Phiếu giao nhận hồ sơ này áp dụng kể từ ngày 01/5/2012
Số Hồ sơ: 308/……………/SO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
PHIẾU GIAO NHẬN HỒ SƠ
Loại hồ sơ: Xác nhận đang tham gia BHXH; Xác nhận tham gia BHXH liên tục
Cấp lại bản tổng hợp quá trình tham gia BHXH, BHTN (mẫu 07/SBH)
(Thời hạn giải quyết loại hồ sơ này: giải quyết ngay)
1. Tên đơn vị: ………………………………………………….. Mã đơn vị:…………………………….
2. Điện thoại: …………………………………………. Email:…………………………………………..
STT
|
Loại giấy tờ, biểu mẫu
|
Số lượng
|
I.
|
Xác nhận đang tham gia BHXH
|
|
1.
|
Đơn đề nghị xác nhận của cá nhân (theo mẫu 308, 02 bản)
|
|
2.
|
Hồ sơ khác:
|
|
II.
|
Xác nhận thời gian tham gia BHYT liên tục
|
|
1.
|
Đơn đề nghị xác nhận (mẫu 02b-XN/THE, 01 bản)
|
|
2.
|
Thẻ BHYT còn giá trị hoặc giấy xác nhận thời gian tham gia BHYT có liên quan
|
|
3.
|
Thẻ BHYT photo (01 bản)
|
|
III.
|
Cấp lại bản tổng hợp quá trình tham gia BHXH, BHTN do mất (mẫu 07/SBH)
Chỉ áp dụng trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh; Nộp hồ sơ tại cơ quan BHXH nơi tham gia cuối cùng
|
|
1.
|
Công văn đề nghị của đơn vị theo mẫu D01b-TS, 01 bản (trường hợp đơn vị làm mất) hoặc
Đơn đề nghị cấp lại theo mẫu D01-TS,01 bản (trường hợp người lao động làm mất)
|
|
2.
|
Sổ BHXH (mẫu cũ) kèm tờ rời sổ BHXH hoặc sổ BHXH mẫu mới (tờ bìa sổ BHXH + các tờ rời sổ BHXH)
|
|
Ngày trả kết quả: …………/…………../………….. (Quá hạn trả hồ sơ 30 ngày, các đơn vị chưa đến nhận, cơ quan BHXH sẽ chuyển hồ sơ này vào kho lưu trữ)
……………, ngày…… tháng…… năm……
Cán bộ tiếp nhận hồ sơ Người nộp hồ sơ
(Ký, ghi họ tên) (Ký, ghi họ tên)
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |
