THÔng tư Ban hành Danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm VI thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế

II. DANH MỤC VỊ THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ

tải về 0.98 Mb. trang 2/10 Chuyển đổi dữ liệu 24.09.2017 Kích 0.98 Mb. #33339

II. DANH MỤC VỊ THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ STT STT theo DMT của BYT Tên vị thuốc Bộ phận sử dụng của vị thuốc Nguồn gốc (ghi B/N) Tên khoa học của vị thuốc Tên khoa học của cây, con và khoáng vật làm thuốc Nhà sản xuất Nước sản xuất Đơn vị tính Giá nhập (đồng) Tình trạng dược liệu nhập: Chưa sơ chế/sơ chế/phức chế (Ghi C/S/P) Yêu cầu sử dụng đối với dược liệu: Sơ chế/ phức chế (Ghi S/P) Tỷ lệ hư hao (%) Chi phí khác (đồng) Giá đề nghị TT (đồng) Trong chế biến Bảo quản, cân chia (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) I. Nhóm phát tán phong hàn                                                                 III. DANH MỤC CHẾ PHẨM TỰ BÀO CHẾ TẠI CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ STT Thành phần thuốc Hàm lượng/ nồng độ Đường dùng Dạng bào chế Công dụng Đơn vị tính Giá thành phẩm (VNĐ) Giá thanh toán BHYT (VNĐ) Ghi chú (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)                                             Nơi nhận: - BHXH tỉnh/ huyện...; - Các khoa, phòng; - Lưu VT, ... GIÁM ĐỐC (ký tên, đóng dấu)   PHỤ LỤC 2 MẪU ĐỀ NGHỊ SỬA ĐỔI, LOẠI BỎ THUỐC ĐÔNG Y, THUỐC TỪ DƯỢC LIỆU VÀ VỊ THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ (Ban hành kèm theo Thông tư số 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế) BỘ Y TẾ, SỞ Y TẾ TÊN CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH ------- CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: … / … …, ngày ... tháng ... năm …   ĐỀ NGHỊ SỬA ĐỔI/LOẠI BỎ Thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế Kính gửi: ……………………………………….. STT Thành phần thuốc/tên vị thuốc Số thứ tự thuốc/vị thuốc trong Danh mục Đường dùng/ Dạng bào chế (đối với thuốc) Nội dung đề nghị sửa đổi hay loại bỏ Thuyết minh lý do/ căn cứ để đề nghị sửa đổi hay loại bỏ (1) (2) (3) (4) (5) (6) A Thuốc đông y, thuốc từ dược liệu             B Vị thuốc y học cổ truyền                 Nơi nhận: - Như trên; - … - Lưu: … GIÁM ĐỐC (Ký tên và đóng dấu)   PHỤ LỤC 3 MẪU ĐỀ NGHỊ BỔ SUNG THUỐC ĐÔNG Y, THUỐC TỪ DƯỢC LIỆU VÀ VỊ THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ (Ban hành kèm theo Thông tư số 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế) BỘ Y TẾ, SỞ Y TẾ TÊN CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH ------- CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: … / … …, ngày ... tháng ... năm …  ĐỀ NGHỊ BỔ SUNG Thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế Kính gửi: ………………………………. I. DANH MỤC THUỐC ĐÔNG Y, THUỐC TỪ DƯỢC LIỆU ĐỀ NGHỊ BỔ SUNG TT Thành phần thuốc Hàm lượng Dạng bào chế Đường dùng Tên bài thuốc cổ phương hoặc tên riêng, tên thương mại thường gặp Chỉ định sử dụng Xếp nhóm Giá thành sản phẩm (đ) Chi phí 1 đợt điều trị (đ) Lý do bổ sung (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)                                                                                                               II. DANH MỤC VỊ THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN ĐỀ NGHỊ BỔ SUNG TT Tên vị thuốc Bộ phận dùng Nguồn gốc (trong hay ngoài nước) Tên khoa học của vị thuốc Tên cây, con, khoáng vật làm thuốc Xếp nhóm Lý do bổ sung (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)                                   Nơi nhận: - Như trên; - … - Lưu: … GIÁM ĐỐC (Ký tên và đóng dấu) Каталог: VBQPPL UserControls -> Publishing 22 -> pActiontkeFile.aspx?do=download&urlfile= pActiontkeFile.aspx?do=download&urlfile= -> Căn cứ Nghị định số 73/cp ngày 01/11/1995 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và tổ chức bộ máy của Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn pActiontkeFile.aspx?do=download&urlfile= -> Chương 8: quy đỊnh chung về CÔng trình dân dụNG, CÔng nghiệp mục tiêu pActiontkeFile.aspx?do=download&urlfile= -> Phụ lục 01 SỬA ĐỔi một số NỘi dung tại phụ LỤc I đà ban hành theo quyếT ĐỊnh số 39/2015/QĐ-ubnd ngàY 31/7/2015 CỦa ubnd tỉnh nghệ an pActiontkeFile.aspx?do=download&urlfile= -> PHỤ LỤC 1 BẢng tổng hợp quy hoạch cáC ĐIỂm mỏ khoáng sản làm vlxdtt đang hoạT ĐỘng thăm dò, khai tháC pActiontkeFile.aspx?do=download&urlfile= -> PHỤ LỤc danh mục các đơn vị hành chính thuộc vùng khó khăn pActiontkeFile.aspx?do=download&urlfile= -> Căn cứ Nghị định số 49/2003/NĐ- cp ngày 15 tháng 05 năm 2003 của Chính phủ qui định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức bộ máy của Bộ y tế tải về 0.98 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn: