Registration form confidential Kín Date



tải về 8.06 Kb.
Chuyển đổi dữ liệu06.11.2017
Kích8.06 Kb.
#34066
Dự Bị Hôn Nhân - MARRIAGE PREPARATION

December 2nd and 3rd, 2017

Phiếu Ghi Danh - REGISTRATION FORM
Confidential – Kín Date: ____________________



  1. Tên/Name : (cho tên để in trên chứng chỉ - please put down name to be used on certificate)

______________________ __________________________________________

Tên Thánh/Catholic Christian name: _________________________
2. Sinh Ngày: _____ Tháng: ________ Năm: ________ Tại _______________

Date of Birth: month year City & State

Preferred language in class: Việt ____ English: ____ Bi-lingual: ____

3. Telephone - Home: ______- ____ - __________ Cellular : ______ - ____- _______

EMAIL(you own email/please Print): ____________________________________________

Mailing address: ___________________________________City:____________ ZIP: _____

Your parish/Giáo xứ hay Cộng Đoàn: ______________________________

4. Tôn giáo/Religion: Công giáo/Catholic: ___ Đạo khác/Other____(Which one) ____________
5. Học xong lớp/năm: _____ Đại Học: _____ Chuyên ngành __________________________

Years in school College Profession

6. Nghề nghiệp/Occupation: ______________________

7. Gia cảnh/Family Situation: Độc thân/Single: _____ Ly-dị/Divorced : _____

Đang sống chung/Co-hab : ____________ Hiện có mấy con: _____

8. Tên ý trung nhân/phối ngẫu: _______________________ Ngày sinh: _______________

Name of fiancé(ée)/Spouse DOB
9. Ngày làm lễ thành hôn/Planned Wedding Date: _______ tháng ________, năm 20_____

Tại nhà thờ/Church name: _________________________________

***

Tôi cam đoan hiện diện đầy đủ trọn khóa học / I pledge not to miss any part of the seminar:

Ký tên/Sign & Date: ______________________________________

=======================================================================



Registration Fee: $85/person, if Our Lady of Lourdes parishioner OR $100/person, if not.

Fees will cover books, meals, supplies, and stipends.

If paid by check, then please make payable to “Ly Nguyen”.
In addition to registration fees, each COUPLE will be required to take an on-line relationship assessment “Prepare-Enrich”. Cost is $35 per COUPLE to be paid on-line, directly to Prepare-Enrich when doing assessment.
tải về 8.06 Kb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương