TröÔØng ñAÏi hoïc voõ tröÔØng toaûN



tải về 1.23 Mb.
Chế độ xem pdf
trang71/79
Chuyển đổi dữ liệu23.01.2023
Kích1.23 Mb.
#54140
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   79
BG Thuc hanh Duoc khoa 2 P2

1.5. Chú ý khi dùng thuốc: 
- Khi dùng corticoid thiên nhiên (cortisol, hydrocortison) phải ăn nhạt. Đối với thuốc 
tổng hợp, ăn tương đối nhạt.
- Luôn cho một liều duy nhất vào 8 giờ sáng. Nếu dùng liều cao thì 2/3 liều uống vào 
buổi sáng, 1/3 còn lại uống vào buổi chiều.
- Tìm liều tối thiểu có tác dụng.
- Kiểm tra định kỳ nước tiểu, huyết áp, điện quang dạ dày cột sống, đường máu, kali 
máu, thăm dò chức phận trục hạ khâu não- tuyến yên- thượng thận.
- Dùng thuốc phối hợp: tăng liều insulin đối với bệnh nhân đi tháo đường, phối hợp 
kháng sinh nếu có nhiễm khuẩn.
- Chế độ ăn: nhiều protein, calci và kali; ít muối, đường và lipid. Có thể dùng thêm 


105 
vitamin D.
- Tuyệt đối vô khuẩn khi dùng corticoid tiêm vào ổ khớp.
- Không ngừng thuốc đột ngột.
2. Các thuốc kháng viêm corticoid: 
2.1 Nhóm corticoid có thời gian tác dụng ngắn: cortisol, hyrdocortisol 
2.2 Nhóm corticoid có thời gian tác dụng trung bình: 
2.2.1 Prednison: 
- Chỉ định: Các bệnh lý khớp, bệnh chất tạo keo, da, mắt, hô hấp, huyết học, thận & dị 
ứng đáp ứng với corticosteroids. 
- Chống chỉ định: Nhiễm nấm toàn thân, viêm gan siêu vi A, B cấp, loét dạ dày tá tràng. 
- Tác dụng phụ: Ứ muối & nước, suy tim, tăng huyết áp, mất K, giảm Ca, yếu cơ, loãng 
xương, loét dạ dày-tá tràng, viêm tụy. Xuất huyết da, giật, tăng áp lực nội sọ, rối loạn 
kinh nguyệt, chậm tăng trưởng ở trẻ em, đục thủy tinh thể. 
2.2.2 Prednisolon: 
- Chỉ định: Điều trị các chứng viêm khớp, bệnh Addison, suy vỏ thượng thận cấp, các 
bệnh ở hệ tạo huyết. 
- Chống chỉ định: Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não. 
Đã biết quá mẫn với Prednisolon, nhiễm trùng da do virus, nấm hoặc lao. Đang dùng 
vaccin virus sống. 
- Tác dụng phụ: Rối loạn nước chất điện giải (giảm Kali - huyết), chứng kiềm huyết giảm 
kali - huyết. Các rối loạn cơ - xương, các rối loạn da, thần kinh, rối loạn ở mắt như 
glôcôm, cườm mắt… Khi có tác dụng không mong muốn phải ngừng thuốc. 

tải về 1.23 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   79




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương