1. Tên đơn vị: ……………………………………… Mã đơn vị:…………… Mã huyện:……………
3. Địa chỉ nhận trả kết quả hồ sơ qua bưu điện (nếu có): ……………………………………………..
STT
|
Loại giấy tờ, biểu mẫu
|
Số lượng
|
I.
|
Hồ sơ hưu trí đối với người lao động đang đóng BHXH bắt buộc:
|
|
1.
|
Sổ BHXH; hoặc Sổ BHXH và các trang tờ rời; hoặc tờ bìa sổ và các trang tờ rời. (bản chính)
|
|
2.
|
Quyết định nghỉ việc để hưởng chế độ hưu trí theo mẫu do Bộ LĐTB&XH quy định (bản chính, 01 bản).
|
|
3.
|
Giấy đăng ký địa chỉ nơi cư trú khi nghỉ hưu, nơi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu (Mẫu số 13-HSB) (bản chính)
|
|
4.
|
Quyết định chuyển ngành và các quyết định phong quân hàm - nếu có (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp)
|
|
5.
|
Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên của Hội đồng giám định y khoa nếu có (bản chính, 01 bản)
|
|
6.
|
Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV/AIDS do rủi ro bệnh nghề nghiệp - nếu có (bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản chụp, 01 bản)
|
|
7.
|
Danh sách người lao động nghỉ hưu trước tuổi có cấp có thẩm quyền phê duyệt theo quy định (bản sảo có chứng thực hoặc bản chụp, mỗi hồ sơ 01 bản)
|
|
8.
|
Thông báo của cơ quan BHXH đồng ý cho đơn vị đóng trước tiền BHXH, BHYT, BHTN của đối tượng làm hồ sơ hưu trí (nếu có). (bản chính, 01 bản)
|
|
9.
|
Công văn giải trình ghi rõ lý do nộp hồ sơ hưu trí chậm so với thời điểm hưởng lương hưu (bản chính, 01 bản)
|
|
10.
|
Các giấy tờ khác có liên quan (nếu có) ………………………………………………………………………………………………...
|
|
II.
|
Hồ sơ hưu trí đối với người bảo lưu thời gian đóng BHXH bắt buộc hoặc người tham gia BHXH tự nguyện đã được chốt sổ:
|
|
1.
|
Sổ BHXH; hoặc Sổ BHXH và các trang tờ rời; hoặc tờ bìa sổ và các trang tờ rời. (bản chính)
|
|
2.
|
Đơn đề nghị hưởng chế độ hưu trí theo Mẫu số 12-HSB (bản chính, 01 bản)
|
|
3.
|
Đối với người chấp hành xong hình phạt tù không được hưởng án treo thì phải có thêm Giấy chứng nhận chấp hành xong hình phạt tù (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp, 01 bản)
|
|
4.
|
Quyết định trở về nước định cư hợp pháp - nếu có (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp, 01 bản)
|
|
5.
|
Quyết định của Toà án tuyên bố mất tích trở về - nếu có (bản sao có chứng thực hoặc bản chụp, 01 bản)
|
|
6.
|
Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên của Hội đồng giám định y khoa nếu có (bản chính,01 bản)
|
|
7.
|
Văn bản giải trình ghi rõ lý do nộp hồ sơ hưu trí chậm so với thời điểm hưởng lương hưu (bản chính, 01 bản)
|
|
8.
|
Các giấy tờ khác có liên quan (nếu có)……….………………………………………………………………………….....................
|
|
III.
|
Hồ sơ hưu trí đối với người đã có quyết định chờ hưu:
|
|
1.
|
Giấy thông báo của BHXH/TP đề nghị người lao động liên hệ BHXH quận, huyện nơi cư trú làm thủ tục hưởng chế độ hưu trí.
|
|
2.
|
- Giấy chứng nhận chờ hưởng chế độ hưu trí (bản chính) hoặc chờ hưởng trợ cấp hàng tháng theo Nghị định số 09/1998/NĐ-CP của Chính phủ (bản chính) hoặc
|
|
- Đơn đề nghị hưởng chế độ hưu trí theo Mẫu số 12-HSB (bản chính, 01 bản) (đối với trường hợp mất quyết định hoặc có tham gia BHXHtrong thời gian chờ hưu)
|
|
3.
|
Quyết định nghỉ việc để hưởng chế độ hưu trí theo mẫu do Bộ LĐTB&XH quy định (bản chính, 01 bản) (đối với trường hợp đang tham gia BHXH bắt buộc trong thời gian chờ hưu).
|
|
Ngày trả kết quả: …………/…………../………….. (Quá hạn trả hồ sơ 30 ngày, đơn vị chưa đến nhận, cơ quan BHXH sẽ chuyển hồ sơ này vào kho lưu trữ)