PHỤ LỤC III
MẪU BÁO CÁO THỐNG KÊ CHUYÊN NGÀNH DÂN SỐ
CỦA CƠ SỞ Y TẾ
DANH MỤC MẪU BÁO CÁO CƠ SỞ Y TẾ
STT
|
Ký hiệu biểu
|
Tên biểu
|
Kỳ báo cáo
|
Ngày nhận báo cáo
|
1
|
Biểu 01 DS/CSYT
|
Danh sách Trẻ sơ sinh được tầm soát trước sinh
|
Quý
|
05 ngày kể từ thời điểm kết thúc kỳ báo cáo
|
2
|
Biểu 02 DS/CSYT
|
Danh sách Phụ nữ mang thai được tầm soát trước sinh
|
Quý
|
05 ngày kể từ thời điểm kết thúc kỳ báo cáo
|
3
|
Biểu 03 DS/CSYT
|
Danh sách nam, nữ khám sức khỏe trước khi kết hôn
|
Quý
|
05 ngày kể từ thời điểm kết thúc kỳ báo cáo
Theo biểu 8/BCH (TT37) tỉnh hình sức khỏe trẻ em
|
4
|
Biểu 04/CSYT
|
Danh sách người thực hiện biện pháp tránh thai
|
Quý
|
05 ngày kể từ thời điểm kết thúc kỳ báo cáo
Theo biểu 7/BCH (TT37) Hoạt động thực hiện biện pháp tránh thai và phá thai
|
Căn cứ vào điều kiện thực tế, cơ sở y tế lựa chọn một trong hai hình thức dưới đây để gửi báo cáo đến đơn vị nhận báo cáo:
1. Trường hợp chưa triển khai ứng dụng công nghệ thông tin, cơ sở y tế gửi báo cáo giấy cho cơ quan dân số cấp huyện.
2. Trường hợp đã triển khai ứng dụng công nghệ thông tin, cơ sở y tế gửi báo cáo theo phương thức điện tử cho cơ quan dân số cấp huyện.
.
Biểu 01-DS/CSYT
(Ban hành kèm theo Thông tư số /2021/TT-BYT)
Ngày gửi: 05 tháng sau tháng báo cáo
|
|
Đơn vị báo cáo: ..............................
Nơi nhận:
+ Trung tâm Y tế/DS-KHHGĐ huyện:................
+ Uỷ ban Nhân dân xã.......................................
|
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |