BẢO HIỂM XÃ HỘI TP.HỒ CHÍ MINH
BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN (HUYỆN)
THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
PHẦN I. DANH MỤC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
Lĩnh vực cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
-
STT
|
Tên thủ tục hành chính
|
Lĩnh vực
|
Cơ quan thực hiện
|
Thủ tục hành chính do BHXH cấp huyện thực hiện
|
1
|
Cấp lại thẻ BHYT cho người tham gia BHYT bị mất (PGNHS 402)
|
Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
|
BHXH huyện
|
2
|
Đổi thẻ BHYT do ghi thông tin trên thẻ BHYT không đúng, do bị rách, hỏng và thay đổi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu (PGNHS 401; 402)
|
Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
|
BHXH huyện
|
PHẦN II. NỘI DUNG CỤ THỂ CỦA THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
Lĩnh vực cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
-
1
|
Tên thủ tục hành chính
|
Cấp lại thẻ BHYT cho người tham gia BHYT bị mất (PGNHS 401)
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người tham gia BHYT làm đơn đề nghị cấp lại thẻ BHYT theo quy định gửi cơ quan BHXH.
2. Bước 2: Cơ quan BHXH kiểm tra, đối chiếu, nếu đủ điều kiện thì cấp lại thẻ BHYT.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp trực tiếp tại bộ phận một cửa
|
|
Thành phần, số lượng hồ sơ (PGNHS 401)
|
1. Thành phần hồ sơ
Đơn đề nghị cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT (Mẫu D01-TS).
2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Không quá 07 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân.
|
|
Cơ quan thực hiện
|
BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Thẻ BHYT
|
|
Lệ phí
|
4.000 đồng/thẻ
|
|
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai
|
Đơn đề nghị cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT (Mẫu D01-TS).
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Không
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 của Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
- Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế - Tài chính hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế.
- Thông tư số 19/2010/TT-BTC ngày 3/2/2010 của Bộ Tài chính về việc quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng phí cấp lại và đổi thẻ BHYT.
- Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25/10/2011 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
C
Mẫu số: D01-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: /QĐ-BHXH
ngày ..../..../2011 của BHXH Việt Nam)
ỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội.............................................
- Tôi tên là (viết chữ in hoa có dấu):....................................................................
- Mã số quản lý:...........................................................................................
- Ngày tháng năm sinh: ......../......../.................., Giới tính:..........................
- CMT số:..........................., nơi cấp:..................., ngày cấp: ...../...../...........
- Đơn vị:........................................................................................................
Nội dung:
........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Hồ sơ gửi kèm:
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Tôi xin cam đoan những nội dung trên là đúng sự thật và xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.
................, ngày ..... tháng ..... năm ...........
Người đề nghị
(ký, ghi rõ họ tên)
-
2
|
Tên thủ tục hành chính
|
Đổi thẻ BHYT do ghi thông tin trên thẻ BHYT không đúng, do bị rách, hỏng và thay đổi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu (PGNHS 401; 402)
|
|
Trình tự thực hiện
|
1. Bước 1: Người tham gia BHYT làm đơn đề nghị theo quy định gửi người SDLĐ để làm thủ tục đề nghị cơ quan BHXH đổi thẻ BHYT (đối với trường hợp đang làm việc) hoặc gửi trực tiếp cho cơ quan BHXH (đối với trường hợp đã nghỉ việc).
2. Bước 2: Cơ quan BHXH kiểm tra, đối chiếu nội dung đề nghị điều chỉnh với các giấy tờ liên quan, nếu đủ điều kiện thì in, đổi thẻ BHYT.
|
|
Cách thức thực hiện
|
Nộp trực tiếp tại bộ phận một cửa
|
|
Thành phần, số lượng hồ sơ (PGNHS 401; 402)
|
1. Thành phần hồ sơ
a) Trường hợp nộp trực tiếp cho cơ quan BHXH:
- Đơn đề nghị đổi thẻ BHYT (Mẫu D01-TS).
- Thẻ BHYT cũ.
- Bản sao giấy tờ liên quan để thay đổi mức hưởng và thay đổi thông tin trên thẻ BHYT.
b) Trường hợp nộp hồ sơ thông qua người SDLĐ: thêm văn bản đề nghị của đơn vị (Mẫu D01b-TS).
2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.
|
|
Thời hạn giải quyết
|
Không quá 07 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định
|
|
Đối tượng thực hiện
|
Cá nhân và tổ chức
|
|
Cơ quan thực hiện
|
BHXH huyện
|
|
Kết quả thực hiện
|
Thẻ BHYT
|
|
Lệ phí
|
2.000 đồng/thẻ
|
|
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai
|
- Đơn đề nghị cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT (D01-TS)
- Văn bản đề nghị của đơn vị (Mẫu D01b-TS)
|
|
Yêu cầu, điều kiện
|
Không
|
|
Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính
|
- Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 của Chính phủ Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT.
- Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế - Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT.
- Thông tư số 19/2010/TT-BTC ngày 3/2/2010 của Bộ Tài chính về việc quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng phí cấp lại và đổi thẻ BHYT.
- Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25/10/2011 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Đ
Mẫu số: D01-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: /QĐ-BHXH
ngày ..../..../2011 của BHXH Việt Nam)
ộc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội.............................................
- Tôi tên là (viết chữ in hoa có dấu):....................................................................
- Mã số quản lý:...........................................................................................
- Ngày tháng năm sinh: ......../......../.................., Giới tính:..........................
- CMT số:..........................., nơi cấp:..................., ngày cấp: ...../...../...........
- Đơn vị:........................................................................................................
Nội dung:
.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Hồ sơ gửi kèm:
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Tôi xin cam đoan những nội dung trên là đúng sự thật và xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.
................, ngày ..... tháng ..... năm ...........
Người đề nghị
(ký, ghi rõ họ tên)
-
Đ
Mẫu số: D01b-TS
(Ban hành kèm theo QĐ số: /QĐ-BHXH
ngày ..../..../2011 của BHXH Việt Nam)
ơn vị:..........
Số:.....................
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
|
|
................, ngày ..... tháng ..... năm ...........
|
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội.............................................
- Tên đơn vị:..................................................................................................
- Mã số quản lý:.............................................................................................
- Địa chỉ:........................................................................................................
Nội dung:
.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Lý do:
.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Hồ sơ gửi kèm:
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Đề nghị cơ quan bảo hiểm xã hội xem xét, giải quyết theo quy định.
Thủ trưởng đơn vị
(ký, đóng dấu ghi rõ họ và tên)
Tên đơn vị:...........................
Mã số:...................................
DANH SÁCH ĐỀ NGHỊ
(Kèm theo công văn số:.................... ngày......................)
STT
|
Họ và tên
|
Mã số
|
Nội dung đề nghị
|
Cũ
|
Mới
|
Căn cứ điều chỉnh
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |