Dự Bị Hôn Nhân - MARRIAGE PREPARATION
December 2nd and 3rd, 2017
Phiếu Ghi Danh - REGISTRATION FORM
Confidential – Kín Date: ____________________
Tên/Name : (cho tên để in trên chứng chỉ - please put down name to be used on certificate)
______________________ __________________________________________
Tên Thánh/Catholic Christian name: _________________________
2. Sinh Ngày: _____ Tháng: ________ Năm: ________ Tại _______________
Date of Birth: month year City & State
Preferred language in class: Việt ____ English: ____ Bi-lingual: ____
3. Telephone - Home: ______- ____ - __________ Cellular : ______ - ____- _______
EMAIL(you own email/please Print): ____________________________________________
Mailing address: ___________________________________City:____________ ZIP: _____
Your parish/Giáo xứ hay Cộng Đoàn: ______________________________
4. Tôn giáo/Religion: Công giáo/Catholic: ___ Đạo khác/Other____(Which one) ____________
5. Học xong lớp/năm: _____ Đại Học: _____ Chuyên ngành __________________________
Years in school College Profession
6. Nghề nghiệp/Occupation: ______________________
7. Gia cảnh/Family Situation: Độc thân/Single: _____ Ly-dị/Divorced : _____
Đang sống chung/Co-hab : ____________ Hiện có mấy con: _____
8. Tên ý trung nhân/phối ngẫu: _______________________ Ngày sinh: _______________
Name of fiancé(ée)/Spouse DOB
9. Ngày làm lễ thành hôn/Planned Wedding Date: _______ tháng ________, năm 20_____
Tại nhà thờ/Church name: _________________________________
***
Tôi cam đoan hiện diện đầy đủ trọn khóa học / I pledge not to miss any part of the seminar:
Ký tên/Sign & Date: ______________________________________
=======================================================================
Registration Fee: $85/person, if Our Lady of Lourdes parishioner OR $100/person, if not.
Fees will cover books, meals, supplies, and stipends.
If paid by check, then please make payable to “Ly Nguyen”.
In addition to registration fees, each COUPLE will be required to take an on-line relationship assessment “Prepare-Enrich”. Cost is $35 per COUPLE to be paid on-line, directly to Prepare-Enrich when doing assessment.
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |