NHỮng hiểu biết mới về nhóm máu hệ HỒng cầu và Ứng dụng kỹ thuật sinh học phân tử trong nghiên cứu kháng nguyêN nhóm máu hệ HỒng cầU



tải về 432.39 Kb.
trang1/6
Chuyển đổi dữ liệu07.09.2016
Kích432.39 Kb.
#31775
  1   2   3   4   5   6
NHỮNG HIỂU BIẾT MỚI VỀ NHÓM MÁU HỆ HỒNG CẦU VÀ ỨNG DỤNG KỸ THUẬT SINH HỌC PHÂN TỬ TRONG NGHIÊN CỨU KHÁNG NGUYÊN NHÓM MÁU HỆ HỒNG CẦU
TS. Bùi Thị Mai An

Viện Huyết học truyền máu TW

1. ĐẶT VẤN ĐỀ


Ngay từ thời cổ xưa, người ta đã biết máu rất quan trọng và cần thiết cho sự sống, máu đã được các người lính La Mã cổ đại uống trước khi ra trận, các vua chúa Ai Cập cũng đã sử dụng việc tắm máu để chữa một số bệnh như bệnh động kinh. Máu của người khỏe mạnh cũng đã được sử dụng để truyền trực tiếp cho người bệnh. Tuy nhiên, tại những thời điểm đó người ta chưa thực sự hiểu được tại sao máu lại quan trọng đối với sự sống như vậy và tại sao khi truyền máu thì có trường hợp thành công nhưng hầu hết lại thất bại? Năm 1900, với phát minh vĩ đại của Karl Landsteiner, nhóm máu hệ ABO đã được phát hiện, đây là hệ thống nhóm máu đầu tiên được phát hiện ở người và cũng là hệ thống nhóm máu đóng vai trò quan trọng nhất trong thực hành truyền máu [7], [10], [11], [12].

Năm 1941, Levine đã phát hiện thêm nhóm máu Rh. Đây là hệ thống nhóm máu quan trọng thứ hai sau hệ thống nhóm máu hệ ABO. Tiếp sau đó rất nhiều hệ nhóm máu hệ hồng cầu khác lần lượt đã được phát hiện như hệ Kell, hệ Kidd, hệ Duffy... [2], [11], [12].

Theo danh pháp của Hội Truyền máu Quốc tế hiện nay đã có 23 hệ thống nhóm máu hồng cầu được phát hiện với trên 210 kháng nguyên hồng cầu khác nhau. Bên cạnh đó còn một số kháng nguyên khác không thuộc các hệ thống trên được gọi là các kháng nguyên có tần số xuất hiện thấp (Được ký hiệu mở đầu bằng dẫy số 700) như kháng nguyên Batty (700 002), kháng nguyên Box (700 006), kháng nguyên Jones (700 047) ... và một số kháng nguyên có tần số xuất hiện cao ((Được ký hiệu mở đầu bằng dẫy số 901) như kháng nguyên August (901 003), kháng nguyên Anton (901 009), kháng nguyên Vel (901 001), kháng nguyên Langereis (901 002)... [10], [11].

Việc phát hiện ra các nhóm máu khác nhau của hệ hồng cầu đã giải thích được các trường hợp tai biến truyền máu mặc dù đã có phù hợp về nhóm máu hệ ABO, các tai biến này là do có sự bất đồng kháng nguyên nhóm máu giữa người cho và người bệnh hoặc giữa mẹ và thai nhi. Trong 23 hệ thống nhóm máu hồng cầu nêu trên, một số hệ thống đã được khẳng định chắc chắn có liên quan đến phản ứng tan máu sớm hoặc muộn như hệ ABO, Rh, Kell, Duffy, Kidd, MNSs... Bảng 1 dưới đây trình bầy các nhóm máu hệ hồng cầu theo danh pháp của Hội truyền máu quốc tế [11].



Bảng 1. Nhóm máu hệ hồng cầu theo danh pháp của Hội TM Quốc tế


Danh pháp

Hệ thống

Viết tắt

Số KN

Các kháng nguyên chính

Vị trí trên NST

001

ABO

ABO

4

A,B,AB 1,A1

9 q- 34.1- q 34.2

002

MNSs

MNS

38

M,N,S, s,U,Ena

4 q28- q31

003

P

P

1

P1

22 q 11.2- qter

004

Rhesus

Rh

45

D,C,c,E,e

1p 36.2-p 34

005

Lutheran

LU

18

Lua,lub,Luab,Lu4

19 q12- q13

006

Kell

KEL

21

K, k, Kpa,Kpb,Jsa

7 q33

007

Lewis

LE

3

Lea, Leb, Leab

19p13.3

008

Duffy

FY

6

Fya, Fyb, Fy3, Fy4

1q 22-q23

009

Kidd

JK

3

Jka, Jkb, Jkab

18 q11.1-q11.2

010

Diego

DI

4

Dia,Dib,Wra, Wrb

17q12-q21

011

Cartwright

YT

2

Yta, Ytb

7q22

012

Xg

XG

1

Xga

Xp 22.32

013

Scianna

SC

3

Sm, Bu3, Sc3

1p36.2-p22.1

014

Dombrock

DO

5

Doa,Dob,Gya,Hy,Joa

Do Glycoprotein

015

Colton

CO

3

Coa, Cob, Coab

7 p14

016

Land/Wiener

LVV

3

Lwa, LWb, LWab

1p13.2- cen9

017

Chido/Roger

CH/RG

9

Ch1,Ch2,Ch3,Rg1,Rg2,WH

35875.75

018

Hh

H

1

H

19q13

019

Kx

XK

1

Kx

Xp21.1

020

Gerbich

GE

7

Ge2,Ge3,Ge4,Wb

2 q14-q21

021

Cromer

CROM

10

Cra,Tca, Tcb,Tcc,Dra

1q32

022

Knops

KNOPS

5

Kna, Knb, McCa,Sia, Yka

1q32

023

Indian

IN

2

Ina, Inb

11 p13

Nhóm máu hệ hồng cầu đóng một vai trò rất quan trọng trong thực hành truyền máu. Người ta đã đặt ra những câu hỏi để tìm hiểu vai trò của các kháng nguyên nhóm máu hệ hồng cầu trong truyền máu như sau:

  1. Các kháng nguyên hồng cầu sẽ gây cho chúng ta những vấn đề gì khi truyền máu?

  2. Điều gì sẽ xảy ra với tế bào hồng cầu nếu chúng được truyền những hồng cầu người cho không có những kháng nguyên tương ứng.

  3. Những kháng nguyên hồng cầu này có liên quan gì đến vấn đề sức khoẻ và bệnh tật không?

Ngoài các kháng nguyên của các hệ nhóm máu hồng cầu đã được trình bầy trong bảng 1, gần đây bằng kỹ thuật sinh học phân tử người ta đã phát hiện thêm được rất nhiều các kháng nguyên mới của các hệ nhóm máu nói trên. Do vậy, việc tìm hiểu sâu hơn các nhóm máu của hệ hồng cầu và ứng dụng kỹ thuật sinh học phân tử trong nghiên cứu về kháng nguyên nhóm máu là một việc làm rất cần thiết để nâng cao chất lượng an toàn truyền máu về mặt miễn dịch [1], [9], [11].



tải về 432.39 Kb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
  1   2   3   4   5   6




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương