Co giật nãO – co giật tủy a co giật nãO

VỊ TRÍ TÁC ĐỘNG CỦA STRYCHNINE
 
- TB Renshaw là một interneuron của tủy sống.
- Sự co giật do TB TK vận động α-motorneuron bị đối kháng mất tác dụng bởi glycine. Bình thường glycine sẽ kìm 
hãm α-motorneuron nhưng khi có strychnin thì glycine sẽ bị ức chế. 
- Glycine tiết ra từ α-motorneuron gắn lên glycine receptor. TB renshaw ức chế α-motorneuron bằng cách tiết 
glycine ức chế. Strychnine là antagonis của glycine, khiến cho glycine không gắn được  Cl- không nhập bào được 
 không ức chế được và gây co thắt. 
- Tetanus toxin (Độc tố uốn ván): ngăn sự phóng thích của neurontransmitter (glycine) 
- Tóm lại: Có 2 cơ chế là ức chế thụ thể và ngăn phóng thích. TB renshaw không kiểm soát được α-motorneuron tạo 
ra nhiều kích thích và gây co giật. 
TETANUS - “BEING TAUT”
- Uốn ván (tetanus, “being taut”) là căn bệnh do trực khuẩn gram dương Clostridium tetani gây ra. C.tetani là một 
loại vi khuẩn Gram dương hình que, thường rộng tới 0,5 μm và dài 2,5 μm, di chuyển bằng nhiều roi khác nhau 
bao quanh cơ thể, sống kỵ khí bắt buộc và phát triển tốt nhất ở nhiệt độ từ 33 đến 37 ° C
- Clostridium tetani tiết ra chất độc tetanospasmin, phá vỡ hệ TK cơ của động vật có vú. Tetanospasmin hoạt động 
bằng cách xâm nhập vào các TB TK ức chế (TB Renshaw). Khi chúng xâm nhập vào bên trong, tetanospasmin phân 
cắt các protein SNARE, ngăn chặn việc giải phóng các chất dẫn truyền TK ức chế, như glycine và GABA.
- TB Renshaw và các chất dẫn truyền TK ức chế điều chỉnh hoạt động của TB TK vận động alpha, có nhiệm vụ gửi tín 
hiệu co cơ. Trong bệnh uốn ván, các TB Renshaw không hoạt động được, và TB TK vận động alpha tiếp tục hoạt 
động mà không có bất kz sự kiểm soát ức chế nào, gây ra cứng và co thắt cơ.
- Bào tử của Clostridium tetani thường được đưa vào cơ thể qua vết thương hở (kỵ khí và ấm), có khi các loại vết 
thương khác.
- Uốn ván thường khởi phát chậm, khoảng một tuần đến một tháng sau chấn thương. Phổ biến nhất là uốn ván toàn 
thân, các cơn co thắt bắt đầu ở các cơ mặt, rõ nhất là hàm dưới, và từ đó các cơn co thắt lan ra khắp cơ thể. Sự co 
thắt là những cơn co thắt cơ đột ngột, mạnh mẽ, kéo dài và rất đau đớn. Những cơn co thắt này mạnh đến mức có 
thể gây rách cơ hoặc gãy xương.

- “Bộ ba triệu chứng” cổ điển là: 
+ trismus (

tải về 1.26 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn: