Phiếu xét nghiệm chẩN ĐOÁn rối loạN ĐÔng cầm máU



tải về 67.01 Kb.
Chuyển đổi dữ liệu25.03.2018
Kích67.01 Kb.


Sở Y tế: ..............................

BV: ....................................

PHIẾU XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN

RỐI LOẠN ĐÔNG CẦM MÁU


MS: 30/BV-01

Số ...........................



Thường: Cấp cứu:

-


Họ tên người bệnh: .............................................................. Tuổi: ......................... Nam/Nữ

- Địa chỉ: ........................................................................Số thẻ BHYT: - Khoa: ....................................................................... Buồng: .....................................Giường:

- Chẩn đoán lâm sàng:

- Tóm tắt bệnh lý:



STT

TÊN XÉT NGHIỆM

ĐƠN VỊ

CHỈ SỐ
BÌNH THƯỜNG


KẾT QUẢ CỦA BỆNH NHÂN

1

Thời gian máu chảy

Phút

 4




2

Thời gian máu đông

Phút

7-10




3

Co cục máu

Mức độ

Co hoàn toàn




4

PT(Prothrombin Time - thời gian Prothrombin)

Giây













%

> 70










INR







5

Thời gian Howell

Phút

1’15” - 2’30”




6

APTT (Activated Partial Thromboplastin Time

Giây










- thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa)

Chỉ số bệnh/chứng







7

TT (Thrombin Time - thời gian thrombin)

Giây













Chỉ số bệnh/chứng







8

Nghiệm pháp rượu

Dương, âm

Âm




9

Nghiệm pháp Von Kaulla

Dương, âm

Âm




10

Ngưng tập tiểu cầu với ADP

%







11

Ngưng tập tiểu cầu với collagen

%







12

Ngưng tập tiểu cầu với Ristocetin

%







13

Yếu tố 3 tiểu cầu

%







14

Yếu tố 4 tiểu cầu

giây







15

Định lượng yếu tố đông máu :

%




















































16

F.D.P (Fibrin Degradation Product - sản phẩm thoái giáng sợi huyết)

g/ml

< 5 g/ml




17

D -dimer

g/ml

< 0,05g/ml




18

Xét nghiệm khác























































Nhận xét: .

.

Ngày........tháng..........năm.......... Ngày ..........tháng.........năm............

BÁC SĨ ĐIỀU TRỊ TRƯỞNG KHOA XÉT NGHIỆM


Họ tên ............................................. Họ tên ..............................................



Hướng dẫn: In khổ A4, 1 mặt dọc.







Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2019
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương