Bảng 2 Mối liên quan giữa rối loạn lipid máu với biến chứng suy tim
Biến chứng
TP Lipid máu
|
Có biến chứng
|
Không có BC
|
OR
|
P
|
N
|
%
|
n
|
%
|
Cholesterol
|
Không tăng
|
23
|
32,4
|
48
|
67,6
|
1,81
|
<0,05
|
Có tăng
|
60
|
46,5
|
69
|
53,5
|
Triglycerid
|
Không tăng
|
35
|
35,0
|
56
|
65,0
|
1,71
|
<0,05
|
Có tăng
|
48
|
48,0
|
52
|
52,0
|
HDL
|
Không giảm
|
55
|
35,5
|
100
|
64,5
|
2,99
|
<0,05
|
Có giảm
|
28
|
62,2
|
17
|
37,8
|
LDL
|
Không tăng
|
59
|
45,0
|
72
|
55,0
|
0,65
|
>0,05
|
Có tăng
|
24
|
34,8
|
45
|
65,2
| Nhận xét: Có mối liên quan giữa tăng cholesterol, trigilycerid, giảm HDL - C với biến chứng suy tim (OR = 1,81; 1,71 và 2,99; p<0,05).
- Không có mối liên quan giữa tăng LDL – C với biến chứng suy tim.
Như vậy trong nghiên cứu của chúng tôi có mối liên quan giữa tăng cholestrerol, triglycerid, giảm HDL – C với biến chứng suy tim ở bệnh nhân tăng huyết áp. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi phù hợp với kết quả nghiên cứu của các tác giả [7]. HDL-C bình thường được coi là yếu tố bảo vệ, chống vữa xơ mạch, phòng chống bệnh tim mạch, đóng vai trò trung tâm trong quá trình vận chuyển cholesterol từ tế bào ngoại vi trở về gan. Khi hàm lượng cholesterol trong máu tăng cao, sẽ làm tăng lắng đọng cholesterol ở thành mạch, gây cản trở sự lưu thông máu, dẫn đến tăng gánh thất trái, suy mạch vành và hậu quả là suy tim ở bệnh nhân tăng huyết áp.
Bảng 3 Mối liên quan giữa rối loạn lipid máu với biến chứng mạch não
Biến chứng
TP Lipid máu
|
Có biến chứng
|
Không có BC
|
OR
|
P
|
N
|
%
|
n
|
%
|
Cholesterol
|
Không tăng
|
18
|
25,4
|
53
|
74,6
|
1,98
|
<0,05
|
Có tăng
|
52
|
40,3
|
77
|
59,7
|
Triglycerid
|
Không tăng
|
30
|
30,0
|
70
|
70,0
|
1,55
|
>0,05
|
Có tăng
|
40
|
40,0
|
60
|
60,0
|
HDL
|
Không giảm
|
46
|
29,7
|
109
|
70,3
|
2,7
|
<0,05
|
Có giảm
|
24
|
53,3
|
21
|
46,7
|
LDL
|
Không tăng
|
44
|
33,6
|
87
|
66,4
|
1,19
|
>0,05
|
Có tăng
|
26
|
37,7
|
43
|
62,3
| Nhận xét: Có mối liên quan giữa tăng cholesterol, giảm HDL– C với biến chứng tại não OR = 1,98; 2,71 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05.
- Không có mối liên quan giữa tăng triglyceride, LDL– C với biến chứng mạch não, p>0,05.
Trong nghiên cứu của chúng tôi có mối liên quan giữa tăng cholestrerol, giảm HDL – C với biến chứng tại não ở bệnh nhân tăng huyết áp (p < 0,05). Vai trò của tăng nồng độ cholesterol huyết thanh xem như là một yếu tố nguy cơ đối với tai biến mạch máu não. Nghiên cứu của Nguyễn Kim Lương, Tô Văn Hải cũng cho thấy tăng triglycerid có khả năng dự báo biến chứng mạch não ở bệnh nhân tăng huyết áp [2], [7]. Trong nghiên cứu của chúng tôi chưa tìm thấy mối liên quan giữa tăng triglycerid với biến chứng mạch não ở bệnh nhân THA có lẽ do kỹ thuật chuẩn đoán biến chứng mạch máu não của chúng tôi còn hạn chế, chủ yếu chẩn đoán bằng lâm sàng. Vấn đề này sẽ cần được nghiên cứu thêm.
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |