………………………………………………..
1.3. Số điện thoại (nếu có): ……………… Fax (nếu có):
Địa chỉ email (nếu có): ............................................................................................
1.4. Chứng minh nhân dân Hộ chiếu
Số:
Cơ quan cấp ……………………………… cấp ngày … tháng ….. năm
GCN đăng ký kinh doanh QĐ thành lập GP đầu tư
Số:
Cơ quan cấp ……………………………………. cấp ngày ……. tháng ….. năm
|
|
2. Yêu cầu xóa đăng ký thế chấp đối với các tài sản sau đây:
2.1. Quyền sử dụng đất
2.1.1. Thửa đất số: ………………..; Tờ bản đồ số (nếu có): ;
Loại đất …………………………………………………………………...
2.1.2. Địa chỉ thửa đất: .
……………………………………………………………………………………………….
2.1.3. Diện tích đất thế chấp: ………………………………………………………… m2
(ghi bằng chữ: )
2.1.4. Giấy tờ về quyền sử dụng đất:
a) Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất:
Số phát hành: ……………………………., số vào sổ cấp giấy:
Cơ quan cấp: …………………………….., cấp ngày …….. tháng ……. năm
b) Giấy tờ khác về quyền sử dụng đất:
|
|
2.2. Tài sản gắn liền với đất:
2.2.1. Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất:
Số phát hành:......................................, số vào sổ cấp giấy:
Cơ quan cấp: ………………………………….., cấp ngày ……. tháng …. năm
2.2.2. Số của thửa đất nơi có tài sản: ; Tờ bản đồ số (nếu có):
2.2.3. Mô tả tài sản thế chấp:
|
|
3. Hợp đồng thế chấp: số (nếu có) , ký kết ngày tháng năm
|
|
4. Lý do xóa đăng ký:
|
|
5. Tài liệu kèm theo:
|
|
6. Phương thức nhận kết quả đăng ký:
|
Nhận trực tiếp
Nhận qua đường bưu điện (ghi rõ địa chỉ)
……………………………………………………………………………………………………………………
|
|
Các bên cam đoan những thông tin được kê khai trên đơn này là trung thực, đầy đủ, phù hợp với thoả thuận của các bên và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về các thông tin đã kê khai.
|
|
BÊN THẾ CHẤP
(HOẶC NGƯỜI ĐƯỢC BÊN THẾ CHẤP ỦY QUYỀN)
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu, nếu là tổ chức)
| BÊN NHẬN THẾ CHẤP
(HOẶC NGƯỜI ĐƯỢC BÊN NHẬN THẾ CHẤP ỦY QUYỀN)
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu, nếu là tổ chức)
|
|