DỊch vụ cho trẻ em california

DỊCH VỤ CHO TRẺ EM

Dịch Vụ Cho Trẻ Em California (CCS) là một chương trình toàn tiểu bang California cho trẻ em dưới 21 tuổi bị khuyết tật về thân thể. CCS phê duyệt dịch vụ y tế và trang thiết bị cho trẻ em trong các gia có đình thu nhập thấp và trung bình. CCS cung cấp quản lý¹ trường hợp y tế cho trẻ em được nhận Medi-Cal và hội đủ điều kiện. CCS thanh toán các dịch vụ y tế liên quan đến tình trạng hội đủ điều kiện cho trẻ em được nhận dịch vụ phúc lợi y tế từ "Gia Đình Khỏe mạnh” (“Healthy Families”), bảo hiểm y tế chi phí thấp cho trẻ em không hội đủ điều kiện do không có cổ phần của Medi-Cal và thu nhập gia đình là không quá 250% mức nghèo của liên bang. ($3534/tháng cho một gia đình 4 người). Xem Phụ lục D. (Healthy Families bao gồm trẻ em dưới 19 tuổi.)

Để có được các dịch vụ CCS, con quí vị phải đáp ứng hai bài kiểm tra: kiểm tra thu nhập và kiểm tra y tế. Chúng tôi sẽ giải thích mỗi bài kiểm tra trong tài liệu này.

1. 
   CHÚNG TÔI CÓ THỂ CÓ BAO NHIÊU TIỀN VÀ VẪN ĐƯỢC NHẬN CCS CHO CON CHÚNG TÔI?
   

Nếu thu nhập gia đình của quí vị vượt quá $ 40,000 / năm, con quí vị vẫn có thể hội đủ điều kiện nếu ước tính chi phí chăm sóc con quý vị trong một năm sẽ nhiều hơn 20 phần trăm thu nhập của gia đình trước khi trừ thuế.⁴ Nếu CCS từ chối đơn của quí vị, hãy đề nghị CCS xem xét lại đơn của quí vị với ngoại lệ này

Nếu con của quí vị ở trường học và cần các dịch vụ y tế như tri liệu vật lý hoặc nghề nghiệp cần hỗ trợ, CCS sẽ miễn các tiêu chuẩn về tài chính, không tính đến mức thu nhập của gia đình và không phải đóng một phần chi phí hoặc lệ phí tuyển sinh.⁵ Các dịch vụ phải có được những điều mà CCS muốn nếu không chi phí sẽ được tính vào trong Kế hoạch Giáo dục Cá nhân (IEP, Individualized Education Plan) của con quý vị⁶. Để biết thêm thông tin về điều này, xem Chương 9 về trách nhiệm giữa các công ty liên đới ở Tài liệu về Trách nhiệm và Quyền lợi Giáo dục Đặc biệt (Special Education Rights and Responsibilities, SERR) của DRC⁷. Cuối cùng, đối với trẻ em có bảo hiểm Medi-Cal hay "Healthy Families", thì không phải có thêm yêu cầu tài chính hoặc thanh toán nào.

2. 
   BAN PHÚC LỢI CHO RẰNG CHÚNG TÔI CÓ QUÁ NHIỀU TIỀN TIẾT KIỆM NÊN KHÔNG ĐƯỢC MED-CAL. CÓ PHẢI ĐIỀU ĐÓ CÓ NGHĨA LÀ CHÚNG TÔI KHÔNG THỂ ĐƯỢC NHẬN CCS?
   

3. 
   BÀI KIỂM TRA VỀ HỘI ĐỦ ĐIỀU KIỆN CHO CCS LÀ GÌ?
   

Đôi khi CCS mắc những sai lầm và phủ nhận sự hội đủ điều kiện y tế, đặc biệt là với trẻ chậm phát triển tâm thần, bởi vì nó không xem xét một cách thỏa đáng các khuyết tật thể chất khác của trẻ. Nếu con quí vị bị từ chối do CCS dựa trên tiêu chuẩn y tế và quí vị nghĩ rằng con của quí vị đủ điều kiện, quí vị nên nộp đơn khiếu nại. Xem câu hỏi 28, 34-36, làm thế nào để kháng cáo.

4. 
   NẾU CON TÔI BỊ CHẬM PHÁT TRIỂN VỀ TÂM THẦN, CHÁU CÓ ĐỦ TIÊU CHUẦN ĐƯỢC HƯỞNG DỊCH VỤ CCS?
   

Chúng tôi tin rằng chối bỏ nhiều như vậy là sai, và rằng đứa trẻ vẫn phải hội đủ điều kiện cho các dịch vụ để chữa trị khuyết tật về thể chất của nó. Nếu con quí vị bị từ chối, quí vị nên suy nghĩ về khiếu nại. Xem các câu hỏi 28, 34-36, làm thế nào để khiếu nại một quyết định mà quí vị không đồng ý.

Nếu con quí vị bị bệnh tâm thần và CCS từ chối trị liệu vật lý hoặc nghề nghiệp, con quí vị vẫn có thể nhận các dịch vụ này chi trả bởi CCS nếu các dịch vụ được liệt kê trong kế hoạch giáo dục cá nhân (IEP, Individualized Education Plan) của cháu là cần thiết cho chương trình giáo dục đặc biệt của cháu. Xem chương 9 về trách nhiệm giữa các công ty liên đới ở Tài liệu ¹⁰ về Trách nhiệm và Quyền lợi Giáo dục Đặc biệt (Special Education Rights and Responsibilities, SERR) của DISABILITY RIGHTS CALIFORNIA.

5. 
   CON TÔI CÓ THỂ ĐƯỢC DỊCH VỤ CCS HAY KHÔNG NẾU TÔI KHÔNG CÓ GIẤY TỜ? NẾU CON TÔI KHÔNG CÓ GIẤY TỜ THÌ SAO?
   

Mặc dù không tính đến tình trạng nhập cư, con quí vị vẫn phải là cư dân của California để nhận được dịch vụ CCS.¹² Cha mẹ không có giấy tờ hợp pháp có thể là cư dân California: quí vị phải chứng minh rằng quí vị và đứa trẻ sống ở California và có ý định ở lại vô thời hạn (có nghĩa là, quí vị không có kế hoạch để bỏ đi nơi khác). CCS sử dụng các quy tắc giống như Medi-Cal để quyết định xem con quí vị là một cư dân California. Điều này có nghĩa rằng quí vị sẽ phải có một số bằng chứng về nơi quí vị và con của quí vị sống, như giấy đăng ký vào trường học cho con quí vị, biên lai thuê nhà, hóa đơn tiện ích vv

Quí vị và con quí vị không phải là cư dân của California, nếu quí vị đến đây chỉ để có được chăm sóc y tế, hoặc nếu quí vị có một ngôi nhà ở một tiểu bang hay quốc gia mà quí vị có kế hoạch để trở về. Nếu quí vị có một thị thực nhập cư trong đó nói rằng quí vị là khách thăm viếng, một sinh viên tạm thời, hoặc một nhà ngoại giao, sẽ rất khó khăn để xác nhận rằng trên thực tế, quí vị là một cư dân.¹³

Nếu CCS phủ nhận hội đủ điều kiện vì quí vị và con quí vị không phải là cư dân California, con quí vị vẫn có thể hội đủ điều kiện nếu có ai đó là cư dân California nhận làm người giám hộ cho cháu . Ví dụ, CCS sẽ phủ nhận hội đủ điều kiện nếu quí vị nói với CCS là quí vị đến Mỹ để được hưởng chăm sóc y tế cho con mình. Tuy nhiên, nếu một người nào đó là cư dân California nhận là giám hộ cho con quí vị, sau đó người giám hộ có thể nạp đơn lại đến CCS cho con của quí vị và con quí vị sẽ đủ điều kiện. Điều này là do CCS cho rằng cư trú của đứa trẻ là giống như của người giám hộ của nó.

6. 
   NẠP ĐƠN NHƯ THẾ NÀO?
   

Thông thường, bác sĩ của con quí vị hay bệnh viện hoặc phòng khám sẽ giới thiệu quí vị đến CCS cho các dịch vụ chẩn đoán và điều trị y tế. Trong thời hạn năm ngày nhận được giới thiệu, CCS phải gửi qua bưu điện hoặc chuyển mẫu đơn và thông báo về giới thiệu đó với gia đình quí vị. CCS sẽ thanh toán cho dịch vụ kể từ ngày giới thiệu nếu quí vị gửi đơn của quí vị trong vòng 20 ngày kể từ ngày gửi thư thông báo giới thiệu.¹⁴

Sau khi CCS nhận được đơn của quí vị, họ sẽ yêu cầu thêm thông tin, bao gồm bản sao các mẫu thuế thu nhập của Liên bang và California, thông tin về cư trú của quí vị, thông tin về giám hộ và bảo hộ nếu có, quy mô gia đình, vv. CCS phải quyết định nếu quí vị đáp ứng các bài kiểm tra về thu nhập để có được dịch vụ CCS trong vòng 30 ngày kể từ ngày họ nhận được tài liệu này.¹⁵

7. 
   CON TÔI ĐANG Ở VỚI ÔNG BÀ CỦA CHÁU Ở MỘT QUẬN TRONG KHI TÔI SỐNG Ở QUẬN KHÁC. TÔI NẠP ĐƠN XIN Ở ĐÂU?
   

8. 
   TÔI Ở TRONG QUÂN ĐỘI VÀ ĐANG THI HÀNH CÔNG VỤ TỪ HAI NĂM QUA. CON TÔI ĐÃ BỊ TỪ CHỐI CCS VÌ QUẬN CHO RẰNG TÔI KHÔNG PHẢI LÀ CƯ DÂN CALIFORNIA.
   

của một cư dân California đang phục vụ ở tiểu bang khác sẽ hội đủ điều kiện hưởng CCS.

Tuy nhiên, nếu con của quí vị đủ điều kiện cho Medi-Cal trên cơ sở thu nhập hạn chế của quí vị hoặc vì con quí vị được bảo hiểm bởi sự miễn trừ cơ sở điều dưỡng¹⁷, hoặc miễn trừ DDS,¹⁸ do đó con của quí vị sẽ được hưởng các dịch vụ CCS được quản lý bởi CCS nhưng tài trợ bởi Medi-Cal.

Tuy nhiên, do một phần của chương trình CCS được liên bang tài trợ, nó có thể yêu cầu California trang trải cho những người phụ thuộc của những người đang hoạt động trong quân ngũ tại California – cũng giống như California được yêu cầu trang trải cho những người phụ thuộc của những người trong quân ngũ trong chương trình Medi-Cal của nó. Câu hỏi này chưa được giải quyết. Tuy nhiên, chương trình CCS thuộc quận của quí vị, sẽ có khả năng liên kết quí vị với chương trình tương đương trong tiểu bang nhà của quí vị.

9. 
   TÔI PHẢI TRẢ BAO NHIÊU CHO DỊCH VỤ CCS CHO CON TÔI?
   

Hầu hết các gia đình phải trả một lệ phí $ 20 mỗi năm để được bảo hiểm của CCS. Quí vị không phải trả lệ phí hàng năm ²⁰ nếu:

(a) con của quí vị được hưởng Medi-Cal thường xuyên, đầy đủ mà không cần đóng góp phần chi phí;

(b) chỉ có dịch vụ CCS mà con của quí vị được hưởng là có trị liệu vật lý hoặc nghề nghiệp tại trường thông qua CCS dựa trên kế hoạch giáo dục cá nhân của con quý vị (IEP);

(c) thu nhập gia đình dưới mức nghèo của liên bang. Trong năm 2008, mức nghèo đói là $ 17,600 cho một gia đình có ba người. Xem Phụ lục D về mức nghèo của liên bang cho các kích cỡ gia đình khác nhau;

(d) của con quý vị được bảo vệ dưới "Healthy Families." "Healthy Families" là chương trình bảo hiểm y tế chi phí thấp được Liên bang trợ cấp cho trẻ em trong các gia đình có thu nhập sau khi trừ các khoản cho phép không vượt quá 200% mức nghèo của liên bang. Xem câu hỏi 23 dưới đây.

Ngoài lệ phí $20, hầu hết các gia đình dự kiến sẽ nộp lệ phí trượt dựa trên qui mô gia đình và thu nhập. Quy mô gia đình bao gồm tất cả mọi người trong gia đình phụ thuộc vào thu nhập của cha mẹ. Tuy nhiên, thu nhập gia đình chỉ bao gồm thu nhập cha mẹ đẻ hoặc nuôi con em hội đủ điều kiện CCS. CCS không tính bất kỳ thu nhập từ hỗ trợ trẻ em cho anh em hoặc chị em, thu nhập của cha mẹ kế không nhận nuôi đứa trẻ, hoặc những người lớn khác trong nhà, ngay cả khi họ giúp đỡ với sự hỗ trợ gia đình.²¹

Quí vị không phải nộp lệ phí tuyển sinh quy mô trượt nếu:

(a) con của quí vị cần các kiểm chứng y tế và dịch vụ chẩn đoán để quyết định xem cháu có thỏa mãn hội đủ điều kiện được CCS.

(b) con quý vị chỉ cần các dịch vụ tri liệu vật lý hoặc nghề nghiệp.

(c) thu nhập gia đình của quí vị là ít hơn 200 phần trăm của mức nghèo liên bang. (Điều này có nghĩa là nhiều gia đình không phải trả lệ phí $ 20 hàng năm không phải nộp lệ phí tuyển sinh trượt giá)

(d) con quý vị được "Healthy Families” bảo hiểm.

(e) con của quí vị được nhận làm con nuôi và hội đủ các điều kiện CCS và tài chính tại thời điểm nhận con nuôi.²²

Quận sẽ quyết định số tiền lệ phí tuyển sinh quy mô trượt giá cho quí vị mỗi năm. Lệ phí CCS hiện nay được liệt kê ở phần cuối của tài liệu này.

Miễn trừ Khó khăn

Quí vị có thể đề nghị CCS xem xét lại số tiền lệ phí tuyển sinh của quí vị nếu lệ phí này gây khó khăn cho quí vị trong việc chi phí cho thực phẩm, quần áo, chỗ ở hoặc nhu cầu cần thiết khác cho gia đình quí vị.²³. Quí vị cần phải yêu cầu bằng văn bản cho văn phòng Quận CCS và giải thích rằng trả lệ phí sẽ gây ra khó khăn lớn cho quí vị. Các quy định CCS liệt kê hai lý do để không phải nộp lệ phí tuyển sinh: việc giảm thu nhập hoặc các chi phí trong gia đình không thể tránh khỏi.²⁴. Giám đốc quận CCS sẽ quyết định xem quí vị vẫn phải nộp lệ phí, hoặc nếu lệ phí cần giảm hoặc loại bỏ. Quí vị cũng có thể yêu cầu để thực hiện thanh toán hàng tháng nếu trả tiền lệ phí tuyển sinh toàn bộ một lúc sẽ làm quí vị khó khăn.²⁵

CCS sẽ ngừng thanh toán của dịch vụ y tế cho con quý vị nếu quý vị không trả lệ phí tuyển sinh của quí vị trong vòng 60 ngày kể từ ngày đến hạn phải trả, hoặc không đưa ra một lịch trình thanh toán với CCS, hoặc không được phép không phải trả vì khó khăn.²⁶

Những trẻ em nhận được Medi-Cal với một phần chi phí cũng có thể nhận được dịch vụ CCS. Chúng tôi cho rằng lệ phí tuyển sinh trượt giá cho các trẻ em này không bao giờ nên được nhiều hơn phần chi phí của họ trong năm. Chúng tôi cũng nghĩ rằng trả tiền lệ phí tuyển sinh có thể được sử dụng để thỏa mãn phần chi phí cho Medi-Cal.

Nếu quí vị tin rằng quí vị không phải trả lệ phí CCS hoặc lệ phí CCS đã được thiết lập ở mức độ sai, quí vị có thể khiếu nạiquyết định. Xem, "Nếu tôi không đồng ý với quyết định của CCS?" Câu hỏi 28.

10. 
    NHỮNG DỊCH VỤ NÀO CCS SẼ THANH TOÁN?
    

(a) bác sỹ và dịch vụ bệnh viện,

(b) dịch vụ trong trung tâm phục hồi chức năng,

(c) đơn thuốc,

(d) cung ứng y tế,

(e) thiết bị y tế bền (niềng răng, xe lăn, vân vân.),

(f) dung cụ liên lạc bằng tay hoặc điện tử,

g) vận tải y tế,

(h) dịch vụ điều dưỡng tại nhà (thông thường được phép tới ba tháng)²⁸, và

(i) dịch vụ nghỉ ngơi điều dưỡng cho trẻ em sống tại nhà.²⁹

11. 
    AI CUNG CẤP DỊCH VỤ Y TẾ CCS?
    

Nếu bác sĩ riêng của quí vị hoặc bệnh viện có trong danh bảng CCS, họ có thể cung cấp điều trị cho con của quí vị và CCS sẽ thanh toán, miễn là trước hết họ nhận được phê duyệt của CCS. Nếu nhà cung cấp y tế của quí vị không được chấp thuận bởi CCS, yêu cầu văn phòng CCS cho quí vị danh sách các nhà cung cấp khác đã được phê duyệt, và suy nghĩ về việc chuyển sang nhà cung cấp khác. Điều quan trọng là con quí vị được chăm sóc bởi các phòng khám và các bác sĩ có kinh nghiệm với các điều kiện đặc biệt của con quý vị.

12. 
    
    
    Каталог: system -> files -> file-attachments
    files -> BỘ NỘi vụ CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc
    files -> Biểu số 01a/btp/VĐC/xdpl
    files -> NĐ-cp cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc
    files -> CHÍnh phủ Số: 18
    files -> Thủ tục cấp giấy phép tổ chức thi người đẹp, người mẫu trong phạm vi địa phương Trình tự thực hiện
    files -> BỘ NỘi vụ CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc
    files -> Nghị ĐỊnh số: 149/2007/NĐ-cp ngàY 09 tháng 10 NĂM 2007 VỀ XỬ phạT VI phạm hành chính trong lĩnh vực du lịCH
    files -> THỦ TỤc cấp giấy phép phổ biến phim
    files -> BÁo cáo hiện trạng môi trưỜng tỉnh lạng sơn giai đOẠN 2011 2015 MỤc lụC
    
    
    
    tải về 474 Kb.
    
    Chia sẻ với bạn bè của bạn: