Điều Sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định số 01/QĐ-bhxh ngày 03/01/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Quy định về hồ sơ, quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội như sau
tải về 487.99 Kb.
|
- Điều hướng trang này:
- Mẫu 18a-CBH
- 2. Người được ủy quyền (Người lĩnh thay)
- Xác nhận của chính quyền địa phương; hoặc Giám đốc trại giam; hoặc Đại sứ quán Việt Nam hoặc cơ quan đại diện Việt Nam hoặc Chính quyền địa phương ở nước nơi ng ườ
- Mẫu 19-CBH
- Xét duyệt của cơ quan BHXH
- Giám đốc BHXH (Ký tên, đóng dấu) … ..., ngày ... tháng ... năm ... Người ủy quyền
- Mẫu 20-CBH
- BẢO HIỂM XÃ HỘI………………………. BẢO HIỂM XÃ HỘI………………………. Mẫu số C70b-HD
|
Ghi chú: - Người lĩnh thay khi đến nhận tiền phải xuất trình Giấy ủy quyền, chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh; - Giấy ủy quyền bằng tiếng nước ngoài phải kèm theo bản dịch sang tiếng Việt của phòng công chứng để cơ quan BHXH biết, giải quyết. - Thời hạn ủy quyền do các bên thỏa thuận, trường hợp không thỏa thuận thì thời hạn ủy quyền có hiệu lực là một năm kể từ ngày xác lập việc ủy quyền.
Mẫu 18a-CBH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- GIẤY ỦY QUYỀN LĨNH THAY TIỀN KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ 1. Người ủy quyền (Người hưởng chế độ BHXH): - Họ và tên:…………………………………………Năm sinh:.................................................. - Nơi cư trú…………………………………………Số điện thoại:............................................ - Số thẻ BHXH/mã định danh:………………………….. - Số phiếu Tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả: …………………… Ngày hẹn trả …/…/… Tôi đồng ý ủy quyền cho Ông (Bà) ………………………………………… nêu tại mục 2 dưới đây lĩnh thay tiền thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh BHYT 2. Người được ủy quyền (Người lĩnh thay): - Họ và tên:..................................................................................................................... - Số CMND:.................................................................................................................... - Nơi cư trú…………………………………………Số điện thoại............................................. - Thời hạn ủy quyền: Từ tháng…….năm……. đến tháng……. năm…. - Nơi lĩnh: BHXH tỉnh/huyện............................................................................................. Chúng tôi cam kết chấp hành đúng quy định về việc lĩnh thay tiền thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh BHYT; nếu vi phạm phải trả lại số tiền đã nhận và bị xử lý theo quy định của pháp luật./.
Ghi chú: - Người lĩnh thay khi đến nhận tiền phải xuất trình Giấy ủy quyền, chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh; - Giấy ủy quyền bằng tiếng nước ngoài phải kèm theo bản dịch sang tiếng Việt của phòng công chứng để cơ quan BHXH biết, giải quyết. - Thời hạn ủy quyền do các bên thỏa thuận, trường hợp không thỏa thuận thì thời hạn ủy quyền có hiệu lực là một năm kể từ ngày xác lập việc ủy quyền.
Mẫu 19-CBH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- GIẤY TRUY LĨNH, TIẾP TỤC NHẬN CHẾ ĐỘ BHXH Kính gửi: Bảo hiểm xã hội………………………………………….….. - Họ và tên:…………………………………………Năm sinh:.................................................. - Nơi cư trú…………………………………………Số điện thoại:............................................ - Số sổ BHXH/mã định danh:…………………………..Loại chế độ BHXH đang hưởng.......... - Nơi đang lĩnh chế độ BHXH: …………………………………………………………………….. Thời gian chưa nhận chế độ BHXH: Từ tháng.... năm:……đến tháng.... năm:………………. Lý do:............................................................................................................................ ..................................................................................................................................... Tôi xin cam đoan trong thời gian không lĩnh lương hưu, trợ cấp BHXH tôi không bị phạt từ giam hoặc xuất cảnh trái phép hoặc không bị tòa án tuyên bố bị mất tích hoặc hưởng BHXH không đúng quy định của pháp luật. Nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật. Đề nghị được truy lĩnh tiền tại cơ quan BHXH: c Đề nghị tiếp tục nhận chế độ tại: ………………………………………………………………….. (nếu nhận qua tài khoản cá nhân ghi rõ số hiệu tài khoản ngân hàng nơi mở tài khoản)./.
Ghi chú: - Nơi đang lĩnh chế độ BHXH: Đối với người nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng ghi nơi nhận chế độ BHXH trước khi bị dừng in danh sách chi trả. - Người hưởng đề nghị truy lĩnh tích X vào ô trống.
Mẫu 20-CBH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- GIẤY THAY ĐỔI PHƯƠNG THỨC NHẬN LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BHXH Kính gửi: Bảo hiểm xã hội………………………………….. Tên tôi là:…………………………………………Năm sinh:.................................................... Nơi cư trú…………………………………………Số điện thoại:.............................................. Số sổ BHXH/mã định danh:………………………………………………………………………… Chế độ BHXH đang hưởng..................................................................................................... Phương thức đang lĩnh: Tiền mặt: c Tài khoản cá nhân: c Nay thay đổi phương thức lĩnh chế độ BHXH theo phương thức: Tiền mặt: c Tài khoản cá nhân: c Tại: .......................................................................................................................................... (số hiệu tài khoản, ngân hàng mở tài khoản cá nhân nếu lĩnh qua tài khoản cá nhân) Lĩnh theo phương thức mới từ tháng……..năm……./.
Ghi chú: - Trường hợp người hưởng chuyển từ tiền mặt sang lĩnh tiền qua tài khoản cá nhân, hoặc từ tài khoản này sang tài khoản khác thì ghi rõ số hiệu tài khoản cá nhân, ngân hàng mở tài khoản; nếu lĩnh bằng tiền mặt ghi rõ tổ hưu trí, xã, huyện.
Каталог: Uploads -> Documents -> Ban%20tin%20phap%20luat -> 2015 2015 -> BỘ lao đỘng thưƠng binh và XÃ HỘI 2015 -> BỘ XÂy dựng cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc 2015 -> BẢo hiểm xã HỘi việt nam 2015 -> "Làm việc liên tục 8 giờ": được hiểu là làm việc trong 8 giờ liên tục về mặt thời gian 2015 -> Căn cứ Luật Chứng khoán ngày 29 tháng 06 năm 2006 2015 -> Căn cứ Luật Kế toán ngày 17 tháng 06 năm 2003 2015 -> Căn cứ Nghị định số 215/2013/NĐ-cp ngày 23/12/2013 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức Bộ Tài chính 2015 -> 11 năm 2006 và Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Quản lý thuế ngày 20 tháng 11 năm 2012 2015 -> BẢo hiểm xã HỘI 2015 -> Căn cứ Luật đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26 tháng 11 năm 2013 tải về 487.99 Kb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
|