UỶ ban nhân dân tỉnh bình phưỚC


Hỗ trợ mai táng phí đối với người cao tuổi đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng. Mã số hồ sơ: T-BPC-257316-TT



tải về 6.53 Mb.
trang30/40
Chuyển đổi dữ liệu25.07.2016
Kích6.53 Mb.
#4802
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   40

26. Hỗ trợ mai táng phí đối với người cao tuổi đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng. Mã số hồ sơ: T-BPC-257316-TT

a) Trình tự thực hiện:


- Bước 1: Gia đình, người thân, người giám hộ người cao tuổi làm đơn đề nghị hỗ trợ chi phí mai táng gửi UBND xã, phường, thị trấn nơi đối tượng cư trú;

- Bước 2: UBND cấp xã, kiểm tra, thẩm định hồ sơ xin hỗ trợ chi phí mai táng của đối tượng;

- Bước 3: UBND cấp xã gửi Phòng Lao động TB&XH cấp huyện xem xét giải quyết. Trường hợp hồ sơ đầy đủ hợp lệ thì thông báo cho đối tượng biết, có văn bản (kèm theo hồ sơ của đối tượng). Trường hợp hồ sơ thiếu hoặc không hợp lệ thì cán bộ tiếp nhận hồ sơ hướng dẫn để người đến nộp hồ sơ làm lại cho kịp thời;

- Bước 4: Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội có trách nhiệm thẩm định, trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện Quyết định thôi hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng và hỗ trợ chi phí mai táng đối với người cao tuổi trong thời hạn 03 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ do cấp xã gửi;

- Bước 5: Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện có trách nhiệm ký Quyết định thôi hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng và hỗ trợ chi phí mai táng đối với người cao tuổi trong thời hạn 02 ngày làm việc kể từ ngày nhận được hồ sơ do Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội trình;

- Bước 6: Phòng Lao động TB&XH tiếp nhận quyết định từ Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện và gửi đến UBND cấp xã để tiến hành thực hiện chi trả chế độ.



b) Cách thức thực hiện: Gửi hồ sơ trực tiếp hoặc bằng đường bưu điện

c) Thành phần số lượng hồ sơ:

- Thành phần hồ sơ:

+ Đơn của gia đình, cá nhân hoặc văn bản đề nghị của tổ chức thực hiện mai táng người cao tuổi bị chết;

+ Bản sao Giấy chứng tử.

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ.

d) Thời hạn giải quyết: 07 ngày làm việc trong đó:

- Cấp xã : 02 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.



- Cấp huyện: 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

e) Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: tổ chức

f) Cơ quan thực hiện thủ tục hành chính:

- Cơ quan có thẩm quyền quyết định: UBND cấp huyện

  - Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: UBND cấp xã; Phòng Lao động – TB&XH .

  g) Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: Quyết định hành chính



h) Lệ phí: Không

i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai: Không

k) Yêu cầu điều kiện thực hiện thủ tục hành chính: Không

l) Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:

- Nghị định số 06/2011/NĐ-CP ngày 14 tháng 01 năm 2011 của Chính phủ về quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật người cao tuổi;

- Thông tư số 17/2011/TT-BLĐTBXH ngày 19 tháng 05 năm 2011 của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội về quy định hồ sơ, thủ tục thực hiện trợ cấp xã hội hằng tháng, hỗ trợ chi phí mai táng và tiếp nhận người cao tuổi vào cơ sở bảo trợ xã hội.

27, Giải quyết chế độ bảo hiểm y tế cho đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Campuchia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg. Mã số hồ sơ: T-BPC-259296-TT

a) Trình tự thực hiện:

- Bước1: Cá nhân làm Bản khai cá nhân (mẫu số 3) kèm theo Quyết định hưởng trợ cấp hàng tháng hoặc một lần theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg gửi tại bộ phận một cửa Ủy ban nhân dân cấp xã.

- Bước 2: Ủy ban nhân dân cấp xã trong thời gian 05 ngày kể từ ngày nhận được bản khai có trách nhiệm xác nhận vào bản khai gửi kèm theo giấy tờ quy định đến Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội.

- Bước 3: Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội trong thời gian 10 ngày kể từ ngày nhận được giấy tờ theo quy định có trách nhiệm tổng hợp, lập danh sách và công văn đề nghị gửi các giấy tờ theo quy định đến Sở Lao động - Thương binh và Xã hội.



b) Cách thức thực hiện:

Liên hệ trực tiếp tại UBND cấp xã để được hướng dẫn giải quyết.



c) Thành phần số lượng hồ sơ:

- Thành phần hồ sơ gồm:

+ Bản khai cá nhân (mẫu số 3).

+ Bản sao Quyết định hưởng trợ cấp hàng tháng hoặc một lần theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg.

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ.

d) Thời hạn giải quyết:15 ngày làm việc

- Cấp xã: 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

- Cấp huyện: 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

e) Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: cá nhân, tổ chức

f) Cơ quan thực hiện thủ tục hành chính:

- Cơ quan có thẩm quyền quyết định theo quy định: Sở Lao động - Thương binh và Xã hội;

- Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Phòng Lao động – TB&XH cấp huyện, UBND cấp xã.

- Cơ quan phối hợp thực hiện TTHC: UBND cấp xã



g) Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: Công văn, Danh sách

h) Lệ phí: Không

i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:

Bản khai cá nhân (Mẫu số 3)



k) Yêu cầu điều kiện thực hiện thủ tục hành chính:

l) Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:

- Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Campuchia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc.

- Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 05/01/2012 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động,TB & XH, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09 tháng 11 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chi-a, giúp bạn Lào sau ngày 30 tháng 4 năm 1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc



Mẫu đơn, tờ khai đính kèm

Mẫu số 3

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc


BẢN KHAI CÁ NHÂN

Đề nghị hưởng chế độ BHYT theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg

ngày 09 tháng 11 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ
Họ và tên: ……………………… Bí danh: ……… Nam/Nữ: ……

Ngày, tháng, năm sinh: ………………………………………………………………..

Số CMND: ………………………………………………………………………………

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:…………………………………………………………

………………………………………………………………………………………….

Được hưởng trợ cấp một lần theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg:

Số Quyết định:………………..; ngày:…………………; Của:………………………......

Đề nghị được cấp thẻ bảo hiểm y tế vì tôi chưa có thẻ bảo hiểm y tế để khám chữa bệnh.

Tôi xin cam đoan lời khai trên đây là đúng, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

 

Xác nhận của xã, phường, thị trấn…………….

(Ký tên và đóng dấu)


………... ngày …... tháng ….. năm .......
Người khai
(Ký, ghi rõ họ và tên)


28, Giải quyết chế độ mai táng phí cho đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Campuchia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg. Mã số hồ sơ: T-BPC-259298-TT

a) Trình tự thực hiện:

- Bước1: Thân nhân đối tượng làm Bản khai (mẫu số 1) kèm theo Quyết định hưởng trợ cấp hàng tháng hoặc một lần theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg và bản sao giấy chứng tử gửi tại bộ phận một cửa Ủy ban nhân dân cấp xã.

- Bước 2: Ủy ban nhân dân cấp xã trong thời gian 05 ngày kể từ ngày nhận được bản khai cùng các giấy tờ theo quy định có trách nhiệm tổ chức họp xét, xác nhận vào bản khai gửi kèm theo giấy tờ quy định đến Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội.

- Bước 3: Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội trong thời gian 10 ngày kể từ ngày nhận được giấy tờ theo quy định có trách nhiệm tổng hợp, lập danh sách và công văn đề nghị gửi các giấy tờ theo quy định đến Sở Lao động - Thương binh và Xã hội.



b) Cách thức thực hiện:

Liên hệ trực tiếp tại UBND cấp xã để được hướng dẫn giải quyết.



c) Thành phần số lượng hồ sơ:

- Thành phần hồ sơ gồm:

+ Bản khai (mẫu số 1);

+ Bản sao Quyết định hưởng trợ cấp hàng tháng hoặc một lần theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg;

+ Bản sao giấy chứng tử;

+ Biên bảnxác nhận và đề nghị giải quyết trợ cấp mai táng phí theo Quyết định số 62/2011/QĐTTg.

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ.



d) Thời hạn giải quyết: 15 ngày làm việc

- Cấp xã: 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

- Cấp huyện: 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

e) Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: cá nhân, tổ chức

f) Cơ quan thực hiện thủ tục hành chính:

- Cơ quan có thẩm quyền quyết định theo quy định: Sở Lao động - Thương binh và Xã hội;

- Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Phòng Lao động – TB&XH cấp huyện, UBND cấp xã.

- Cơ quan phối hợp thực hiện TTHC: UBND cấp xã



g) Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: Công văn, Danh sách

h) Lệ phí: Không

i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:

+ Bản khai (Mẫu số 1).

+ Biên bản(mẫu số 2).

k) Yêu cầu điều kiện thực hiện thủ tục hành chính:

l) Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:

- Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Campuchia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc.

- Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 05/01/2012 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động,TB & XH, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09 tháng 11 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chi-a, giúp bạn Lào sau ngày 30 tháng 4 năm 1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc.



Mẫu đơn, tờ khai đính kèm

Mẫu số 1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc



BẢN KHAI

Đề nghị hưởng chế độ mai táng phí theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg

ngày 09 tháng 11 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ
1. Phần khai về đối tượng:

Họ và tên: …………………………..……… Nam/Nữ: ……….

Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………………………………………..

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú trước khi từ trần:……………………………………….

……………………………………………………………………….

Quê quán: ……………………………………………………………………………...

Đã từ trần ngày…….tháng…….năm……….tại……………………………………….
2. Phần khai về thân nhân đối tượng:

Họ và tên: ……………………..……… Nam/Nữ: ……….

Ngày, tháng, năm sinh: ………………………………………………………………..

Quê quán: ……………………………………………………………………………...

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:………………………………………………………

………………………………………………………………………………………….

Quan hệ với người chết………………………………………………………………...

Tôi xin cam đoan lời khai trên đây là đúng, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

 


Xác nhận của xã, phường, thị trấn…………….

(Ký tên và đóng dấu)


………... ngày …... tháng ….. năm .......
Người đại diện khai
(Ký, ghi rõ họ và tên)




Mẫu số 2

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc


BIÊN BẢN

Về việc xác nhận và đề nghị giải quyết trợ cấp mai táng phí

theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg

Hôm nay, ngày……..tháng…….năm ………., tại UBND……………………………



Thành phần gồm có:

1, Đại diện UBND…………………………………

Ông/bà:………………………….. ; Chức vụ: ……………………….

2, Đại diện Đảng ủy ………………………………

Ông/bà:…………………………….. ; Chức vụ: ……………………….

3, Đại diện Hội Cựu chiến binh………………………

Ông/bà:…………………………….. ; Chức vụ: ……………………….

4, Cán bộ Lao động – Thương binh và Xã hội:

Ông/bà:…………………………..

Đã họp để xem xét, đề nghị đối tượng hưởng chế độ mai táng phí theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ.

Sau khi nghe Cán bộ Lao động – Thương binh và Xã hội báo cáo và rà soát lại danh sách quản lý, tập thể nhất trí đề nghị giải quyết trợ cấp mai táng phí cho:

Ông/bà: …………………………….; Sinh năm:………….

Đã từ trần ngày……………………; tại:………………………………………………

Là người trực tiếp tham gia bảo vệ tổ quốc hặc làm nghĩa vụ quốc tế.

Vì Ông/bà:…………………………..không thuộc diện giại quyết mai táng phí theo Luật bảo hiểm xã hội và Pháp lệnh Người có công. Vì vậy, tập thể đề nghị cơ quan chức năng xem xét giải quyết trợ cấp mai táng phí theo quy định tại Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ.

Bên bản kết thúc cùng ngày và cùng thống nhất 100%.




ĐẢNG ỦY

ỦY BAN NHÂN DÂN

HỘI CỰU CHIẾN BINH




29. Giải quyết chế độ ưu đãi đối với Bà mẹ Việt Nam Anh hùng. Mã số hồ sơ: T-BPC-259301-TT

a) Trình tự thực hiện:

*. Trường hợpđược phong tặng:

- Bước 1: Bà mẹ Việt Nam anh hùng lập bản khai cá nhân kèm bản sao quyết định phong tặng danh hiệu vinh dự nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng” gửi tại bộ phận một cửa Ủy ban nhân dân cấp xã.

- Bước 2: Ủy ban nhân dân cấp xã trong thời gian 05 ngày có trách nhiệm xác nhận bản khai, kèm bản sao quyết định phong tặng gửi Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội.

- Bước 3: Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội trong thời gian 05 ngày có trách nhiệm lập danh sách kèm bản khai cá nhân và bản sao quyết định phong tặng gửi Sở Lao động - Thương binh và Xã hội.

- Bước 4: Nhận kết quả tại bộ phận một cửa UBND cấp xã.

*. Trường hợpđược truy tặng:

- Bước 1: Đại diện thân nhân hoặc người thờ cúng lập bản khai kèm bản sao quyết định truy tặng danh hiệu vinh dự nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng” gửi Ủy ban nhân dân cấp xã;

- Bước 2: Ủy ban nhân dân cấp xã trong thời gian 05 ngày kể từ ngày nhận đủ các giấy tờ quy định có trách nhiệm xác nhận bản khai kèm bản sao quyết định truy tặng gửi Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội;

- Bước 3: Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội trong thời gian 05 ngày kể từ ngày nhận đủ các giấy tờ, có trách nhiệm lập danh sách kèm các giấy tờ quy định gửi Sở Lao động - Thương binh và Xã hội;

+ Trường hợp bà mẹ được phong tặng nhưng đã chết mà chưa được hưởng chế độ thì thực hiện trợ cấp một lần đối với đại diện thân nhân hoặc người thờ cúng như trường hợp được truy tặng.

b) Cách thức thực hiện:

Liên hệ trực tiếp tại UBND cấp xã để được hướng dẫn giải quyết.



c) Thành phần số lượng hồ sơ:

- Thành phần hồ sơ gồm:

+ Bản khai cá nhân (Mẫu BM1).

+ Trường hợp bà mẹ đã chết thì đại diện thân nhân hoặc người thờ cúng lập bản khai (Mẫu BM2) kèm biên bản ủy quyền (Mẫu UQ).

+ Bản sao Quyết định phong tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng”.

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ.



d) Thời hạn giải quyết:

- Cấp xã: 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

- Cấp huyện: 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

e) Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: cá nhân, tổ chức

f) Cơ quan thực hiện thủ tục hành chính:

- Cơ quan có thẩm quyền quyết định theo quy định: Sở Lao động – TB&XH

- Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: UBND cấp xã.

- Cơ quan phối hợp thực hiện TTHC: Phòng Lao động – Thương binh và xã hội.



g) Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: Danh sách.

h) Lệ phí: Không

i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:

+ Bản khai cá nhân (Mẫu BM1).

+ Trường hợp bà mẹ đã chết thì đại diện thân nhân hoặc người thờ cúng lập bản khai (Mẫu BM2) kèm biên bản ủy quyền (Mẫu UQ).

k) Yêu cầu điều kiện thực hiện thủ tục hành chính:

Những bà mẹ đã được phong tặng hoặc truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước “Bà mẹ Việt Nam anh hùng”.



l) Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:

- Pháp lệnh số 26/2005/PL-UBTVQH11 ngày 29/6/2005 của ủy ban thường vụ Quốc hội.

- Pháp lệnh số 04/2012/UBTVQH13 ngày 01/9/2012 của ủy ban thường vụ Quốc hội về sửa đối, bổ sung một số điều của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng.

- Nghị định số 31/2013/NĐ-CP ngày 09 tháng 04 năm 2013 của Chính phủ quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng.

- Thông tư số 05/2013/TT-BLĐTBXH ngày 15 tháng 05 năm 2013 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội hướng dẫn về thủ tục lập hồ sơ, quản lý hồ sơ, thực hiện chế độ ưu đãi người có công với cách mạng và thân nhân. 
Mẫu đơn, tờ khai đính kèm


Mẫu BM1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc



BẢN KHAI CÁ NHÂN

Dùng cho Bà mẹ Việt Nam anh hùng
Họ và tên: ……………………………… Sinh ngày ….. tháng .... năm …...

Nguyên quán: .....................................................................................................

Trú quán: ............................................................................................................

Được phong tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước Bà mẹ Việt Nam anh hùng theo Quyết định số…………….. ngày ….. tháng ….. năm …….. của Chủ tịch nước./.

 

…………. ngày….. tháng….. năm...........

Xác nhận của xã, phường …………………….


Ông (bà) …………………… hiện cư trú tại ….……………………………………………

TM. ỦY BAN NHÂN DÂN
Quyền hạn, chức vụ người ký
(Chữ ký, dấu)
Họ và tên

……... ngày .... tháng .... năm …….
Người khai
(Ký, ghi rõ họ và tên)


Mẫu BM2

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
 


BẢN KHAI CÁ NHÂN

Dùng cho thân nhân hoặc người thờ cúng Bà mẹ Việt Nam anh hùng

1. Phần khai về Bà mẹ Việt Nam anh hùng:

Họ và tên: …………………………………… Sinh ngày ….. tháng …... năm ...........

Nguyên quán: ............................................................................................

Đã chết ngày .…. tháng …... năm …………….

Được truy tặng danh hiệu vinh dự Nhà nước Bà mẹ Việt Nam anh hùng theo Quyết định số ……………….ngày…....tháng…....năm…….... của Chủ tịch nước.

2. Phần khai đối với thân nhân hoặc người thờ cúng

Họ và tên: ……………………… Sinh ngày …... tháng …... năm ……. Nam/Nữ:…

Nguyên quán: ............................................................................................

Trú quán: ......................................................................................................

Mối quan hệ với bà mẹ: .................................................................................................. /.

 


…………. ngày….. tháng….. năm...........

Xác nhận của xã, phường …………………….


Ông (bà) …………………… hiện cư trú tại ….…………………………………………

TM. ỦY BAN NHÂN DÂN
Quyền hạn, chức vụ người ký
(Chữ ký, dấu)
Họ và tên

……... ngày .... tháng .... năm …….
Người khai
(Ký, ghi rõ họ và tên)



Mẫu UQ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc



BIÊN BẢN ỦY QUYỀN

Hôm nay, ngày ... tháng …... năm ……..., tại ..................................................................

Chúng tôi gồm có:

1. Bên ủy quyền: Gồm các ông (bà) có tên sau đây:

TT

Họ và tên

Nơi cư trú

CMND/Hộ chiếu

Mối quan hệ với người có công

Số

Ngày cấp

Nơi cấp

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 



 

 

 

 

 

 

2. Bên được ủy quyền:

Họ và tên: ……………………….. Sinh ngày........tháng.......năm…….. Nam/Nữ: ……

Trú quán: ......................................................................................................

CMND/Hộ chiếu số: …………………….. Ngày cấp: …………….. Nơi cấp: …………



3. Nội dung ủy quyền (*):..............................................................................................

............................................................................................................................................

 

Xác nhận của UBND xã (phường)……………..


Bên ủy quyền
(Ký, ghi rõ họ tên)


Bên được ủy quyền
(Ký, ghi rõ họ và tên)


Ghi chú:

(*) Ghi rõ nội dung ủy quyền, ví dụ: ủy quyền thờ cúng liệt sĩ, ủy quyền nhận trợ cấp một lần đối với thân nhân của người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945...

+ Trường hợp ủy quyền nhận trợ cấp hàng tháng thì phải ghi rõ thời hạn ủy quyền từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ... nhưng không quá thời hạn quy định tại Điều 42 của Thông tư này.


Каталог: 3cms -> upload -> tthc -> File
upload -> CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ nghị
File -> Căn cứ Nghị định số 81/2002/NĐ-cp ngày 17/10/2002 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Khoa học và Công nghệ
File -> Số: 2057/QĐ-ubnd
File -> Phụ lục 1 (Ban hành kèm theo Thông tư số 04/2014/tt-bxd ngày 22 tháng 4 năm 2014 của Bộ Xây dựng) CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam
File -> Ban hành kèm theo Thông tư số 56/2014/tt-btc ngày 28/4/2014 của Bộ Tài chính
File -> QuyếT ĐỊnh thay đổi, bổ sung thành viên Tổ công tác thực hiện
File -> BIỂu thống kê ĐẶC ĐIỂm khu rừng giao, cho thuê, thu hồi rừNG
File -> Mẫu số 04 của Nghị định số 59/2015/NĐ-cp
File -> Mẫu số 1 CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc
File -> Mẫu 65: ban hành theo tt số14./2010/tt-bnn ngày 19 tháng 3

tải về 6.53 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   40




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương